宁德市中医院泌尿外科专科护士资格认证

宁德市中医院泌尿外科专科护士资格认证一、单选题（每题2分，共20题）1.宁德地区泌尿外科最常见的肿瘤类型是：A.肾癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.输尿管癌2.尿路结石患者行体外冲击波碎石术后，护士应重点观察：A.血压变化B.尿液颜色C.双侧肾区叩击痛D.下肢水肿3.男性尿道球部撕裂伤患者，最适合的体位是：A.平卧位B.仰卧中凹位C.半卧位D.俯卧位4.尿失禁患者进行盆底肌锻炼时，护士应指导患者：A.收缩腹部肌肉B.收缩肛门括约肌C.深呼吸放松D.快速呼气5.膀胱造瘘术后患者，护士发现造瘘口周围皮肤红肿，应首先考虑：A.尿路感染B.导管堵塞C.营养不良D.皮肤过敏6.尿道会师术术后患者，护士应重点观察：A.肾功能变化B.尿道出血量C.下肢活动情况D.会师位置稳定性7.泌尿外科手术后预防深静脉血栓（DVT）的措施不包括：A.持续低流量吸氧B.间歇充气加压装置C.早期床上活动D.抗凝药物使用8.肾移植术后患者出现发热、尿量减少，护士应首先考虑：A.移植肾血管栓塞B.尿路感染C.移植肾结石D.免疫抑制剂剂量不足9.尿道狭窄患者行尿道扩张术后，护士应指导患者：A.术后立即饮水B.限制饮水C.频繁排尿D.避免剧烈运动10.尿道海绵体注射α-受体阻滞剂治疗勃起功能障碍时，护士应告知患者：A.注射后立即性交B.注射后平卧30分钟C.注射前服用硝酸甘油D.注射后立即洗澡二、多选题（每题3分，共10题）1.泌尿外科围手术期护理措施包括：A.心理支持B.伤口换药C.导尿管护理D.肾功能监测E.营养支持2.膀胱癌根治术后可能出现并发症：A.尿失禁B.尿道狭窄C.肾功能衰竭D.腰骶部疼痛E.尿频尿急3.尿路感染的临床表现包括：A.发热寒战B.脓尿C.肾区叩击痛D.尿道口红肿E.排尿困难4.肾结石患者体外冲击波碎石术后护理要点：A.限制饮水B.预防感染C.观察碎石排出情况D.避免剧烈运动E.定期复查5.尿道损伤患者的护理措施：A.保持会阴部清洁B.使用抗生素预防感染C.定期尿道扩张D.预防性使用止痛药E.指导患者盆底肌锻炼6.膀胱造瘘管护理要点：A.定期更换敷料B.保持引流通畅C.预防膀胱痉挛D.教会患者自行护理E.观察尿液颜色和性质7.泌尿外科手术后预防压疮的措施：A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.指导患者进行肢体活动E.使用预防性敷料8.肾移植术后患者的观察重点：A.尿量变化B.血压波动C.移植肾区肿胀D.发热情况E.免疫抑制剂不良反应9.尿失禁患者的护理措施：A.导尿管间歇性导尿B.行盆底肌锻炼C.使用防尿垫D.调整液体入量E.行骶神经调控术10.尿道会师术患者的护理要点：A.保持会师位置稳定B.观察尿道出血情况C.预防尿路感染D.指导患者早期活动E.监测肾功能变化三、判断题（每题1分，共20题）1.尿路感染患者应多饮水，每日饮水量应大于2000ml。（正确）2.膀胱造瘘术后患者可自行拔除造瘘管。（错误）3.尿道球部撕裂伤患者应立即行尿道会师术。（正确）4.尿道狭窄患者行尿道扩张术后应立即饮水。（错误）5.肾移植术后患者应避免剧烈运动，以防移植肾损伤。（正确）6.尿失禁患者进行盆底肌锻炼时，每次收缩时间应大于10秒。（正确）7.尿道海绵体注射α-受体阻滞剂治疗勃起功能障碍时，应避免与硝酸甘油类药物合用。（正确）8.尿路感染患者应避免性生活，以防感染加重。（正确）9.肾结石患者行体外冲击波碎石术后应限制活动，以防碎石移位。（错误）10.尿道会师术后患者应保持会师位置稳定，避免过早活动。（正确）11.尿道损伤患者应保持会阴部清洁，避免感染。（正确）12.膀胱造瘘管护理时，应使用无菌生理盐水冲洗管路。