衢州市人民医院中药调剂差错防范考核

衢州市人民医院中药调剂差错防范考核一、单选题（每题2分，共20题）1.在衢州地区常见的道地药材中，以下哪项药材主要产于开化县？A.白术B.玉竹C.丹参D.黄芪2.中药调剂过程中，发现患者处方中的“当归”实为“莪术”，最可能的原因是：A.药材品种混淆B.处方书写不规范C.调剂人员疏忽D.仓库管理混乱3.衢州地区夏季潮湿，中药饮片易发霉变质，以下哪种饮片最易受影响？A.枸杞子B.茯苓C.红参D.肉桂4.根据衢州医院中药房规定，调剂处方时，若发现饮片质量可疑，应如何处理？A.直接发出B.询问医师确认C.拒发并报告D.替换为相似品种5.中药调剂中，“剂量不足”属于哪种差错类型？A.品种差错B.数量差错C.煎煮差错D.用法差错6.衢州地区部分患者对某些中药过敏，如“乌头类药物”，调剂时应重点核对：A.患者过敏史B.处方医师签名C.饮片产地D.药品批号7.中药调剂完成后，患者核对环节中，以下哪项不属于核对内容？A.药品名称B.药品规格C.患者姓名D.药品价格8.衢州医院中药房使用的电子调剂系统，其默认单位是：A.克（g）B.丸（粒）C.块（片）D.毫升（ml）9.中药调剂过程中，若发现“黄芪”误发为“黄芪甲苷”，属于哪种差错？A.品种差错B.成分差错C.数量差错D.用法差错10.衢州地区冬季寒冷，中药饮片易受冻，以下哪种饮片最易结冰？A.熟地黄B.附子C.桂枝D.陈皮二、多选题（每题3分，共10题）1.衢州医院中药房常见的调剂差错类型包括：A.品种差错B.数量差错C.质量差错D.用法差错2.中药调剂前，调剂人员需核对的内容包括：A.处方医师签名B.患者身份证号C.饮片质量D.药品批号3.为防范中药调剂差错，衢州医院采取的措施可能包括：A.处方双人核对B.电子调剂系统C.定期培训D.仓库温湿度监控4.中药调剂过程中，以下哪些属于饮片质量标准？A.颜色B.气味C.含水量D.形状5.衢州地区常见的易混淆中药品种包括：A.当归与莪术B.白芍与白术C.红参与西洋参D.附子与草乌6.中药调剂完成后，以下哪些环节需记录并签字？A.处方审核B.调剂发放C.患者核对D.仓库入库7.为减少调剂差错，衢州医院可能采取的防错措施包括：A.处方颜色分类B.调剂区域标识C.限制调剂人员数量D.定期抽检8.中药调剂中，以下哪些属于“剂量不足”的常见原因？A.电子称故障B.处方书写不规范C.调剂人员疏忽D.饮片密度差异9.衢州地区部分患者对中药“甘草”过敏，调剂时应重点核对：A.患者过敏史B.处方医师备注C.饮片产地D.药品批号10.中药调剂差错发生后，以下哪些属于处理流程？A.立即停发药品B.报告药房负责人C.询问医师修改处方D.记录差错原因三、判断题（每题2分，共10题）1.中药调剂过程中，若发现饮片质量不合格，可直接替换为相似品种。（×）2.衢州地区夏季高温，中药饮片易发霉，需定期检查仓库湿度。（√）3.中药调剂完成后，患者无需核对药品名称和剂量。（×）4.电子调剂系统可完全杜绝中药调剂差错。（×）5.中药调剂中，“剂量不足”不属于严重差错类型。（×）6.衢州地区部分患者对“乌头类药物”过敏，调剂时应重点核对过敏史。（√）7.中药调剂完成后，调剂人员无需签字确认。（×）8.中药调剂过程中，若发现“黄芪”误发为“黄芪甲苷”，属于成分差错。（√）9.衢州医院中药房使用的电子调剂系统默认单位为“克”（g）。（√）10.中药调剂差错发生后，无需记录原因。（×）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述衢州地区中药调剂中常见的易混淆品种及其防范措施。