萍乡市中医院嵌体修复技能考核

萍乡市中医院嵌体修复技能考核一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.在萍乡地区常见的嵌体修复材料中，哪种材料的耐磨性最佳？A.陶瓷嵌体B.全瓷嵌体C.聚合物嵌体D.复合树脂嵌体2.以下哪种情况不适合进行嵌体修复？A.牙体组织缺损较大B.前牙美观要求高C.牙髓活力正常D.牙周健康良好3.嵌体修复前，牙体制备的关键步骤是什么？A.形成固位形B.建立咬合接触C.保护牙髓D.以上都是4.萍乡地区患者普遍存在的牙体色差，嵌体修复时常用哪种材料改善美观？A.金属嵌体B.全瓷嵌体C.陶瓷嵌体D.聚合物嵌体5.嵌体修复后，出现咬合痛的主要原因是什么？A.嵌体边缘不密合B.嵌体高度不足C.牙髓受激惹D.以上都是6.嵌体修复的牙体预备深度一般控制在多少？A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm7.萍乡地区饮食偏酸，嵌体修复时哪种材料抗酸蚀性较好？A.陶瓷嵌体B.聚合物嵌体C.全瓷嵌体D.金属嵌体8.嵌体修复后，患者出现自发痛，可能的原因是什么？A.牙髓炎B.嵌体边缘封闭差C.咬合高点D.以上都是9.嵌体修复的粘接剂选择，哪种材料最常用？A.氧化锌丁香油粘接剂B.光固化粘接剂C.水门汀粘接剂D.以上都是10.萍乡地区口腔环境干燥，嵌体修复后哪种情况易导致脱落？A.粘接剂未固化B.嵌体边缘密合度差C.患者咬合习惯不良D.以上都是二、多选题（共10题，每题3分，共30分）1.嵌体修复的适应症包括哪些？A.牙体组织缺损较大B.前牙美观要求高C.牙髓活力正常D.牙周健康良好E.咬合关系稳定2.嵌体修复前，牙体制备的注意事项有哪些？A.形成固位形B.建立咬合接触C.保护牙髓D.预防牙体折断E.消除牙隐裂3.萍乡地区患者嵌体修复后，常见的并发症有哪些？A.咬合痛B.牙髓炎C.嵌体脱落D.美观不佳E.牙周炎4.嵌体修复的材料选择，哪种情况适合使用金属嵌体？A.后牙咬合力大B.牙体组织缺损严重C.美观要求不高D.牙髓活力受损E.牙周支持良好5.嵌体修复的粘接步骤包括哪些？A.清洁牙体表面B.酸蚀处理C.涂布粘接剂D.光固化E.调呀检查6.萍乡地区嵌体修复失败的原因有哪些？A.牙体制备不当B.粘接剂未固化C.嵌体边缘密合度差D.患者咬合习惯不良E.材料选择不当7.嵌体修复前，患者口腔检查需注意哪些？A.牙髓活力B.牙周状况C.咬合关系D.牙体缺损程度E.患者美观要求8.嵌体修复后，患者出现敏感症状，可能的原因有哪些？A.牙髓受激惹B.嵌体边缘封闭差C.咬合高点D.粘接剂刺激E.牙体预备过深9.萍乡地区嵌体修复的常见材料有哪些？A.陶瓷嵌体B.全瓷嵌体C.聚合物嵌体D.金属嵌体E.复合树脂嵌体10.嵌体修复后，患者的术后护理包括哪些？A.避免硬物咀嚼B.保持口腔卫生C.定期复查D.调整咬合E.指导患者咬合习惯三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.嵌体修复的牙体制备必须去除所有龋坏组织。2.萍乡地区患者嵌体修复后，一般无需调呀。3.金属嵌体的耐磨性好于全瓷嵌体。4.嵌体修复的粘接剂必须完全固化才能受力。5.嵌体修复后，患者出现自发痛，可能为牙髓炎。6.萍乡地区嵌体修复失败，多因材料选择不当。7.嵌体修复的牙体制备深度越深，固位力越好。8.全瓷嵌体的美观性优于金属嵌体。9.嵌体修复后，患者需避免冷热刺激。10.嵌体修复的边缘密合度越高，越易导致脱落。四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述嵌体修复的适应症。2.嵌体修复前，牙体制备的步骤有哪些？3.萍乡地区嵌体修复后，常见的并发症有哪些？如何预防？4.嵌体修复的材料选择，陶瓷嵌体和金属嵌体的优缺点是什么？5.嵌体修复后，患者需注意哪些术后护理？五、论述题（共1题，10分）结合萍乡地区的口腔环境和患者特点，论述嵌体修复的临床应用及注意事项。答案及解析一、单选题1.B解析：全瓷嵌体的耐磨性优于其他材料，适合后牙修复。萍乡地区患者后牙咬合力较大，全瓷嵌体更耐用。2.A解析：牙体组织缺损较大时，应优先考虑嵌体修复。若缺损过大，可能需行桩核修复。3.D解析：嵌体修复前，牙体制备需同时考虑固位形、咬合接触和保护牙髓，三者缺一不可。