新余市中医院神经康复护理技能专项考核

新余市中医院「神经康复」护理技能专项考核一、单选题（每题2分，共20题）1.神经康复患者进行体位转移时，以下哪种体位最易导致压疮发生？A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.坐位2.患者脑卒中后出现肩手综合征，护理措施中错误的是？A.定时被动活动肩关节B.避免过度牵拉患侧上肢C.使用弹力带进行抗阻训练D.保持肩关节持续外展3.颈椎损伤导致四肢瘫痪的患者，进行膀胱功能训练时，以下哪项操作不正确？A.定时夹闭膀胱引流管B.进行盆底肌收缩训练C.鼓励患者多饮水以刺激排尿D.每日记录尿量及性状4.患者脑卒中后出现吞咽障碍，以下哪种食物性状最适合？A.软烂的面条B.流质粥糊C.硬质面包D.半流质肉末粥5.脑外伤患者出现意识障碍，格拉斯哥昏迷评分（GCS）为12分，属于？A.轻度昏迷B.中度昏迷C.重度昏迷D.植物状态6.脊髓损伤患者进行床上翻身时，以下哪项操作不正确？A.先翻身再移动肢体B.保持患者头部稳定C.轮流使用健侧和患侧支撑D.每次翻身前检查皮肤情况7.帕金森病患者出现冻结步态，以下哪种康复训练方法最有效？A.强制性使用患侧肢体B.增加步频训练C.降低重心训练D.减少行走辅助器械使用8.面神经损伤导致面瘫的患者，进行面部肌肉训练时，以下哪项动作不需重点训练？A.皱眉B.闭眼C.吹口哨D.张口9.脑卒中后出现肢体痉挛的患者，以下哪种药物可能加重痉挛？A.苯海拉明B.氯硝西泮C.硫酸镁D.乙哌立松10.颅脑损伤患者术后出现癫痫发作，首选的急救措施是？A.立即静脉注射地西泮B.立即进行头部按摩C.立即吸氧D.立即肌注安定二、多选题（每题3分，共10题）1.神经康复患者的安全护理措施包括？A.使用床档B.定时更换体位C.预防跌倒D.保持室内光线昏暗2.脑卒中后出现肩手综合征的康复训练方法包括？A.温水浸泡患手B.被动关节活动C.使用冰敷D.肩关节外展固定3.脊髓损伤患者的并发症预防措施包括？A.预防压疮B.预防深静脉血栓C.预防泌尿系感染D.预防关节挛缩4.吞咽障碍患者的饮食管理措施包括？A.少食多餐B.垂直体位进食C.使用吸管饮水D.鼓励快速进食5.帕金森病患者运动障碍的护理措施包括？A.始终保持坐姿B.定时进行关节活动C.避免体位性低血压D.使用抗胆碱能药物6.面神经损伤患者的康复训练方法包括？A.面部肌肉按摩B.对镜练习表情C.使用牵张装置D.预防眼部干燥7.脑外伤患者的心理护理措施包括？A.鼓励患者表达情绪B.保持环境安静C.避免过度刺激D.强制性进行社交活动8.镜像疗法在神经康复中的应用包括？A.改善肢体感觉B.提高运动控制C.缓解疼痛D.用于所有神经损伤患者9.预防脑卒中复发的措施包括？A.控制血压B.戒烟限酒C.规律运动D.长期使用抗凝药物10.脊髓损伤患者的膀胱管理方法包括？A.定时导尿B.盆底肌训练C.使用间歇导尿D.忽略尿意提示三、判断题（每题1分，共10题）1.脑卒中患者早期康复训练越早越好。（√）2.帕金森病患者出现冻结步态时，应避免使用助行器。（×）3.面神经损伤患者应避免进食酸性食物。（×）4.脊髓损伤患者长期卧床不会出现压疮。（×）5.吞咽障碍患者应避免躺着进食。（√）6.颅脑损伤患者术后出现癫痫发作时，应立即按压人中。（×）7.镜像疗法适用于所有神经康复患者。（×）8.脑卒中后出现肢体痉挛时，应立即使用肌松剂。（×）9.脊髓损伤患者的泌尿系感染主要由细菌感染引起。（√）10.帕金森病患者出现体位性低血压时，应避免突然改变体位。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述脑卒中后吞咽障碍的评估方法。2.简述脊髓损伤患者预防压疮的护理措施。3.简述帕金森病患者冻结步态的康复训练方法。4.简述颅脑损伤患者术后并发症的预防措施。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者男，65岁，脑卒中后左侧肢体偏瘫，出现肩手综合征，请制定护理方案。2.患者女，45岁，颈胸段脊髓损伤导致四肢瘫痪，出现膀胱过度充盈，请制定康复护理计划。答案与解析一、单选题答案1.C2.D3.C4.B5.B6.A7.B8.D9.D10.A二、多选题答案1.ABC2.AB3.ABCD4.ABC5.BC6.AB7.ABC8.ABC9.ABC10.ABC三、判断题答案1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.√四、简答题答案1.脑卒中后吞咽障碍的评估方法-观察进食过程，评估呛咳、流涎等情况；-使用洼田饮水试验评估吞咽功能；-进行感觉测试，评估口腔触觉和味觉；-影像学检查，如视频荧光透视评估吞咽动态。2.脊髓损伤患者预防压疮的护理措施-定时翻身，一般每2小时一次；-保持皮肤清洁干燥，避免潮湿；-使用减压床垫，如水垫或气垫；-加强营养支持，促进皮肤修复。3.帕金森病患者冻结步态的康复训练方法-增加步频训练，如小步快走；-使用视觉提示，如地面标记；-避免突然停止行走，可进行“冻结步态”突破训练；-使用辅助器械，如手杖或助行器。4.颅脑损伤患者术后并发症的预防措施-预防癫痫：按时使用抗癫痫药物；-预防感染：保持伤口清洁，定期换药；-预防深静脉血栓：鼓励早期活动；-预防压疮：定时翻身，保持皮肤干燥。五、案例分析题答案1.肩手综合征护理方案-早期干预：定时被动活动肩关节，避免过度牵拉；-物理治疗：温水浸泡患手，缓解肿胀；-功能训练：使用弹力带进行抗阻训练，改善肩关节活动度；-体位管理：避免肩关节长时间外展，可使用吊带固定；-疼痛管理：必要时使用非甾体抗炎药。2.脊髓损伤患者膀胱管理康复护理计划-