福州市人民医院体位固定技术考核

福州市人民医院体位固定技术考核一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.在固定颈椎骨折患者时，以下哪种体位固定方式最常用？A.侧卧位固定B.仰卧位固定C.俯卧位固定D.仰卧位头高脚低位固定2.肋骨骨折患者固定时，应优先选择哪种夹板固定？A.横形夹板B.纵形夹板C.三角巾固定D.复合夹板3.固定下肢骨折患者时，以下哪种牵引方法最适用于稳定性骨折？A.挂吊式牵引B.滑轮式牵引C.桥式牵引D.横杆式牵引4.脊柱骨折患者固定时，以下哪种姿势能最大程度减少脊髓损伤风险？A.头高脚低位B.仰卧位C.俯卧位D.侧卧位5.固定颅脑损伤患者时，以下哪种头托最适用于意识清醒的患者？A.可调节头托B.固定式头托C.气垫式头托D.软质头托6.固定骨盆骨折患者时，以下哪种夹板固定最常用？A.股骨髁部夹板B.髂骨部夹板C.腰骶部夹板D.股骨远端夹板7.固定小儿骨折患者时，以下哪种固定材料最适用于儿童？A.硬质夹板B.软质夹板C.石膏绷带D.骨折固定带8.固定颈椎脱位患者时，以下哪种固定方式最适用于急诊转运？A.颈托固定B.颈椎支架固定C.颈椎牵引固定D.颈椎夹板固定9.固定脊柱骨折患者时，以下哪种姿势能最大程度减少椎体错位？A.仰卧位头低脚高位B.仰卧位头高脚低位C.俯卧位D.侧卧位10.固定四肢骨折患者时，以下哪种材料最适用于潮湿环境？A.橡胶夹板B.硬质夹板C.软质夹板D.石膏绷带二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.固定脊柱骨折患者时，应注意哪些事项？A.保持脊柱伸直位B.避免扭转或弯曲C.使用硬质夹板固定D.定期检查血运情况E.使用软垫保护骨突部位2.固定肋骨骨折患者时，以下哪些材料可用？A.石膏绷带B.夹板C.胸带D.三角巾E.气垫3.固定骨盆骨折患者时，以下哪些姿势可减少疼痛？A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.坐位E.倒立位4.固定四肢骨折患者时，以下哪些步骤正确？A.先固定远端，再固定近端B.夹板松紧适度C.定期检查末梢血运D.使用软垫保护骨突部位E.固定后立即送医5.固定颅脑损伤患者时，以下哪些措施可减少二次损伤？A.保持头颈部中立位B.使用头托固定C.避免剧烈搬动D.保持呼吸道通畅E.使用镇静药物三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.固定四肢骨折患者时，夹板越紧越好。2.脊柱骨折患者固定时，可使用枕头垫高头部。3.固定骨盆骨折患者时，可使用三角巾固定。4.固定小儿骨折患者时，可使用成人夹板。5.固定肋骨骨折患者时，需保持呼吸顺畅。6.固定脊柱骨折患者时，可使用牵引固定。7.固定颅脑损伤患者时，需保持头高位。8.固定骨盆骨折患者时，可使用坐位固定。9.固定四肢骨折患者时，需定期检查末梢血运。10.固定肋骨骨折患者时，可使用软垫保护肋骨处。四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述固定颈椎骨折患者的步骤。2.简述固定肋骨骨折患者的注意事项。3.简述固定骨盆骨折患者的材料选择。4.简述固定四肢骨折患者的检查要点。5.简述固定颅脑损伤患者的体位要求。五、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.结合福州市人民医院的实际案例，论述体位固定技术在急诊中的应用价值。2.分析固定技术操作中的常见错误及改进措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.D解析：颈椎骨折患者固定时，仰卧位头高脚低位能最大程度减少脊髓损伤风险，同时便于观察生命体征。