金华市人民医院中医皮肤科专病诊疗考核

金华市人民医院中医皮肤科专病诊疗考核一、单选题（每题2分，共20题）1.金华地区常见的中医皮肤科外感热病，以下哪项证型最易出现“热毒壅盛，营血沸腾”的表现？A.风热犯表证B.湿热蕴结证C.热毒炽盛证D.气血瘀滞证2.治疗金华地区夏季多发的“暑湿疮”（湿疹），首选的方剂是？A.消风散B.二陈汤C.藿香正气散D.犀角地黄汤3.以下哪项是金华地区中医皮肤科常见的“瘾疹”（荨麻疹）的辨证要点？A.脾胃虚弱，湿邪内蕴B.风寒束表，肺气失宣C.风热犯表，肺卫失和D.肝郁化火，气血逆乱4.治疗金华地区冬季多发的“冻疮”，中医认为其病机关键在于？A.寒凝经脉，气血瘀滞B.湿热下注，蕴结肌肤C.脾肾阳虚，寒湿内阻D.风寒外袭，卫气不固5.以下哪项是中医辨证“银屑病”（白疕）的常见证型？A.血虚风燥证B.湿热蕴结证C.肝郁化火证D.气滞血瘀证6.治疗金华地区常见的“酒渣鼻”（玫瑰痤疮），若患者表现为面红目赤、口干咽燥，舌红少津，应首选？A.桃红四物汤B.清热解毒汤C.知柏地黄丸D.柴胡疏肝散7.中医认为“痤疮”（肺风粉刺）的病机关键在于？A.脾胃湿热，蕴结肌肤B.肺经风热，熏蒸肌肤C.肝郁化火，气血瘀滞D.肾精亏虚，阴阳失衡8.治疗金华地区常见的“黄褐斑”（肝斑），若患者表现为情绪抑郁、胁肋胀痛，舌淡红苔薄黄，应首选？A.六味地黄丸B.逍遥散C.桃红四物汤D.当归补血汤9.以下哪项是中医辨证“带状疱疹”（缠腰火丹）的常见证型？A.湿热蕴结证B.气血瘀滞证C.肝经郁热证D.肾阴亏虚证10.治疗金华地区冬季常见的“皮肤瘙痒症”，若患者表现为皮肤干燥、心烦失眠，舌红少苔，应首选？A.当归六黄汤B.四物汤C.柴胡疏肝散D.养血清脑颗粒二、多选题（每题3分，共10题）1.以下哪些是金华地区“湿疹”的常见诱发因素？A.湿热内蕴B.饮食不节（辛辣油腻）C.风寒外袭D.情志不畅，肝郁化火2.治疗金华地区夏季多发的“暑湿疮”，以下哪些方剂可加减使用？A.藿香正气散B.二陈汤C.消风散D.药物外洗（如黄柏、苦参煎水）3.以下哪些是中医辨证“荨麻疹”的常见证型？A.风寒束表证B.风热犯表证C.脾虚湿盛证D.肝郁化火证4.治疗金华地区冬季常见的“冻疮”，以下哪些方法可内外结合使用？A.熟地黄、艾叶煎水外洗B.温阳通络的药物内服（如当归四逆汤）C.防风通圣散外敷D.注意保暖，避免局部受寒5.以下哪些是中医辨证“银屑病”的常见证型？A.血虚风燥证B.湿热蕴结证C.肝郁化火证D.气血瘀滞证6.治疗金华地区常见的“酒渣鼻”，以下哪些证型需结合情志调理？A.肝郁化火证B.湿热蕴结证C.肺胃积热证D.气血瘀滞证7.以下哪些是中医辨证“痤疮”的常见证型？A.肺经风热证B.脾胃湿热证C.肝郁化火证D.肾阴虚证8.治疗金华地区常见的“黄褐斑”，以下哪些方剂可加减使用？A.逍遥散B.补中益气汤C.六味地黄丸D.当归补血汤9.以下哪些是中医辨证“带状疱疹”的常见证型？A.湿热蕴结证B.肝经郁热证C.气血瘀滞证D.肾阴亏虚证10.