大兴安岭中医院骨盆肿瘤切除与重建考核

大兴安岭中医院「骨盆肿瘤」切除与重建考核一、单选题（每题2分，共20题）1.大兴安岭地区骨盆肿瘤高发，以下哪种肿瘤最常见？A.骨肉瘤B.骨盆转移瘤C.骨软骨瘤D.骨巨细胞瘤答案：B2.对于大兴安岭地区农村居民骨盆肿瘤，最可能的原发部位是？A.肺癌B.乳腺癌C.胃癌D.膀胱癌答案：B3.骨盆肿瘤切除术后，重建首选的材料是？A.人工髋关节B.异体骨移植C.自体骨移植D.金属支架答案：C4.大兴安岭地区骨盆肿瘤患者术后并发症中，最常见的是？A.深静脉血栓B.感染C.股骨头坏死D.骨折答案：A5.骨盆肿瘤切除后，重建手术中最关键的技术是？A.骨水泥固定B.血管吻合C.神经减压D.骨折固定答案：B6.大兴安岭地区骨盆肿瘤患者，术后预防深静脉血栓的首选药物是？A.华法林B.利伐沙班C.肝素D.水蛭素答案：B7.骨盆肿瘤切除术后，重建手术中需特别注意保护的结构是？A.肾脏B.膀胱C.勃起神经D.股神经答案：C8.大兴安岭地区骨盆肿瘤术后，早期康复训练最重要的是？A.关节活动度训练B.肌力训练C.步态训练D.呼吸训练答案：A9.骨盆肿瘤切除后，重建手术中最容易失败的环节是？A.骨固定B.血管重建C.神经保护D.皮肤覆盖答案：B10.大兴安岭地区骨盆肿瘤术后，最常见的远处转移部位是？A.肺B.肝C.肾上腺D.脑答案：A二、多选题（每题3分，共10题）1.大兴安岭地区骨盆肿瘤的高危人群包括？A.矿工B.农民C.长期接触放射性物质者D.家族遗传史者答案：A、B、C2.骨盆肿瘤切除后，重建手术中需要考虑的因素包括？A.患者年龄B.肿瘤分期C.骨骼缺损程度D.血液供应情况答案：A、B、C、D3.大兴安岭地区骨盆肿瘤术后，常见的并发症包括？A.感染B.深静脉血栓C.股骨头坏死D.神经损伤答案：A、B、D4.骨盆肿瘤切除后，重建手术中常用的材料包括？A.人工骨水泥B.异体骨C.自体骨D.金属内固定物答案：A、B、C、D5.大兴安岭地区骨盆肿瘤术后，康复训练的目的是？A.恢复关节活动度B.提高肌力C.改善步态D.预防并发症答案：A、B、C、D6.骨盆肿瘤切除后，重建手术中需特别注意保护的结构包括？A.肾脏B.输尿管C.膀胱D.勃起神经答案：B、C、D7.大兴安岭地区骨盆肿瘤术后，营养支持的重要性体现在？A.促进伤口愈合B.提高免疫力C.增强肌肉力量D.改善生活质量答案：A、B、C、D8.骨盆肿瘤切除后，重建手术中可能出现的风险包括？A.骨不连B.骨折C.感染D.血管栓塞答案：A、C、D9.大兴安岭地区骨盆肿瘤术后，心理支持的重要性包括？A.减轻患者焦虑B.提高治疗依从性C.改善生活质量D.预防抑郁答案：A、B、C、D10.骨盆肿瘤切除后，重建手术中需考虑的解剖因素包括？A.骨骼缺损大小B.血管分布情况C.神经走行D.肌肉附着点答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共20题）1.大兴安岭地区骨盆肿瘤以转移瘤为主。（正确）2.骨盆肿瘤切除后，重建手术必须使用人工材料。（错误）3.骨盆肿瘤术后，早期活动可以预防深静脉血栓。（正确）4.骨盆肿瘤切除后，重建手术中无需考虑勃起功能。（错误）5.大兴安岭地区骨盆肿瘤术后，最常见的并发症是感染。（正确）6.骨盆肿瘤切除后，重建手术中自体骨移植优于异体骨移植。（正确）7.骨盆肿瘤术后，康复训练可以完全恢复患者功能。（错误）8.骨盆肿瘤切除后，重建手术中需特别注意保护膀胱。（正确）9.大兴安岭地区骨盆肿瘤术后，营养支持不重要。（错误）10.骨盆肿瘤切除后，重建手术中骨水泥固定不可靠。（错误）11.骨盆肿瘤术后，预防性化疗可以降低复发率。（正确）12.骨盆肿瘤切除后，重建手术中无需考虑股骨头稳定性。（错误）13.大兴安岭地区骨盆肿瘤术后，心理支持可以改善患者预后。（正确）14.骨盆肿瘤切除后，重建手术中人工材料必须使用抗生素预防感染。（错误）15.骨盆肿瘤术后，早期活动可以促进伤口愈合。（正确）16.骨盆肿瘤切除后，重建手术中神经保护不重要。（错误）17.大兴安岭地区骨盆肿瘤术后，最常见的远处转移是肝转移。（错误）18.骨盆肿瘤切除后，重建手术中需考虑患者职业需求。（正确）19.骨盆肿瘤术后，预防性放疗可以降低复发率。（正确）20.骨盆肿瘤切除后，重建手术中无需考虑肌肉功能重建。（错误）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述大兴安岭地区骨盆肿瘤术后常见的并发症及预防措施。答案：-常见并发症：感染、深静脉血栓、神经损伤、骨不连。-预防措施：1.