扬州市人民医院正骨推拿技术准入考核

扬州市人民医院正骨推拿技术准入考核一、单选题（共20题，每题2分，计40分）1.扬州市地域特点属于江南水乡，正骨推拿在治疗肩关节周围炎时，特别注重的推拿手法是？A.摩法B.推法C.拔伸法D.捏法2.扬州市人民医院正骨推拿科常用的“四步定位法”中，不包括以下哪一项？A.定位B.测量C.评估D.按压3.患者因“落枕”就诊，扬州市正骨推拿传统经验中，首选的放松颈肩部软组织的推拿手法是？A.滚法B.点法C.拔伸法D.摇法4.扬州市地处亚热带季风气候区，推拿治疗腰椎间盘突出症时，特别强调的体位是？A.俯卧位B.仰卧位C.侧卧位D.俯侧卧位5.按照扬州市人民医院正骨推拿规范，治疗膝关节骨性关节炎时，禁忌使用的手法是？A.摩法B.推法C.拉法D.捏法6.扬州市中医正骨流派中，治疗“筋出槽”时常用的正骨原则是？A.按压复位B.拔伸复位C.摇法复位D.滚法复位7.扬州市正骨推拿治疗颈椎病时，强调的“三线定位法”中，不包括？A.颈椎棘突线B.颈椎横突线C.颈椎椎板线D.颈椎斜角肌线8.患者因“肱骨外上髁炎”就诊，扬州市正骨推拿经验中，重点治疗的肌肉是？A.肱二头肌B.肱三头肌C.桡侧腕短肌D.腱膜张肌9.扬州市人民医院正骨推拿科强调的“五行辨证法”中，对应“寒湿痹阻”证型的手法是？A.滚法B.推法C.拔伸法D.点法10.治疗急性腰扭伤时，扬州市正骨推拿首选的初期手法是？A.拔伸法B.摇法C.滚法D.按法11.扬州市正骨推拿治疗“网球肘”时，特别注重的关节活动度训练是？A.肘关节屈伸B.腕关节旋前旋后C.肩关节外展D.颈椎旋转12.按照扬州市人民医院正骨推拿规范，治疗“踝关节扭伤”时，重点松解的肌群是？A.腓肠肌B.腓骨短肌C.胫后肌群D.腓骨长肌13.扬州市正骨推拿治疗“肩周炎”时，强调的“动静结合”原则中，“动”的体现是？A.静态固定B.动态拉伸C.强力按压D.持续推摩14.患者因“梨状肌损伤综合征”就诊，扬州市正骨推拿经验中，禁忌的手法是？A.滚法B.推法C.拔伸法D.摇法15.扬州市正骨推拿治疗“腕管综合征”时，特别强调的局部放松手法是？A.按法B.摩法C.拉法D.捏法16.扬州市中医正骨流派中，治疗“关节错位”时，强调的“四正法”不包括？A.正位B.正力C.正向D.正时17.患者因“腰肌劳损”就诊，扬州市正骨推拿经验中，重点治疗的部位是？A.椎体间隙B.椎旁肌肉C.椎板区域D.椎间孔18.扬州市正骨推拿治疗“颈肩综合征”时，特别注重的神经松解手法是？A.滚法B.推法C.点法D.拔伸法19.按照扬州市人民医院正骨推拿规范，治疗“髋关节弹响”时，首选的检查方法是？A.X光片B.CT扫描C.超声检查D.骨盆旋转试验20.扬州市正骨推拿治疗“跟痛症”时，特别强调的软组织松解方法是？A.滚法B.推法C.拔伸法D.按法二、多选题（共10题，每题3分，计30分）1.扬州市正骨推拿治疗“腰椎间盘突出症”时，常用的手法组合包括？A.拔伸法B.推法C.滚法D.摇法2.扬州市中医正骨流派中，治疗“筋出槽”时，强调的关键原则是？A.精准定位B.缓慢复位C.持续按压D.动态调整3.扬州市正骨推拿治疗“颈椎病”时，常用的放松手法包括？A.滚法B.推法C.拔伸法D.点法4.治疗急性腰扭伤时，扬州市正骨推拿强调的禁忌事项包括？A.强力按压B.急性拔伸C.静态固定D.动态拉伸5.