治疗金华地区冬季常见的“皮肤瘙痒症”，以下哪些方法可缓解症状？A.当归六黄汤内服B.外用苦参、黄柏煎水湿敷C.注意保湿，避免干燥D.避免搔抓，以免加重三、填空题（每题2分，共10题）1.金华地区夏季常见的“暑湿疮”，其病机关键在于“湿热蕴结，营卫失和”。2.治疗金华地区冬季多发的“冻疮”，需注重“温经散寒，活血通络”。3.中医辨证“银屑病”的“血虚风燥证”，常用方剂为“四物汤合消风散”。4.治疗金华地区常见的“酒渣鼻”，若患者表现为面红目赤、口干咽燥，舌红少津，需注重“清热润燥”。5.中医辨证“痤疮”的“肺经风热证”，常用方剂为“消风散”。6.治疗金华地区常见的“黄褐斑”，若患者表现为情绪抑郁、胁肋胀痛，舌淡红苔薄黄，需注重“疏肝解郁”。7.中医辨证“带状疱疹”的“湿热蕴结证”，常用方剂为“龙胆泻肝汤”。8.治疗金华地区冬季常见的“皮肤瘙痒症”，若患者表现为皮肤干燥、心烦失眠，舌红少苔，需注重“养血润燥，安神定志”。9.金华地区夏季常见的“湿疹”，若患者表现为渗出较多、肢体困重，舌淡胖苔白腻，需注重“健脾祛湿”。10.中医辨证“荨麻疹”的“风热犯表证”，常用方剂为“消风散”。四、简答题（每题5分，共5题）1.简述金华地区夏季“暑湿疮”的常见证型及其治法。2.简述中医辨证“银屑病”的“血虚风燥证”的临床表现及治法。3.简述金华地区冬季常见的“冻疮”的预防措施。4.简述中医辨证“酒渣鼻”的“肺胃积热证”的临床表现及治法。5.简述治疗金华地区常见的“皮肤瘙痒症”的内外结合方法。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合金华地区气候特点，论述“湿疹”的病因病机及辨证论治要点。2.结合金华地区冬季多发的“冻疮”，论述中医内外结合的治疗方法及注意事项。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：金华地区夏季多见湿热病邪，易导致热毒炽盛，营血沸腾，故选C。2.C解析：暑湿疮多由暑湿内蕴，治宜清热化湿，藿香正气散加减适用。3.C解析：瘾疹多由风热犯表，肺卫失和所致，故选C。4.A解析：冻疮病机关键为寒凝经脉，气血瘀滞，故选A。5.A解析：银屑病血虚风燥证常见皮肤干燥、脱屑，故选A。6.B解析：面红口干、舌红少津为热证，清热解毒汤适用。7.B解析：痤疮多由肺经风热熏蒸肌肤所致，故选B。8.B解析：情绪抑郁、胁肋胀痛为肝郁化火，逍遥散适用。9.C解析：带状疱疹多由肝经郁热所致，故选C。10.A解析：皮肤干燥、心烦失眠为血虚风燥，当归六黄汤适用。二、多选题答案与解析1.ABD解析：湿疹病因包括湿热内蕴、饮食不节、情志不畅，故选ABD。2.ABC解析：暑湿疮可选用藿香正气散、二陈汤、消风散，外洗可加黄柏、苦参，故选ABC。3.ABC解析：荨麻疹常见风寒束表、风热犯表、脾虚湿盛，故选ABC。4.AB解析：冻疮可内服当归四逆汤温经散寒，外洗熟地黄、艾叶煎水，故选AB。5.ABD解析：银屑病常见血虚风燥、湿热蕴结、气血瘀滞，故选ABD。