抗生素预防感染；2.抗凝药物预防深静脉血栓；3.术中仔细保护神经；4.术后康复训练促进骨愈合。2.简述骨盆肿瘤切除后，重建手术中常用的材料及其优缺点。答案：-常用材料：人工骨水泥、异体骨、自体骨、金属内固定物。-优点与缺点：1.人工骨水泥：操作简便，但骨整合差；2.异体骨：可提供骨结构，但易感染；3.自体骨：骨整合好，但来源有限；4.金属内固定物：坚强固定，但可能影响后续放疗。3.简述大兴安岭地区骨盆肿瘤术后康复训练的重要性及主要内容。答案：-重要性：恢复关节活动度、提高肌力、改善步态、预防并发症。-主要内容：1.关节活动度训练；2.肌力训练；3.步态训练；4.呼吸训练；5.心理支持。4.简述骨盆肿瘤切除后，重建手术中需特别注意保护的结构及其意义。答案：-需保护的结构：1.肾脏、输尿管、膀胱；2.勃起神经；3.股神经。-意义：避免术后功能障碍及并发症。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述大兴安岭地区骨盆肿瘤术后，如何进行综合治疗以提高患者生存质量。答案：-综合治疗策略：1.手术切除：根据肿瘤分期选择根治性或姑息性手术；2.辅助治疗：化疗、放疗、免疫治疗等；3.康复训练：早期活动、肌力训练、步态训练；4.营养支持：高蛋白、高维生素饮食；5.心理支持：减轻患者焦虑、提高治疗依从性；6.长期随访：监测复发、及时处理并发症。-意义：提高患者生存质量、延长生存期。2.论述骨盆肿瘤切除后，重建手术中的技术难点及解决方案。答案：-技术难点：1.骨骼缺损大，重建困难；2.血管神经损伤风险高；3.术后并发症多（感染、骨不连等）；4.患者年龄、基础疾病影响手术效果。-解决方案：1.精确评估骨骼缺损，选择合适材料；2.术中仔细保护血管神经；3.术后加强抗感染、抗凝、康复训练；4.长期随访，及时处理并发症。答案与解析一、单选题答案与解析1.B：大兴安岭地区煤矿工人多，肺癌及乳腺癌转移至骨盆的概率较高，但骨盆转移瘤最常见。2.B：乳腺癌是女性骨盆转移瘤的主要来源，大兴安岭地区乳腺癌发病率较高。3.C：自体骨移植骨整合好，适用于大兴安岭地区骨盆肿瘤重建。4.A：术后长期卧床易导致深静脉血栓，大兴安岭地区患者术后并发症以血栓为主。5.B：血管吻合是重建手术的关键，确保骨血供。6.B：利伐沙班是新型口服抗凝药，适用于大兴安岭地区术后患者。7.C：勃起神经保护对男性患者功能恢复至关重要。8.A：早期活动可预防关节僵硬，适合大兴安岭地区术后患者。9.B：血管重建技术要求高，失败率较高。10.A：骨盆肿瘤远处转移以肺转移最常见。二、多选题答案与解析1.A、B、C：矿工、农民、长期接触放射性物质者是大兴安岭地区骨盆肿瘤高危人群。2.A、B、C、D：重建手术需综合考虑多因素。3.A、B、D：感染、血栓、神经损伤是大兴安岭地区术后常见并发症。4.A、B、C、D：常用多种材料进行重建。5.A、B、C、D：康复训练可全面改善患者功能。6.B、C、D：输尿管、膀胱、勃起神经需重点保护。7.A、B、C、D：营养支持对术后恢复至关重要。8.A、C、D：骨不连、感染、血管栓塞是常见风险。9.A、B、C、D：心理支持可改善患者预后。10.A、B、C、D：重建手术需考虑解剖因素。三、判断题答案与解析1.正确：大兴安岭地区骨盆肿瘤以转移瘤为主。2.错误：可使用自体骨或异体骨，人工材料非唯一选择。3.正确：早期活动可预防血栓。4.错误：勃起功能需重点保护。5.正确：感染是大兴安岭地区术后常见并发症。6.正确：自体骨骨整合优于异体骨。7.错误：康复训练可改善功能，但不能完全恢复。8.正确：膀胱需重点保护。9.错误：营养支持对术后恢复很重要。10.错误：骨水泥固定可靠，但需注意并发症。11.正确：预防性化疗可降低复发率。12.错误：股骨头稳定性需考虑。13.正确：心理支持可改善预后。14.错误：人工材料无需额外使用抗生素。15.正确：早期活动可促进伤口愈合。16.错误：神经保护很重要。17.错误：肺转移更常见。18.正确：需考虑患者职业需求。19.正确：预防性放疗可降低复发率。20.错误：肌肉功能重建需考虑。四、简答题答案与解析1.并发症及预防：-并发症：感染、深静脉血栓、神经损伤、骨不连。-预防：抗生素、抗凝药、神经保护、康复训练。2.常用材料及优缺点：-人工骨水泥：操作简便，但骨整合差；-异体骨：提供骨结构，易感染；-自体骨：骨整合好，来源有限；-金属内固定物：坚强固定，可能影响放疗。3.康复训练的重要性及内容：-重要性：恢复功能、预防并发症。-内容：关节活动度、肌力、步态、呼吸训练。4.需保护的结构及意义：-结构