2.衢州医院中药房如何防范中药饮片质量差错？3.简述中药调剂完成后患者核对的必要性。4.衢州地区冬季中药饮片易受冻，应采取哪些措施防范？5.简述中药调剂差错发生后的一般处理流程。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.案例：患者张先生处方“四物汤”，调剂人员误将“当归”发为“莪术”，患者服用后出现腹痛。分析该差错原因及防范措施。2.案例：患者李女士处方“六味地黄丸”，调剂人员因处方书写不规范，将“熟地黄”误发为“生地黄”，患者服用后效果不佳。分析该差错原因及防范措施。答案与解析一、单选题答案与解析1.A-解析：衢州开化县为白术主产区，当地道地药材以白术最为著名。2.A-解析：当归与莪术外观相似，易在调剂过程中混淆。3.B-解析：茯苓含水量较高，夏季潮湿易发霉变质。4.C-解析：中药调剂中，发现饮片质量可疑应立即拒发并报告，确保患者用药安全。5.B-解析：“剂量不足”属于数量差错，需严格核对电子称或戥称。6.A-解析：衢州地区部分患者对乌头类药物过敏，需重点核对过敏史。7.D-解析：药品价格不属于核对内容，核对重点是药品名称、规格、数量等。8.A-解析：衢州医院中药调剂系统默认单位为克（g）。9.A-解析：黄芪误发为黄芪甲苷属于品种差错，需严格核对饮片名称。10.B-解析：附子含水量高，冬季易结冰，需仓库保温。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D-解析：中药调剂差错类型包括品种、数量、质量、用法等。2.A、B、C、D-解析：核对处方医师签名、患者身份证号、饮片质量、药品批号等。3.A、B、C、D-解析：衢州医院通过处方双人核对、电子调剂系统、定期培训、仓库监控等措施防错。4.A、B、C、D-解析：饮片质量标准包括颜色、气味、含水量、形状等。5.A、B、C、D-解析：衢州地区易混淆品种包括当归与莪术、白芍与白术、红参与西洋参、附子与草乌。6.A、B、C-解析：处方审核、调剂发放、患者核对需记录并签字。7.A、B、D-解析：衢州医院通过处方颜色分类、调剂区域标识、定期抽检防错。8.A、B、C、D-解析：剂量不足原因包括电子称故障、处方书写不规范、人员疏忽、饮片密度差异。9.A、B-解析：需核对患者过敏史及处方医师备注。10.A、B、C、D-解析：差错发生后需停发药品、报告负责人、询问医师修改、记录原因。三、判断题答案与解析1.×-解析：饮片质量不合格不可随意替换，需报告并处理。2.√-解析：夏季高温易发霉，需定期检查湿度。3.×-解析：患者核对是确保用药安全的必要环节。4.×-解析：电子系统可减少差错，但不能完全杜绝。5.×-解析：“剂量不足”是严重差错类型。6.√-解析：需重点核对过敏史。7.×-解析：调剂完成后需签字确认。8.√-解析：属于成分差错，需严格核对。9.√-解析：默认单位为克（g）。10.×-解析：差错需记录原因，以便改进。四、简答题答案与解析1.衢州地区易混淆品种及防范措施-易混淆品种：当归与莪术、白芍与白术、红参与西洋参、附子与草乌。-防范措施：-处方双人核对；-调剂区域标识；-定期培训；-使用电子调剂系统。2.中药饮片质量防范措施-仓库温湿度监控；-定期抽检；-饮片验收严格；-人员培训。3.患者核对的必要性-确保药品名称、剂量、用法正确；-减少调剂差错；-提高用药安全性。4.冬季中药饮片防冻措施-仓库保温；-饮片包装防潮；-定期检查结冰情况。5.调剂差错处理流程-立即停发药品；-报告药房负责人；-询问医师修改处方；-记录差错原因。五、案例分析