6.AC解析：酒渣鼻肝郁化火、肺胃积热需结合情志调理，故选AC。7.ABC解析：痤疮常见肺经风热、脾胃湿热、肝郁化火，故选ABC。8.AB解析：黄褐斑可选用逍遥散疏肝解郁，补中益气汤健脾益气，故选AB。9.AB解析：带状疱疹常见湿热蕴结、肝经郁热，故选AB。10.ABD解析：皮肤瘙痒症可内服当归六黄汤，外用苦参黄柏煎水，避免搔抓，故选ABD。三、填空题答案与解析1.湿热蕴结，营卫失和解析：暑湿疮病机关键为湿热内蕴，影响营卫功能。2.温经散寒，活血通络解析：冻疮需温经散寒，活血化瘀以改善局部循环。3.四物汤合消风散解析：血虚风燥证需养血润燥，消风散疏风止痒。4.清热润燥解析：酒渣鼻热证需清热润燥，避免辛辣刺激。5.消风散解析：肺经风热证需疏风清热，消风散适用。6.疏肝解郁解析：肝郁化火证需疏肝解郁，调节情志。7.龙胆泻肝汤解析：湿热蕴结证需清热利湿，龙胆泻肝汤适用。8.养血润燥，安神定志解析：血虚风燥证需养血润燥，安神定志以改善失眠。9.健脾祛湿解析：暑湿疮脾虚湿盛需健脾祛湿，改善肢体困重。10.消风散解析：风热犯表证需疏风清热，消风散适用。四、简答题答案与解析1.简述金华地区夏季“暑湿疮”的常见证型及其治法答案：-常见证型：湿热蕴结证（皮损渗出较多、肢体困重、舌淡胖苔白腻）。-治法：清热化湿，健脾利水。常用方剂如二陈汤合萆薢渗湿汤加减。解析：暑湿疮多由湿热内蕴，治宜清热化湿，健脾利水以改善渗出和肢体困重。2.简述中医辨证“银屑病”的“血虚风燥证”的临床表现及治法答案：-临床表现：皮肤干燥、脱屑、瘙痒，舌淡苔白，脉细。-治法：养血润燥，祛风止痒。常用方剂如四物汤合消风散加减。解析：血虚风燥证需养血润燥以改善皮肤干燥，祛风止痒以缓解瘙痒。3.简述金华地区冬季常见的“冻疮”的预防措施答案：-注意保暖，避免局部受寒。-按摩局部，促进血液循环。-饮食调理，避免生冷食物。解析：冻疮病机关键为寒凝经脉，预防需注意保暖，促进局部血液循环。4.简述中医辨证“酒渣鼻”的“肺胃积热证”的临床表现及治法答案：-临床表现：面部红赤、油腻、口干咽燥，舌红苔黄。-治法：清热泻火，宣肺通络。常用方剂如凉膈散合枇杷叶汤加减。解析：肺胃积热证需清热泻火以改善面部红赤，宣肺通络以改善油腻。5.简述治疗金华地区常见的“皮肤瘙痒症”的内外结合方法答案：-内治：养血润燥，安神定志。常用方剂如当归六黄汤加减。-外治：苦参、黄柏煎水湿敷，避免搔抓。解析：皮肤瘙痒症需内外结合，内治养血润燥，外治清热止痒，避免搔抓加重损伤。五、论述题答案与解析1.结合金华地区气候特点，论述“湿疹”的病因病机及辨证论治要点答案：-金华地区夏季湿热较重，易导致湿热蕴结，营卫失和，引发湿疹。-病因病机：外因湿、热、风邪侵袭，内因脾虚湿盛、饮食不节、情志不畅。-辨证论治要点：-湿热蕴结证：清热化湿，方用二陈汤合萆薢渗湿汤。-风湿袭表证：祛风除湿，方用消风散。-脾虚湿盛证：健脾祛湿，方用参苓白术散。解析：湿疹病因病机复杂，需结合金华地区气候特点，辨证分型治疗。2.结合金华地区冬季多