合肥市中医院肿瘤患者心理评估与干预考核

合肥市中医院肿瘤患者心理评估与干预考核一、单选题（每题2分，共20题）1.肿瘤患者常见的心理问题不包括以下哪项？A.抑郁B.焦虑C.强迫症D.适应障碍答案：C解析：肿瘤患者常见的心理问题主要包括抑郁、焦虑、适应障碍、躯体变形障碍等，强迫症相对少见。2.合肥市中医院常用的肿瘤患者焦虑评估工具是？A.简明精神病量表（BPRS）B.焦虑自评量表（SAS）C.神经心理状态量表（MMSE）D.患者健康问卷（PHQ-9）答案：B解析：SAS是评估焦虑的常用工具，BPRS主要用于精神病性障碍，MMSE用于认知评估，PHQ-9用于抑郁评估。3.肿瘤患者出现“癌症否认”心理防御机制时，护士应采取的措施是？A.立即强制纠正B.耐心倾听，逐步引导C.忽视其感受D.联合家属施压答案：B解析：否认是常见的心理防御机制，护士应尊重患者心理需求，逐步引导而非强制纠正。4.合肥地区肿瘤患者家庭支持系统中，起核心作用的是？A.医护人员B.配偶C.朋友D.经济资助机构答案：B解析：在中国传统文化背景下，配偶通常承担家庭支持的核心角色。5.肿瘤患者化疗期间出现情绪波动，最可能的生理原因是？A.睡眠障碍B.药物副作用C.经济压力D.社交隔离答案：B解析：化疗药物可能影响内分泌，导致情绪波动。6.肿瘤患者术后疼痛管理中，心理干预的主要目的是？A.减少止痛药用量B.降低疼痛评分C.提高生活质量D.缩短住院时间答案：C解析：心理干预旨在缓解疼痛带来的心理负担，提升整体生活质量。7.合肥市中医院肿瘤科常用的心理干预方法是？A.行为疗法B.认知行为疗法（CBT）C.人本主义疗法D.情绪聚焦疗法答案：B解析：CBT在肿瘤患者心理干预中应用广泛，尤其针对负面认知调整。8.肿瘤患者出现“灾难化思维”时，正确的应对方式是？A.忽视其担忧B.反驳其想法C.引导其关注现实D.鼓励其过度乐观答案：C解析：引导患者理性思考，避免过度放大风险。9.合肥地区肿瘤患者最常见的心理社会问题之一是？A.职业中断B.文化冲突C.经济负担D.家庭角色改变答案：C解析：医疗费用是肿瘤患者普遍面临的经济压力。10.肿瘤患者心理评估的频率应根据什么调整？A.患者年龄B.疾病分期C.治疗阶段D.家庭支持程度答案：C解析：治疗阶段（如化疗、放疗、术后）的心理状态变化较快，需动态评估。二、多选题（每题3分，共10题）1.合肥市中医院肿瘤患者心理干预的常用非药物方法包括？A.放松训练B.正念冥想C.支持性心理疗法D.角色扮演答案：A、B、C解析：角色扮演较少用于肿瘤心理干预。2.肿瘤患者抑郁的核心症状包括？A.情绪低落B.失眠C.自我评价降低D.食欲减退答案：A、C、D解析：失眠可能是抑郁伴随症状，而非核心症状。3.肿瘤患者焦虑的生理表现有？A.心悸B.出汗C.肌肉紧张D.乏力答案：A、B、C解析：乏力更多见于疾病本身或药物副作用。4.合肥地区肿瘤患者家庭支持不足的表现包括？A.经济困难B.社交孤立C.配偶冲突D.医护沟通不畅答案：A、B、C解析：医护沟通不畅属于系统问题，非家庭支持不足的直接表现。5.肿瘤患者心理干预的短期目标包括？A.缓解焦虑情绪B.提高治疗依从性C.改善睡眠质量D.调整认知偏差答案：A、C解析：短期目标更侧重即时症状缓解。6.肿瘤患者常见的认知扭曲包括？A.灾难化思维B.个人化归因C.否认D.选择性抽象答案：A、B、D解析：否认属于心理防御机制，而非认知扭曲。7.合肥市中医院肿瘤患者心理评估的注意事项包括？A.保护隐私B.结合躯体症状C.避免主观臆断D.多次重复评估答案：A、B、C解析：多次重复评估可能导致患者疲劳，非必要。