青岛市中医院牵引技术操作考核

青岛市中医院牵引技术操作考核一、单选题（每题2分，共20题）1.青岛地区常见的颈椎病类型中，以下哪项不属于神经根型颈椎病的主要表现？（）A.上肢放射性疼痛B.手指麻木C.颈部僵硬D.震颤感2.进行颈椎牵引时，对于体重超过80kg的患者，应优先选择的牵引重量是多少？（）A.体重10%B.体重8%C.体重6%D.体重5%3.颈椎牵引过程中，患者出现头晕、恶心等症状时，应采取以下哪种措施？（）A.立即停止牵引B.逐渐增加牵引重量C.降低牵引角度D.加快牵引速度4.颈椎牵引的适应症不包括以下哪项？（）A.颈椎间盘突出症B.颈椎骨质增生C.脊髓型颈椎病D.颈部肌肉痉挛5.颈椎牵引过程中，牵引角度通常设定在多少度左右？（）A.30°B.45°C.60°D.75°6.腰椎牵引的禁忌症不包括以下哪项？（）A.腰椎骨折B.腰椎滑脱C.腰椎间盘突出症D.腰部肌肉扭伤7.颈椎牵引的禁忌症不包括以下哪项？（）A.颈椎骨折B.脊髓型颈椎病C.高血压D.颈部肌肉拉伤8.腰椎牵引过程中，患者应保持以下哪种姿势？（）A.仰卧位B.俯卧位C.坐位D.侧卧位9.颈椎牵引的时长通常控制在多少分钟以内？（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟10.腰椎牵引的时长通常控制在多少分钟以内？（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟二、多选题（每题3分，共10题）1.颈椎牵引的准备工作包括哪些？（）A.患者体位调整B.牵引设备检查C.牵引重量设定D.患者生命体征监测2.腰椎牵引的注意事项包括哪些？（）A.牵引前热敷腰部B.牵引过程中保持呼吸平稳C.牵引后立即进行按摩D.牵引重量逐渐增加3.颈椎牵引的适应症包括哪些？（）A.神经根型颈椎病B.颈椎间盘突出症C.颈椎骨质增生D.颈部肌肉痉挛4.腰椎牵引的禁忌症包括哪些？（）A.腰椎骨折B.腰椎滑脱C.腰椎间盘突出症D.腰部肌肉扭伤5.颈椎牵引过程中可能出现的副作用包括哪些？（）A.头晕B.恶心C.肌肉酸痛D.颈部疼痛加剧6.腰椎牵引的准备工作包括哪些？（）A.患者体位调整B.牵引设备检查C.牵引重量设定D.患者生命体征监测7.颈椎牵引的注意事项包括哪些？（）A.牵引前热敷颈部B.牵引过程中保持呼吸平稳C.牵引后立即进行按摩D.牵引重量逐渐增加8.腰椎牵引的适应症包括哪些？（）A.腰椎间盘突出症B.腰椎骨质增生C.腰部肌肉痉挛D.腰椎滑脱9.颈椎牵引过程中可能出现的并发症包括哪些？（）A.颈部血肿B.颈椎骨折C.脊髓损伤D.颈部神经麻痹10.腰椎牵引过程中可能出现的并发症包括哪些？（）A.腰部血肿B.腰椎骨折C.腰椎滑脱D.腰部神经麻痹三、判断题（每题1分，共10题）1.颈椎牵引过程中，患者可以随意改变牵引角度。（）2.腰椎牵引过程中，患者可以随意改变牵引重量。（）3.颈椎牵引适用于所有类型的颈椎病。（）4.腰椎牵引适用于所有类型的腰椎疾病。（）5.颈椎牵引过程中，患者应保持安静，避免剧烈运动。（）6.腰椎牵引过程中，患者应保持安静，避免剧烈运动。（）7.颈椎牵引后，患者应立即进行颈部按摩。（）8.腰椎牵引后，患者应立即进行腰部按摩。（）9.颈椎牵引过程中，患者出现头晕、恶心时应立即停止牵引。（）10.腰椎牵引过程中，患者出现头晕、恶心时应立即停止牵引。（）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述颈椎牵引的适应症和禁忌症。2.简述腰椎牵引的操作步骤。3.简述颈椎牵引的注意事项。4.简述腰椎牵引的注意事项。5.简述颈椎牵引和腰椎牵引的区别。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合青岛地区常见颈椎病类型，论述颈椎牵引的疗效及注意事项。2.结合青岛地区常见腰椎疾病，论述腰椎牵引的应用价值及风险控制。答案与解析一、单选题1.D解析：震颤感更多见于脊髓型颈椎病或肌萎缩侧索硬化症，不属于神经根型颈椎病的主要表现。2.C解析：对于体重超过80kg的患者，应选择体重6%的牵引重量，以避免过度牵引导致损伤。3.A解析：颈椎牵引过程中出现头晕、恶心等症状时，应立即停止牵引，以防止加重病情。4.C解析：脊髓型颈椎病属于颈椎牵引的禁忌症，因为牵引可能加重脊髓压迫。5.B解析：颈椎牵引的牵引角度通常设定在45°左右，以保持颈椎的自然生理曲度。