2.A解析：肋骨骨折患者固定时，横形夹板能更好地固定肋骨，减少疼痛和错位。3.B解析：稳定性骨折患者固定时，滑轮式牵引能避免过度移位，同时便于调整力度。4.B解析：仰卧位能减少脊柱活动，降低脊髓损伤风险，但需注意头颈部中立位。5.A解析：意识清醒的患者可使用可调节头托，既能固定头部，又能减少不适感。6.B解析：骨盆骨折患者固定时，髂骨部夹板能更好地固定骨盆，减少疼痛。7.B解析：儿童骨骼发育未完全，软质夹板更符合其生理特点，避免压迫。8.B解析：颈椎脱位患者固定时，颈椎支架固定能更好地维持颈椎稳定性，便于转运。9.B解析：仰卧位头高脚低位能减少椎体错位，同时便于观察呼吸情况。10.A解析：橡胶夹板防水性好，适用于潮湿环境，但需注意松紧适度。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D、E解析：固定脊柱骨折时，需保持脊柱伸直位、避免扭转、使用硬质夹板、定期检查血运，并使用软垫保护骨突部位。2.A、B、C、D解析：肋骨骨折患者固定时，可用石膏绷带、夹板、胸带、三角巾，但气垫不适用于固定。3.A、B解析：骨盆骨折患者固定时，仰卧位和侧卧位能减少疼痛，但需注意骨盆制动。4.A、B、C、D解析：固定四肢骨折时，需先固定远端、夹板松紧适度、定期检查血运，并使用软垫保护骨突部位。5.A、B、C、D解析：固定颅脑损伤患者时，需保持头颈部中立位、使用头托固定、避免剧烈搬动、保持呼吸道通畅，但镇静药物需根据医嘱使用。三、判断题答案与解析1.×解析：夹板过紧可能导致末梢循环障碍，需松紧适度。2.×解析：脊柱骨折患者固定时，头部应保持中立位，避免垫枕头。3.√解析：骨盆骨折患者可用三角巾固定，但需配合硬质夹板。4.×解析：儿童骨骼特点与成人不同，需使用儿童专用夹板。5.√解析：肋骨骨折患者固定时，需保持呼吸顺畅，避免压迫肺部。6.×解析：脊柱骨折患者固定时，不可使用牵引固定，以免加重损伤。7.×解析：颅脑损伤患者固定时，需保持头低位，避免颅内压增高。8.×解析：骨盆骨折患者固定时，不可使用坐位固定，以免加重损伤。9.√解析：固定四肢骨折时，需定期检查末梢血运，避免缺血坏死。10.√解析：固定肋骨骨折时，可使用软垫保护肋骨处，减少疼痛。四、简答题答案与解析1.固定颈椎骨折患者的步骤-患者仰卧位，头高脚低位，保持头颈部中立位。-使用颈椎支架或头托固定头部，避免活动。-使用硬质夹板固定躯干和四肢，防止脊柱错位。-定期检查末梢血运和呼吸情况。2.固定肋骨骨折患者的注意事项-夹板松紧适度，避免压迫肺部。-使用软垫保护肋骨处和骨突部位。-保持呼吸顺畅，避免剧烈咳嗽。-定期检查末梢血运和呼吸情况。3.固定骨盆骨折患者的材料选择-髂骨部夹板：适用于骨盆骨折固定。-石膏绷带：可配合夹板使用，增强固定效果。-三角巾：可用于初步固定，但需配合硬质夹板。4.固定四肢骨折患者的检查要点-检查末梢血运：避免缺血坏死。-检查末梢感觉：避免神经压迫。-检查末梢运动：确保神经功能未受损。-检查固定松紧：避免过紧或过松。5.固定颅脑损伤患者的体位要求-头低位：避免颅内压增高。-头颈部中立位：避免二次损伤。-保持呼吸道通畅：防止窒息。-使用头托固定：减少头部活动。五、论述题答案与解析1.结合福州市人民医院的实际案例，论述体位固定技术在急诊中的应用价值福州市人民医院急诊科常见脊柱骨折、骨盆骨折、肋骨骨折等损伤，体位固定技术能有效减少二次损伤，提高救治成功率。例如，某患者因车祸导致脊柱骨折，急诊固定时若不当，可能导致脊髓损伤；而正确使用颈椎支架固定后，患者安全转运至手术室，避免了严重并发症。此外，体位固定技术还能减少患者疼痛，提高舒适度，是急诊救治的重要环节。2.分析固定技术操作中的常见错误及改进措施常见错误包括：-夹板松