扬州市正骨推拿治疗“肩周炎”时，常用的康复训练方法包括？A.手法松解B.关节活动度训练C.肌力训练D.热敷6.患者因“腕管综合征”就诊，扬州市正骨推拿经验中，常用的手法包括？A.按法B.摩法C.拉法D.捏法7.扬州市正骨推拿治疗“髋关节弹响”时，重点检查的部位包括？A.髋臼B.髂骨翼C.股骨头D.髂腰肌8.扬州市中医正骨流派中，治疗“关节错位”时，常用的复位技巧包括？A.拔伸法B.摇法C.按压法D.动态牵引9.治疗慢性腰肌劳损时，扬州市正骨推拿强调的长期康复方法包括？A.软组织松解B.肌力训练C.日常生活指导D.热敷10.扬州市正骨推拿治疗“跟痛症”时，常用的手法组合包括？A.按法B.摩法C.拔伸法D.滚法三、判断题（共10题，每题1分，计10分）1.扬州市正骨推拿治疗“落枕”时，必须立即进行强力复位。（×）2.扬州市中医正骨流派中，治疗“筋出槽”时，强调“以痛为腧”原则。（√）3.扬州市正骨推拿治疗“腰椎间盘突出症”时，禁忌在急性期进行拔伸法。（√）4.扬州市正骨推拿治疗“颈椎病”时，特别注重的神经松解手法是“点法”。（√）5.治疗急性腰扭伤时，扬州市正骨推拿经验中，可以立即进行强力按压。（×）6.扬州市正骨推拿治疗“肩周炎”时，特别强调的“动静结合”原则中，“静”的体现是静态固定。（√）7.扬州市中医正骨流派中，治疗“关节错位”时，强调“四正法”中的“正时”是指复位时机。（√）8.治疗慢性腰肌劳损时，扬州市正骨推拿经验中，可以忽略日常生活指导。（×）9.扬州市正骨推拿治疗“跟痛症”时，特别强调的软组织松解方法是按法。（×）10.扬州市正骨推拿治疗“髋关节弹响”时，必须进行影像学检查才能复位。（×）四、简答题（共5题，每题4分，计20分）1.简述扬州市正骨推拿治疗“腰椎间盘突出症”的四个关键步骤。2.扬州市中医正骨流派中，治疗“筋出槽”时，如何进行精准定位？3.扬州市正骨推拿治疗“颈椎病”时，如何进行“动静结合”康复训练？4.治疗急性腰扭伤时，扬州市正骨推拿经验中，如何进行软组织放松？5.扬州市正骨推拿治疗“跟痛症”时，如何进行康复指导？五、论述题（共2题，每题10分，计20分）1.结合扬州市地域特点（江南水乡，湿气重），论述正骨推拿在治疗“腰肌劳损”时的特色手法及原理。2.分析扬州市正骨推拿治疗“肩周炎”的优势流派技法，并说明其临床应用价值。答案与解析一、单选题答案与解析1.D解析：扬州市地处江南水乡，湿气重，肩关节周围炎患者常伴有软组织粘连，捏法能有效松解粘连。2.C解析：“四步定位法”包括定位、测量、复位、评估，评估不属于该流程。3.A解析：滚法能放松颈肩部软组织，缓解肌肉紧张，是治疗落枕的首选手法。4.D解析：俯侧卧位能更好地暴露腰椎，便于手法操作。5.C解析：拉法可能加重关节损伤，腰椎间盘突出症患者禁忌。6.B解析：筋出槽需通过拔伸法复位，恢复关节正常位置。7.C解析：三线定位法包括颈椎棘突线、横突线、斜角肌线，不包含椎板线。8.C解析：肱骨外上髁炎由桡侧腕短肌腱膜损伤引起，重点治疗该肌群。9.D解析：寒湿痹阻证型需用点法温经散寒、活血化瘀。10.D解析：急性腰扭伤初期需用按法放松肌肉，缓解疼痛。11.B解析：网球肘需通过腕关节旋前旋后活动度训练缓解肌腱紧张。12.B解析：踝关节扭伤常因腓骨短肌损伤引起，需重点松解该肌群。13.B解析：“动静结合”中“动”指动态拉伸，恢复关节活动度。