（正确）13.泌尿外科手术后预防压疮的措施包括定时翻身和使用减压床垫。（正确）14.肾移植术后患者出现发热、尿量减少，应首先考虑移植肾血管栓塞。（正确）15.尿失禁患者可使用防尿垫，但不宜长期使用，以防皮肤破损。（正确）16.尿道海绵体注射α-受体阻滞剂治疗勃起功能障碍时，应避免空腹注射。（错误）17.尿道狭窄患者行尿道扩张术后应避免剧烈运动，以防狭窄复发。（正确）18.膀胱癌根治术后患者可能出现尿失禁，可通过盆底肌锻炼改善。（正确）19.尿路感染患者应避免辛辣刺激食物，以防尿路刺激症状加重。（正确）20.尿道会师术后患者应保持会师位置稳定，避免过早活动，以防尿道愈合不良。（正确）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述尿道会师术的适应症和禁忌症。2.简述膀胱造瘘管护理的要点。3.简述泌尿外科手术后预防压疮的措施。4.简述肾移植术后患者的观察重点。5.简述尿失禁患者的护理措施。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者男性，65岁，因排尿困难1周入院，诊断为前列腺增生。护士在术前准备时，应注意哪些事项？术后护理有哪些要点？2.患者女性，38岁，因腰痛伴血尿3天入院，诊断为输尿管结石。护士在行体外冲击波碎石术后，应注意哪些护理要点？答案及解析一、单选题1.B解析：宁德地区前列腺癌发病率较高，与当地饮食习惯和生活方式有关。前列腺癌是老年男性常见泌尿外科肿瘤，应重点关注。2.C解析：体外冲击波碎石术后，护士应重点观察双侧肾区有无叩击痛，以防肾包膜下血肿或肾破裂。3.B解析：尿道球部撕裂伤患者应采取仰卧中凹位，以减少尿道张力，促进愈合。4.B解析：盆底肌锻炼时，护士应指导患者收缩肛门括约肌，以增强盆底肌功能。5.A解析：膀胱造瘘口周围皮肤红肿，应首先考虑尿路感染，需及时调整抗生素并保持局部清洁。6.B解析：尿道会师术后患者，护士应重点观察尿道出血量，以防出血过多导致休克。7.A解析：泌尿外科手术后预防DVT的措施包括早期床上活动、抗凝药物使用和间歇充气加压装置，持续低流量吸氧与DVT预防无关。8.A解析：肾移植术后患者出现发热、尿量减少，应首先考虑移植肾血管栓塞，需立即行超声检查并报告医生。9.A解析：尿道扩张术后，护士应指导患者术后立即饮水，以促进残留碎石的排出。10.B解析：尿道海绵体注射α-受体阻滞剂治疗勃起功能障碍时，应告知患者注射后平卧30分钟，以防药物吸收过快导致低血压。二、多选题1.A,B,C,D,E解析：泌尿外科围手术期护理措施包括心理支持、伤口换药、导尿管护理、肾功能监测和营养支持，需全面关注患者康复。2.A,B,D,E解析：膀胱癌根治术后可能出现尿失禁、尿道狭窄、腰骶部疼痛和尿频尿急，需及时处理。3.A,B,C,D,E解析：尿路感染的临床表现包括发热寒战、脓尿、肾区叩击痛、尿道口红肿和排尿困难，需综合判断。4.B,C,D,E解析：肾结石患者体外冲击波碎石术后护理要点包括预防感染、观察碎石排出情况、避免剧烈运动和定期复查，需严格遵循。5.A,B,C,D,E解析：尿道损伤患者的护理措施包括保持会阴部清洁、使用抗生素预防感染、定期尿道扩张、预防性使用止痛药和指导患者盆底肌锻炼，需综合护理。6.A,B,C,D,E解析：膀胱造瘘管护理要点包括定期更换敷料、保持引流通畅、预防膀胱痉挛、教会患者自行护理和观察尿液颜色和性质，需全面关注。7.A,B,C,D,E解析：泌尿外科手术后预防压疮的措施包括定时翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥、指导患者进行肢体活动和使用预防性敷料，需全面关注。