6.D解析：腰部肌肉扭伤属于腰椎牵引的适应症之一，可以通过牵引缓解肌肉痉挛。7.D解析：颈部肌肉拉伤不属于颈椎牵引的禁忌症，可以通过牵引缓解肌肉痉挛。8.A解析：腰椎牵引过程中，患者应保持仰卧位，以充分放松腰部肌肉。9.C解析：颈椎牵引的时长通常控制在30分钟以内，以避免过度牵引导致损伤。10.C解析：腰椎牵引的时长通常控制在30分钟以内，以避免过度牵引导致损伤。二、多选题1.A、B、C、D解析：颈椎牵引的准备工作包括患者体位调整、牵引设备检查、牵引重量设定和患者生命体征监测。2.A、B、D解析：腰椎牵引的注意事项包括牵引前热敷腰部、牵引过程中保持呼吸平稳和牵引重量逐渐增加。3.A、B、C、D解析：颈椎牵引的适应症包括神经根型颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎骨质增生和颈部肌肉痉挛。4.A、B、C解析：腰椎牵引的禁忌症包括腰椎骨折、腰椎滑脱和腰椎间盘突出症。5.A、B、C、D解析：颈椎牵引过程中可能出现的副作用包括头晕、恶心、肌肉酸痛和颈部疼痛加剧。6.A、B、C、D解析：腰椎牵引的准备工作包括患者体位调整、牵引设备检查、牵引重量设定和患者生命体征监测。7.A、B、D解析：颈椎牵引的注意事项包括牵引前热敷颈部、牵引过程中保持呼吸平稳和牵引重量逐渐增加。8.A、B、C、D解析：腰椎牵引的适应症包括腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰部肌肉痉挛和腰椎滑脱。9.A、B、C、D解析：颈椎牵引过程中可能出现的并发症包括颈部血肿、颈椎骨折、脊髓损伤和颈部神经麻痹。10.A、B、C、D解析：腰椎牵引过程中可能出现的并发症包括腰部血肿、腰椎骨折、腰椎滑脱和腰部神经麻痹。三、判断题1.×解析：颈椎牵引过程中，患者不能随意改变牵引角度，应保持设定角度不变。2.×解析：腰椎牵引过程中，患者不能随意改变牵引重量，应保持设定重量不变。3.×解析：颈椎牵引不适用于所有类型的颈椎病，如脊髓型颈椎病属于禁忌症。4.×解析：腰椎牵引不适用于所有类型的腰椎疾病，如腰椎骨折属于禁忌症。5.√解析：颈椎牵引过程中，患者应保持安静，避免剧烈运动，以防止意外发生。6.√解析：腰椎牵引过程中，患者应保持安静，避免剧烈运动，以防止意外发生。7.×解析：颈椎牵引后，患者应休息一段时间，不宜立即进行颈部按摩。8.×解析：腰椎牵引后，患者应休息一段时间，不宜立即进行腰部按摩。9.√解析：颈椎牵引过程中，患者出现头晕、恶心时应立即停止牵引，以防止加重病情。10.√解析：腰椎牵引过程中，患者出现头晕、恶心时应立即停止牵引，以防止加重病情。四、简答题1.颈椎牵引的适应症和禁忌症适应症：神经根型颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎骨质增生、颈部肌肉痉挛。禁忌症：颈椎骨折、脊髓型颈椎病、高血压、心脏病、孕妇。2.腰椎牵引的操作步骤（1）患者仰卧位，双下肢自然伸展。（2）调整牵引设备，设定牵引重量和角度。（3）固定患者体位，启动牵引设备。（4）监测患者反应，调整牵引参数。（5）牵引结束后，逐渐停止牵引，患者休息。3.颈椎牵引的注意事项（1）牵引前检查设备，确保安全。（2）患者体位正确，保持稳定。（3）牵引过程中保持安静，避免剧烈运动。（4）监测患者反应，出现不适立即停止。4.腰椎牵引的注意事项（1）牵引前热敷腰部，放松肌肉。（2）患者体位正确，保持稳定。（3）牵引过程中保持呼吸平稳，避免屏气。（4）监测患者反应，出现不适立即停止。5.颈椎牵引和腰椎牵引的区别（1）适应症不同：颈椎牵引适用于颈椎疾病，腰椎牵引适用于腰椎疾病。（2）操作角度不同：颈椎牵引角度通常为45°，腰椎牵引角度通常为0°～15°。（3）注意事项不同：颈椎牵引需注意颈部血肿和骨折，腰椎牵引需注意腰部血肿和滑脱。五、论述题1.结合青岛地区常见颈椎病类型，论述颈椎牵引的疗效及注意事项青岛地区常见颈椎病类型包括神经根型颈椎病、颈椎间盘突出症和颈椎骨质增生。颈椎牵引通过牵引用力，缓解颈椎肌肉痉挛，减轻神经压迫，改善颈椎生理曲度。疗效显著，但需注意：（1）牵引重量和角度需根据患者情况设定，避免过度牵引。（2）牵引过程中出现头晕、恶心时应立即停止。（3）脊髓型颈椎病患者禁用牵引。2.结合青岛地区常见腰椎疾病，论述腰椎牵引的应用价值及风险控制青岛