14.C解析：梨状肌损伤综合征禁忌强力拔伸，可能加重神经压迫。15.A解析：按法能放松腕管周围的肌腱和神经。16.B解析：“四正法”包括正位、正向、正力、正时，不包含正力。17.B解析：腰肌劳损需重点放松椎旁肌肉，缓解紧张。18.C解析：点法能松解颈肩部神经压迫，缓解疼痛。19.D解析：骨盆旋转试验是诊断髋关节弹响的常用检查方法。20.A解析：滚法能放松跟部软组织，缓解疼痛。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D解析：治疗腰椎间盘突出症需综合运用拔伸、推、滚、摇等多种手法。2.A、B、D解析：筋出槽需精准定位、缓慢复位、动态调整，避免强力按压。3.A、B、D解析：颈椎病需用滚、推、点法放松软组织，缓解神经压迫。4.A、B、C解析：急性腰扭伤初期禁忌强力按压、拔伸、静态固定。5.A、B、C解析：肩周炎需手法松解、关节活动度训练、肌力训练。6.A、B、D解析：腕管综合征需按、摩、捏法放松局部软组织。7.A、B、C、D解析：髋关节弹响需检查髋臼、髂骨翼、股骨头、髂腰肌等部位。8.A、B、C解析：关节错位需拔伸、摇法、按压法复位，动态牵引辅助。9.A、B、C解析：慢性腰肌劳损需软组织松解、肌力训练、日常生活指导。10.A、B、D解析：跟痛症需按、摩、滚法放松局部软组织。三、判断题答案与解析1.×解析：落枕初期需先放松肌肉，避免强行复位。2.√解析：中医强调“以痛为腧”，正骨推拿需以痛点为治疗依据。3.√解析：急性期强行拔伸可能加重神经压迫。4.√解析：点法能松解神经压迫，缓解颈椎病疼痛。5.×解析：急性腰扭伤初期需先放松肌肉，避免强力按压。6.√解析：“静”指静态固定，为手法复位创造条件。7.√解析：“四正法”中的“正时”指复位时机，需精准把握。8.×解析：日常生活指导是慢性腰肌劳损康复的重要环节。9.×解析：跟痛症需用按、摩、滚法，按法不是首选。10.×解析：部分关节错位可通过手法复位，无需影像学检查。四、简答题答案与解析1.扬州市正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的四个关键步骤-定位：通过触诊、影像学检查确定突出位置。-放松：用滚法、推法放松椎旁肌肉，缓解紧张。-复位：用拔伸法、摇法恢复椎体正常位置。-康复：指导患者进行腰肌力量训练，预防复发。2.扬州市中医正骨流派中，治疗筋出槽的精准定位方法-触诊：通过按压痛点、活动关节确定错位部位。-影像学辅助：必要时用X光确认错位类型。-动态观察：通过活动关节观察错位表现。3.扬州市正骨推拿治疗颈椎病的“动静结合”康复训练-动：通过动态拉伸恢复颈椎活动度。-静：静态固定颈部，为手法复位创造条件。-日常生活指导：避免长时间低头。4.扬州市正骨推拿治疗急性腰扭伤的软组织放松方法-滚法：放松腰骶部肌肉。-推法：缓解局部疼痛。-拔伸法：轻微拔伸，缓解肌肉紧张。5.扬州市正骨推拿治疗跟痛症的康复指导-日常避免长时间站立。-穿减震鞋垫。-进行跟腱拉伸训练。五、论述题答案与解析1.结合扬州市地域特点，论述正骨推拿治疗腰肌劳损的特色手法及原理-扬州市地处江南水乡，湿气重，腰肌劳损患者常伴有软组织黏连、水肿。-特色手法：-滚法：能深层放松肌肉，改善血液循环，缓解湿气。-推法：促进淋巴回流，消除水肿。-拔伸