景德镇市中医院正畸诊断设计能力考核

景德镇市中医院正畸诊断设计能力考核一、单选题（每题2分，共20题）1.患者男性，17岁，主诉“上前牙拥挤1年”，检查发现覆牙合正常，覆盖轻度关闭，侧貌基本正常。初步诊断应考虑为（）。A.乳牙期替牙障碍性错颌B.青春期恒牙列拥挤C.牙槽骨发育不足D.生长发育型开颌答案：B2.安氏I类错颌，覆牙合覆盖正常，但存在中切牙唇向倾斜。以下哪项治疗方法最优先？（）A.方丝弓矫治器加附件B.活动矫治器C.颌内锁矫治器D.短期快速矫正答案：A3.患者女性，12岁，因“反颌1年”就诊。检查显示牙性反颌，颌骨关系正常。矫治的关键是（）。A.改善覆牙合关系B.矫正下颌前牙唇向萌出C.促进下颌骨向前发育D.以上均是答案：D4.患者男性，25岁，因“牙列间隙过大”就诊。检查发现牙周健康，牙槽骨丰满。最适合的治疗方法是（）。A.金属托槽矫治器B.自锁托槽矫治器C.短期正畸+隐形矫治D.牙周治疗优先答案：C5.安氏II类1分类错颌，下颌后牙反颌。治疗顺序应优先考虑（）。A.矫正下颌后牙反颌B.矫正上颌前牙拥挤C.使用反颌垫D.下颌前移术答案：A6.患者女性，28岁，因“牙列不齐伴牙龈退缩”就诊。治疗计划应重点考虑（）。A.牙龈治疗B.隐形矫治器C.附件避让技术D.以上均是答案：D7.患者男性，16岁，因“深覆牙合伴下颌后缩”就诊。检查显示骨性II类错颌。最佳治疗方案是（）。A.方丝弓矫治器+颌骨外科手术B.仅正畸治疗C.佩戴反颌垫D.轻柔矫治器答案：A8.患者女性，35岁，因“牙间隙关闭失败”就诊。既往有多次正畸治疗史。可能的原因是（）。A.牙根吸收B.牙槽骨吸收C.患者依从性差D.以上均是答案：D9.患者男性，10岁，因“上颌前突”就诊。侧貌显示SNA角大于85°。治疗首选（）。A.颌前牵引术B.方丝弓矫治器+反颌垫C.舌侧矫治器D.自然生长观察答案：B10.患者女性，40岁，因“牙周炎”就诊。正畸治疗需注意（）。A.控制菌斑B.延长复诊间隔C.使用抗菌药物D.以上均是答案：D二、多选题（每题3分，共10题）1.安氏I类错颌伴骨性I类倾向，治疗中可能需要（）。A.上颌牙弓扩大B.下颌前移C.舌侧矫治器D.生长改良治疗答案：ABD2.深覆牙合矫治中，可能出现的并发症包括（）。A.牙根吸收B.牙周膜增宽C.开颌复发D.牙龈退缩答案：ABCD3.隐形矫治器的适应症包括（）。A.牙列拥挤B.牙间隙关闭C.反颌矫正D.牙周健康答案：ABCD4.牙性反颌矫治中，需考虑的因素有（）。A.牙槽骨宽度B.牙根发育情况C.颌骨关系D.患者年龄答案：ABCD5.下颌后缩矫治中，可能需要（）。A.颌前牵引B.方丝弓矫治器C.下颌功能性矫治器D.颌骨外科手术答案：ABCD6.正畸治疗中，患者依从性差可能导致（）。A.矫治时间延长B.矫治效果不佳C.附件脱落D.牙周问题答案：ABCD7.安氏II类2分类错颌，治疗中可能需要（）。A.上颌牙弓缩小B.下颌前牙舌向倾斜C.使用Spee曲线辅助矫治D.颌前牵引答案：BCD8.牙周正畸治疗需注意（）。A.定期洁牙B.使用抗菌漱口水C.控制矫治力D.延长复诊间隔答案：ABC9.生长改良治疗适用于（）。A.骨性I类错颌B.骨性II类错颌C.生长发育期患者D.下颌后缩答案：ABCD10.正畸治疗中，牙根吸收的原因包括（）。A.矫治力过大B.牙根发育不完善C.患者年龄D.治疗时间过长答案：ABD三、简答题（每题5分，共6题）1.简述安氏I类错颌的常见病因。答案要点：-牙性因素：上颌牙弓狭窄、下颌牙弓过大、前牙拥挤等；-颌骨性因素：上颌骨发育不足、下颌骨发育过度；-生长发育因素：替牙期异常、不良习惯等。2.简述隐形矫治器的优缺点。答案要点：-优点：美观、舒适、方便摘戴、复诊间隔灵活；-缺点：费用较高、依从性要求高、附件脱落风险、效果预测性较差。3.简述深覆牙合矫治的注意事项。答案要点：-控制矫治力，避免牙根吸收；-加强牙周护理，预防牙龈炎；-关注咬合关系，避免开颌复发；-必要时配合颌骨外科手术。4.简述骨性II类错颌的矫治原则。答案要点：-牙性因素优先矫正牙齿；-骨性因素需结合生长改良或外科手术；-生长改良适用于青少年患者；-矫治中需注意下颌前移。5.简述牙周正畸治疗的适应症。答案要点：-牙周炎已控制稳定；-牙槽骨丰满，牙周储备良好；-患者依从性强，能配合口腔卫生维护；-排除牙周手术禁忌症。6.简述正畸治疗中牙根吸收的预防措施。答案要点：-控制矫治力强度（≤100g）；-避免长时间持续受力；-定期检查牙根形态；-老年患者或牙根发育不完善者需谨慎。四、案例分析题（每题10分，共2题）1.病例描述：患者女性，15岁，主诉“上前牙拥挤伴深覆牙合”。检查：安氏I类错颌，覆牙合8mm，覆盖正常，上颌前牙拥挤6mm，下颌牙弓基本正常。侧貌基本正常。问题：（1）初步诊断及病因分析；（2）治疗计划及注意事项。答案要点：（1）初步诊断：安氏I类错颌伴牙性因素；病因分析：上颌牙弓狭窄、前牙拥挤。（2）治疗计划：-扩大上颌牙弓，关闭前牙拥挤；-调整覆牙合关系，避免过度矫治；注意事项：定期复查，控制矫治力。2.病例描述：患者男性，30岁，主诉“牙列间隙过大伴牙龈退缩”。检查：牙周健康，牙槽骨丰满，间隙约5mm。问题：（1）可能的原因及鉴别诊断；（2）治疗方案及预后评估。答案要点：（1）可能原因：牙周炎后牙槽骨吸收、