徐州市人民医院精神科患者安全管理考核

徐州市人民医院精神科患者安全管理考核一、单选题（每题2分，共20题）1.在精神科病房中，以下哪项措施最能有效预防患者跌倒？A.地面湿滑B.床栏使用不规范C.病房地面无障碍设计D.患者穿拖鞋行走2.精神科患者发生冲动行为时，护士首先应采取的措施是？A.立即隔离患者B.呼叫保安介入C.保持冷静并评估风险D.禁止患者接触他人3.以下哪种药物最常用于治疗精神科患者的急性躁狂发作？A.氯丙嗪B.利培酮C.卡马西平D.托吡酯4.精神科患者自杀风险评估中，以下哪项因素风险最高？A.有自杀计划但无工具B.有既往自杀未遂史C.焦虑情绪较重D.社会支持系统良好5.在精神科病房中，以下哪项行为属于患者权利？A.拒绝治疗B.限制他人自由C.隐私权D.强制患者劳动6.精神科患者外出活动时，以下哪项措施最关键？A.允许患者自由走动B.1:1陪护C.无需特别监管D.只需口头告知家属7.精神科患者出现急性药物不良反应时，护士首先应？A.立即报告医生B.继续观察症状C.停止给药D.给予安慰剂8.精神科病房中，以下哪项物品最容易引发患者冲动行为？A.护理手册B.书籍C.玩具D.破损的桌椅9.精神科患者约束带的使用，以下哪项做法不正确？A.约束时间不超过2小时B.每小时检查皮肤情况C.使用时需记录时间D.约束部位需垫软枕10.精神科患者发生暴力行为后，以下哪项措施最优先？A.调查原因B.保护现场C.评估患者及他人安全D.惩罚患者二、多选题（每题3分，共10题）1.精神科患者跌倒风险评估中，以下哪些因素需重点关注？A.视力障碍B.药物副作用C.病房布局不合理D.患者认知障碍E.穿着不合身2.精神科患者冲动行为的管理措施包括？A.环境控制B.语言安抚C.物理约束D.心理疏导E.立即报警3.精神科患者自杀风险评估中，以下哪些表现需警惕？A.表达绝望B.财产处理C.遗嘱书写D.情绪波动E.社会孤立4.精神科患者约束带的使用规范包括？A.医生处方B.避免长时间使用C.定时放松D.保持肢体功能位E.家属同意5.精神科患者外出活动的安全措施包括？A.评估患者自理能力B.1:1陪护C.告知活动范围D.备好应急药物E.无需特殊准备6.精神科患者药物管理中，以下哪些措施可预防用药差错？A.标识清晰B.双人核对C.记录在案D.定期盘点E.患者教育7.精神科病房的消防安全措施包括？A.定期检查消防器材B.禁止吸烟C.安全通道畅通D.患者教育E.禁止使用大功率电器8.精神科患者心理支持措施包括？A.定期沟通B.心理疏导C.社会技能训练D.家庭干预E.支持性环境9.精神科患者约束带使用的不良后果包括？A.皮肤损伤B.肌肉萎缩C.心理恐惧D.自理能力下降E.沟通障碍10.精神科患者安全管理中，以下哪些属于有效沟通？A.非语言沟通B.尊重患者意愿C.主动倾听D.避免指责E.书面记录三、判断题（每题2分，共20题）1.精神科患者可以随意离开病房。（×）2.约束带使用时无需垫软枕。（×）3.患者自杀风险高时需立即隔离。（√）4.精神科患者外出的陪同比例至少为1:1。（√）5.药物不良反应时无需立即报告医生。（×）6.精神科病房允许吸烟。（×）7.患者权利包括拒绝治疗。（√）8.约束带使用时间可超过4小时。（×）9.患者冲动行为时立即报警最优先。（×）10.精神科患者外出活动无需特殊准备。（×）11.药物管理中患者可自行服药。（×）12.精神科病房消防通道可堆放杂物。（×）13.患者心理支持只需护士负责。（×）14.约束带使用无需记录时间。（×）15.患者跌倒风险高时需调整病房布局。（√）16.精神科患者外出活动无需家属知情。（×）17.药物不良反应时患者需自行处理。（×）18.精神科病房允许使用大功率电器。（×）19.患者冲动行为时无需评估他人安全。（×）20.精神科患者安全管理无需患者参与。（×）答案及解析一、单选题1.C解析：病房地面无障碍设计可减少患者绊倒风险，其他选项均增加跌倒风险。2.C解析：保持冷静并评估风险是首要措施，其他选项可能激化矛盾或延误处理。3.B解析：利培酮是常用抗精神病药，可有效控制躁狂症状。4.B解析：既往自杀未遂史是最高风险因素，其他选项风险相对较低。5.C解析：隐私权是患者基本权利，其他选项均违反患者权利。6.B解析：1:1陪护是精神科患者外出活动最关键的安全措施。7.A解析：急性药物不良反应需立即报告医生，其他选项不当。8.D解析：破损的桌椅可能被患者用作攻击工具，其他选项风险较低。9.A解析：约束时间一般不超过1小时，2小时过长。10.C解析：优先评估安全，其他措施可在确保安全后进行。二、多选题1.A,B,C,D,E解析：所有选项均增加跌倒风险，需重点关注。2.A,B,C,D,E解析：管理措施需综合运用，报警需视情况。3.A,B,C,E解析：D选项波动不定，E选项孤立易自杀。4.A,B,C,D解析：E选项非必要条件。5.A,B,C,D解析：E选项需特殊准备。6.A,B,C,D,E解析：所有措施均有助于预防用药差错。7.A,B,C,D,E解析：所有选项均属消防安全措施。8.A,B,C,D,E解析：心理支持需综合运用多种方法。9.A,B,C,D,E解析：均为约束带使用的不良后果。10.A,B,C,D,E解析：均为有效沟通的表现。三、判断题1.×解析：精神科患者需严格管理，不可随意离开。2.×解析：约束带使用时需垫软枕防损伤。3.√解析：高自杀风险需立即隔离控制。4.√解析：陪同比例至少为1:1确保安全。5.×解析：不良反应需立即报告医生处理。6.×解析：精神科病房严禁吸烟。7.√解析：患者权利包括拒绝治疗自由。8.×解析：约束时间一般不超过1小时。9.×解析：优先评估安全，报警需视情况。10.×解析：外出活动需特殊准备。11.×解析：药物需护士管理，不可患者自行服药。12.×解析：消防通道严禁堆放杂物。13.×解析：心理支持需多科室协作。14.×解析：约束带使用需记录时间。15.√解析：调整布局可降低跌倒风险。1