4.B解析：全瓷嵌体的美观性最佳，适合前牙修复。萍乡地区患者对美观要求较高，全瓷嵌体更符合需求。5.A解析：嵌体边缘不密合会导致咬合痛，需确保边缘密合度。6.B解析：嵌体修复的牙体制备深度一般控制在2-3mm，过深易导致牙体折断。7.C解析：全瓷嵌体的抗酸蚀性最好，适合萍乡地区饮食偏酸的环境。8.D解析：嵌体修复后出现自发痛，可能是牙髓炎、边缘封闭差或咬合高点综合作用。9.B解析：光固化粘接剂是目前最常用的嵌体粘接剂，粘接强度高。10.B解析：嵌体边缘密合度差会导致脱落，需严格控制边缘密合度。二、多选题1.A,B,C,D,E解析：嵌体修复的适应症包括牙体缺损较大、美观要求高、牙髓活力正常、牙周健康良好及咬合关系稳定。2.A,B,C,D,E解析：牙体制备需形成固位形、建立咬合接触、保护牙髓、预防牙体折断及消除牙隐裂。3.A,B,C,D,E解析：嵌体修复后常见的并发症包括咬合痛、牙髓炎、脱落、美观不佳及牙周炎。4.A,B,C,D,E解析：金属嵌体适合后牙咬合力大、牙体缺损严重、美观要求不高、牙髓活力受损及牙周支持良好的情况。5.A,B,C,D,E解析：粘接步骤包括清洁牙体表面、酸蚀处理、涂布粘接剂、光固化及调呀检查。6.A,B,C,D,E解析：嵌体修复失败的原因包括牙体制备不当、粘接剂未固化、边缘密合度差、患者咬合习惯不良及材料选择不当。7.A,B,C,D,E解析：嵌体修复前需检查牙髓活力、牙周状况、咬合关系、牙体缺损程度及患者美观要求。8.A,B,C,D,E解析：嵌体修复后出现敏感症状，可能因牙髓受激惹、边缘封闭差、咬合高点、粘接剂刺激或牙体预备过深。9.A,B,C,D,E解析：萍乡地区嵌体修复的常见材料包括陶瓷嵌体、全瓷嵌体、聚合物嵌体、金属嵌体及复合树脂嵌体。10.A,B,C,D,E解析：术后护理包括避免硬物咀嚼、保持口腔卫生、定期复查、调整咬合及指导患者咬合习惯。三、判断题1.×解析：牙体制备需去除龋坏组织，但不必完全去除健康组织。2.×解析：嵌体修复后需进行调呀，确保咬合舒适。3.√解析：金属嵌体的耐磨性优于全瓷嵌体。4.√解析：粘接剂必须完全固化才能受力，否则易导致脱落。5.√解析：嵌体修复后出现自发痛，可能为牙髓炎。6.×解析：嵌体修复失败多因牙体制备不当或边缘密合度差。7.×解析：牙体制备过深易导致牙体折断，需控制深度。8.√解析：全瓷嵌体的美观性优于金属嵌体。9.√解析：嵌体修复后，患者需避免冷热刺激，以防牙髓受激惹。10.×解析：边缘密合度越高，越不易脱落。四、简答题1.嵌体修复的适应症-牙体组织缺损较大（但未需做桩核者）-前牙美观要求高-牙髓活力正常-牙周健康良好-咬合关系稳定2.牙体制备步骤-形成固位形（包括轴壁聚合度、箱状洞形等）-建立咬合接触（确保与邻牙、对颌牙协调）-保护牙髓（避免过度切割）-预防牙体折断（控制预备深度和宽度）3.萍乡地区嵌体修复后常见并发症及预防-并发症：咬合痛、牙髓炎、嵌体脱落、美观不佳、牙周炎-预防：-严格牙体制备，确保边缘密合度-选择合适的粘接剂并完全固化-指导患者避免硬物咀嚼-定期复查，及时调整咬合4.嵌体修复的材料选择-陶瓷嵌体：美观性好，但耐磨性稍差-金属嵌体：耐磨性好，但美观性差，可能致敏5.嵌体修复后术后护理-避免硬物咀嚼，防止嵌体崩裂-保持口腔卫生，避免食物嵌塞-定期复查，观察修复体情况-调整咬合，确保舒适无痛-指导患者正确咬合习惯五、论述题结合萍乡地区的口腔环境和患者特点，论述嵌体修复的临床应用及注意事项萍乡地区口腔环境及患者特点对嵌体修复的临床应用有重要影响。该地区饮食偏酸，且部分患者对美观要求较高，因此嵌体修复材料的选择和牙体制备需特别考虑。临床应用1.适应症：萍乡地区患者后牙咬合力较大，嵌体修复适合牙体缺损较大但未需做桩核的情况。前牙美观要求高，全瓷嵌体更受欢迎。2.材料选择：-全瓷嵌体：美观性好，适合前牙修复，但耐磨性稍差，后牙修复需谨慎选择。-金属嵌体：耐磨性好，适合后牙修复，但美观性差，可能致敏，需评估患者皮肤过敏史。3.牙体制备：-后牙嵌体需控制预备深度，避免牙体折断。萍乡地区患者咬合力大，更需注意固位形设计。-前牙嵌体需严格控制边缘密合度，避免美观问题。注意事项1.边缘密合度：嵌体修复后，边缘密合度差易导致咬合痛、牙髓炎或脱落。萍乡地区患者饮食偏酸，更需确保边缘封闭良好，防止酸蚀。2.粘接剂选择：光固化粘接剂是目前最常用的选择，需确保完全固化，