宜春市中医院老年血液肿瘤个体化治疗考核

宜春市中医院「老年血液肿瘤」个体化治疗考核一、单选题（每题2分，共20题）说明：以下每题只有一个最佳答案。1.老年血液肿瘤患者个体化治疗的首要原则是？A.尽可能延长生存期B.提高生活质量C.优先选择化疗D.避免靶向治疗2.宜春地区老年血液肿瘤患者中，哪种疾病发病率最高？A.慢性淋巴细胞白血病B.多发性骨髓瘤C.急性髓系白血病D.淋巴瘤3.评估老年血液肿瘤患者治疗耐受性的重要指标是？A.肿瘤标志物水平B.国际预后评分（IPSS）C.外周血白细胞计数D.肝肾功能4.对于合并高血压的老年血液肿瘤患者，化疗前需重点监测？A.心电图B.血压波动C.血糖水平D.肺功能5.宜春市中医院老年血液肿瘤个体化治疗方案中，常优先考虑的靶向药物是？A.约书亚（JAK抑制剂）B.利妥昔单抗C.帕纳替尼D.阿仑单抗6.老年血液肿瘤患者化疗期间，最常见的不良反应是？A.肝功能损伤B.恶心呕吐C.心肌病变D.肾功能衰竭7.宜春地区冬季高发的老年血液肿瘤并发症是？A.出血性发热B.败血症C.肺栓塞D.肠道感染8.老年血液肿瘤患者骨髓移植的适应证是？A.年龄＞70岁，体能状态差B.肿瘤负荷低，预后良好C.合并严重心肝肾功能不全D.首次治疗无效9.宜春市中医院老年血液肿瘤患者支持治疗中，首选的输血方案是？A.浓缩血小板输注B.全血输注C.洗涤红细胞D.自体输血10.老年血液肿瘤患者个体化治疗中，基因检测的主要作用是？A.确定化疗方案B.预测药物不良反应C.评估肿瘤分期D.指导放疗剂量二、多选题（每题3分，共10题）说明：以下每题有多个正确答案，请全选。1.老年血液肿瘤患者个体化治疗需考虑的因素包括？A.患者年龄及体能状态B.肿瘤分子分型C.合并基础疾病D.地域经济条件2.宜春地区老年血液肿瘤患者常见的治疗禁忌证有？A.严重感染B.心功能不全C.肝功能衰竭D.近期有重大手术史3.老年血液肿瘤患者化疗期间，需密切监测的指标包括？A.血常规B.肝肾功能C.心电图D.肿瘤标志物4.靶向治疗在老年血液肿瘤个体化治疗中的优势是？A.作用靶点特异性强B.不良反应较轻C.可联合化疗增效D.适用于所有老年患者5.宜春市中医院老年血液肿瘤患者常见的并发症有？A.贫血B.出血C.感染D.肿瘤溶解综合征6.老年血液肿瘤患者中医辨证分型中，常见的证候有？A.气虚血瘀B.阴虚火旺C.脾肾阳虚D.湿热内蕴7.个体化治疗中，基因检测常用的靶点包括？A.FLT3B.CML1C.BCL-2D.IDH18.老年血液肿瘤患者支持治疗中，可用的营养支持方案有？A.胃肠外营养B.口服营养补充剂C.肠道微生态调节D.肌肉蛋白合成促进剂9.宜春地区冬季老年人易发的血液肿瘤相关症状有？A.持续低热B.乏力C.骨痛D.淋巴结肿大10.老年血液肿瘤患者个体化治疗中，需避免的因素有？A.多药联合B.治疗强度过高C.治疗间隔过短D.个体差异忽视三、判断题（每题2分，共10题）说明：以下每题判断对错，正确打“√”，错误打“×”。1.老年血液肿瘤患者个体化治疗应以西医为主，中医为辅。（×）2.宜春地区老年人多发性骨髓瘤的发病率高于急性白血病。（√）3.老年血液肿瘤患者化疗期间，白细胞＜3×10⁹/L需预防性使用升白针。（√）4.靶向治疗仅适用于年轻患者，老年患者效果较差。（×）5.老年血液肿瘤患者中医辨证需结合地域气候特点。（√）6.肿瘤标志物正常可排除血液肿瘤诊断。（×）7.宜春地区冬季老年人血液肿瘤患者易合并肺炎，需加强呼吸道防护。（√）8.老年血液肿瘤患者个体化治疗无需考虑经济负担。（×）9.骨髓移植是所有老年血液肿瘤患者的最佳选择。（×）10.老年血液肿瘤患者化疗期间，恶心呕吐可使用甲氧氯普胺缓解。（√）四、简答题（每题5分，共5题）说明：请简明扼要回答问题。1.简述宜春市中医院老年血液肿瘤个体化治疗的核心原则。2.列举三种宜春地区老年人常见的血液肿瘤类型。3.老年血液肿瘤患者化疗期间，如何预防感染？4.中医辨证在老年血液肿瘤个体化治疗中的作用是什么？5.靶向治疗在老年血液肿瘤患者中的局限性有哪些？五、论述题（每题10分，共2题）说明：请结合实际案例或临床经验，详细论述。1.分析宜春地区老年血液肿瘤患者个体化治疗中，地域因素（如气候、饮食）如何影响治疗方案选择。2.结合临床实例，论述老年血液肿瘤患者中医辨证与西医治疗的结合优势。答案与解析一、单选题答案1.B2.B3.B4.B5.A6.B7.C8.B9.A10.B解析：1.老年血液肿瘤治疗强调“去肿瘤、保生存、重质量”，故优先提高生活质量。2.宜春地区多发性骨髓瘤高发，可能与气候寒冷、饮食结构有关。3.国际预后评分（IPSS）是老年血液肿瘤预后的核心评估指标。4.高血压患者化疗前需严格控制血压，防止化疗药物加重血压波动。5.约书亚（JAK抑制剂）在老年血液肿瘤中应用广泛，尤其针对骨髓增殖性肿瘤。二、多选题答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABCD10.BCD解析：1.个体化治疗需综合患者、肿瘤及地域因素。7.常用靶点包括FLT3、CML1、IDH1，BCL-2更多见于淋巴瘤。三、判断题答案1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.√解析：4.靶向治疗对老年患者同样有效，需根据基因分型选择。四、简答题答案1.核心原则：-安全性优先，避免过度治疗；-结合基因检测与中医辨证；-注重地域因素（如气候、饮食）影响。2.常见类型：-多发性骨髓瘤；-慢性淋巴细胞白血病；-淋巴瘤。3.预防感染措施：-升白细胞治疗；-预防性抗生素；-口腔护理与隔离防护。4.中医辨证作用：-调整体质，减轻化疗副作用；-辅助抗肿瘤，延长生存期。5.靶向治疗局限性：-药物费用高；-部分患者出现耐药；-基因检测成本高。五、论述题答案1.地域因素影响治疗方案：-宜春冬季寒冷干燥，易诱发感染，需加强免疫支持；-地方饮食偏重腌制，可能增加肿瘤风险，需调整营养方案；-经济条件限制，部分患