8.A,B,C,D,E解析：肾移植术后患者的观察重点包括尿量变化、血压波动、移植肾区肿胀、发热情况和免疫抑制剂不良反应，需全面关注。9.A,B,C,D,E解析：尿失禁患者的护理措施包括导尿管间歇性导尿、行盆底肌锻炼、使用防尿垫、调整液体入量和行骶神经调控术，需综合护理。10.A,B,C,D,E解析：尿道会师术后患者的护理要点包括保持会师位置稳定、观察尿道出血情况、预防尿路感染、指导患者早期活动和监测肾功能变化，需全面关注。三、判断题1.正确解析：尿路感染患者应多饮水，每日饮水量应大于2000ml，以促进尿路冲洗。2.错误解析：膀胱造瘘术后患者不可自行拔除造瘘管，需由医生根据病情决定。3.正确解析：尿道球部撕裂伤患者应立即行尿道会师术，以修复尿道损伤。4.错误解析：尿道狭窄患者行尿道扩张术后应避免立即饮水，以防扩张部位水肿。5.正确解析：肾移植术后患者应避免剧烈运动，以防移植肾损伤。6.正确解析：盆底肌锻炼时，每次收缩时间应大于10秒，以增强盆底肌功能。7.正确解析：尿道海绵体注射α-受体阻滞剂治疗勃起功能障碍时，应避免与硝酸甘油类药物合用，以防低血压。8.正确解析：尿路感染患者应避免性生活，以防感染加重。9.错误解析：肾结石患者行体外冲击波碎石术后应鼓励活动，以促进碎石排出。10.正确解析：尿道会师术后患者应保持会师位置稳定，避免过早活动，以防尿道愈合不良。11.正确解析：尿道损伤患者应保持会阴部清洁，避免感染。12.正确解析：膀胱造瘘管护理时，应使用无菌生理盐水冲洗管路，以保持引流通畅。13.正确解析：泌尿外科手术后预防压疮的措施包括定时翻身和使用减压床垫，以减少局部压迫。14.正确解析：肾移植术后患者出现发热、尿量减少，应首先考虑移植肾血管栓塞。15.正确解析：尿失禁患者可使用防尿垫，但不宜长期使用，以防皮肤破损。16.错误解析：尿道海绵体注射α-受体阻滞剂治疗勃起功能障碍时，空腹注射可能导致低血压。17.正确解析：尿道狭窄患者行尿道扩张术后应避免剧烈运动，以防狭窄复发。18.正确解析：膀胱癌根治术后患者可能出现尿失禁，可通过盆底肌锻炼改善。19.正确解析：尿路感染患者应避免辛辣刺激食物，以防尿路刺激症状加重。20.正确解析：尿道会师术后患者应保持会师位置稳定，避免过早活动，以防尿道愈合不良。四、简答题1.简述尿道会师术的适应症和禁忌症。适应症：尿道会师术主要用于治疗复杂性尿道损伤，如尿道断裂、尿道断裂伴骨盆骨折等。禁忌症：尿道会师术的禁忌症包括尿道完全离断无法吻合、严重尿道狭窄无法扩张、合并严重感染或全身状况差无法耐受手术等。2.简述膀胱造瘘管护理的要点。膀胱造瘘管护理要点包括：定期更换敷料、保持引流通畅、预防膀胱痉挛、教会患者自行护理、观察尿液颜色和性质，以及定期复查。3.简述泌尿外科手术后预防压疮的措施。泌尿外科手术后预防压疮的措施包括：定时翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥、指导患者进行肢体活动和使用预防性敷料。4.简述肾移植术后患者的观察重点。肾移植术后患者的观察重点包括：尿量变化、血压波动、移植肾区肿胀、发热情况和免疫抑制剂不良反应。5.简述尿失禁患者的护理措施。尿失禁患者的护理措施包括：导尿管间歇性导尿、行盆底肌锻炼、使用防尿垫、调整液体入量和行骶神经调控术。五、案例分析题1.患者男性，65岁，因排尿困难1周入院，诊断为前列腺增生。护士在术前准备时，应注意哪些事项？术后护理有哪些要点？术前准备：-心理支持：向患者解释手术过程和注意事项，缓解患者焦虑情绪。-肾功能检查：监测肾功能，确保患者能耐受手术。-尿路感染预防：使用抗生素预防尿路感染。-营养支持：指导患者摄入高蛋白、高维生素饮食，增强体质。术后护理：-观察尿量：监测尿量，确保尿路通畅。-伤口护理：保持伤口清洁干燥，预防感染。-膀胱功能恢复：指导患者进行盆底肌锻炼，促进膀胱功能