8.肿瘤患者心理干预的效果评估指标包括？A.焦虑评分变化B.生活质量改善C.药物用量减少D.住院时间缩短答案：A、B解析：药物用量和住院时间受多因素影响，非直接评估指标。9.肿瘤患者心理干预中，医护人员的角色包括？A.沟通者B.支持者C.决策者D.观察者答案：A、B、D解析：决策主要由医生负责。10.合肥地区肿瘤患者心理干预的资源包括？A.心理咨询室B.社区支持小组C.医生建议D.网络心理平台答案：A、B、C解析：网络平台在合肥地区肿瘤患者中应用较少。三、案例分析题（每题10分，共5题）1.案例：65岁男性患者，合肥人，诊断为肺癌晚期，拒绝化疗，情绪悲观，认为“生无可恋”。问题：（1）患者的主要心理问题是什么？（2）护士应如何进行心理干预？答案：（1）患者存在严重的抑郁和拒绝治疗（否认）心理问题。（2）护士应：-倾听并验证其感受；-逐步引导其接受治疗（如从“化疗可能延缓病情”入手）；-邀请家属参与支持；-介绍合肥地区肿瘤科的心理支持服务。2.案例：42岁女性患者，合肥本地人，乳腺癌术后化疗，出现恶心、呕吐，同时抱怨“没人关心我”。问题：（1）患者可能存在哪些心理问题？（2）护士应如何应对？答案：（1）可能存在躯体化障碍（过度关注症状）和焦虑；（2）护士应：-加强化疗副作用管理（如恶心干预）；-鼓励表达情绪，提供情感支持；-协调医护资源，确保患者需求得到满足。3.案例：78岁患者，合肥人，胰腺癌确诊后沉默寡言，拒绝进食，子女长期在外地工作。问题：（1）患者的主要心理问题是什么？（2）护士应如何与家属协作？答案：（1）存在严重抑郁和社交孤立；（2）护士应：-安慰患者，提供陪伴；-通过电话或视频协助家属沟通；-介绍合肥地区社区肿瘤支持服务。4.案例：55岁男性患者，合肥企业高管，肝癌晚期，担心失业影响家庭经济。问题：（1）患者的主要心理问题是什么？（2）护士应如何进行干预？答案：（1）存在焦虑和角色危机；（2）护士应：-解释医疗政策，减轻经济担忧；-鼓励其参与部分工作（如远程办公）；-提供心理支持小组信息。5.案例：38岁女性患者，合肥人，甲状腺癌术后，担心复发，频繁检查身体，影响工作。问题：（1）患者可能存在哪些心理问题？（2）护士应如何帮助？答案：（1）可能存在焦虑和躯体变形障碍；（2）护士应：-解释疾病复发率，提供科学信息；-教授放松技巧（如深呼吸）；-协调医生调整治疗方案。四、简答题（每题5分，共6题）1.简述合肥市中医院肿瘤患者心理评估的流程。答案：-初步筛查（如使用SAS、PHQ-9）；-深入访谈（了解心理社会因素）；-结合躯体症状评估（如疼痛、乏力）；-动态观察（治疗期间反复评估）。2.肿瘤患者焦虑的常见生理表现有哪些？答案：心悸、出汗、肌肉紧张、呼吸急促、头晕等。3.简述合肥地区肿瘤患者家庭支持的常见障碍。答案：经济压力、文化观念（如忌谈病情）、家庭成员自身心理负担、信息不对称。4.肿瘤患者心理干预中，非药物方法有哪些？答案：放松训练、正念冥想、支持性心理疗法、艺术疗法。5.简述肿瘤患者抑郁与普通抑郁症的区别。答案：肿瘤患者抑郁常与疾病直接相关（如治疗副作用、预后担忧），普通抑郁症病因更多样。6.合肥市中医院如何利用社区资源支持肿瘤患者心理干预？答案：-联合社区卫生服务中心开展肿瘤筛查；-建立社区心理支持小组；-提供家庭护理指导。五、论述题（每题15分，共2题）1.论述合肥市中医院肿瘤患者心理干预的重要性。答案：-缓解患者负面情绪，提高生活质量；-增强治疗依从性，改善预后；-减轻家庭负担，促进社会和谐；-符合合肥地区医疗资源特点