2009年执业医师考试儿科学模拟试题(12)-临床执业医师专业综合试卷与试题

2009年执业医师考试儿科学模拟试题(12)-临床执业医师专业综合试卷与试题

姓名：__________考号：__________一、单选题(共10题)1.1岁以下婴儿，血清铁蛋白降低，红细胞游离原叶啉升高，最可能的诊断是？()A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.骨髓增生异常综合征D.再生障碍性贫血2.婴儿腹泻，水样便，每日10余次，无腥臭味，无脱水表现，可能的诊断是？()A.感染性腹泻病B.非感染性腹泻病C.继发性腹泻病D.转归性腹泻病3.患儿，男，8个月，发热、咳嗽、流涕3天，双肺可闻及细湿啰音，最可能的诊断是？()A.普通感冒B.肺炎C.支气管炎D.咽炎4.患儿，女，5岁，反复出现全身皮肤紫癜，无关节疼痛、腹痛、便血，最可能的诊断是？()A.血友病B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血5.婴儿，1岁，突发高热、抽搐、意识丧失，首先考虑的诊断是？()A.癫痫B.病毒性脑炎C.癫痫持续状态D.高热惊厥6.患儿，男，2岁，持续发热5天，皮肤出现玫瑰疹，最可能的诊断是？()A.麻疹B.风疹C.水痘D.手足口病7.患儿，女，3岁，发热、呕吐、腹泻、脱水，血钠130mmol/L，最可能的诊断是？()A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.等渗性酸中毒8.患儿，男，1岁，出生后即有青紫，呼吸困难，可能的诊断是？()A.法洛四联症B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损9.患儿，女，6岁，反复出现眼睑、下肢水肿，血压增高，可能的诊断是？()A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.肾病性水肿10.患儿，男，5岁，突发高热、头痛、呕吐、颈抵抗，可能的诊断是？()A.麻疹脑炎B.脑膜炎C.脑炎D.病毒性脑膜炎二、多选题(共5题)11.小儿腹泻病的治疗方法包括哪些？()A.适量补液B.营养支持C.抗生素治疗D.预防脱水E.对症治疗12.以下哪些因素可导致小儿营养不良？()A.母乳不足B.摄入不足C.消化吸收不良D.生长速度过快E.慢性疾病13.肺炎合并心力衰竭的治疗原则有哪些？()A.治疗肺炎B.控制心率C.改善通气D.控制血压E.防止血栓形成14.以下哪些是急性肾小球肾炎的典型临床表现？()A.发热、腰痛、尿量减少B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.呼吸困难、胸痛、咳嗽D.恶心、呕吐、腹泻E.肌肉疼痛、关节疼痛15.婴幼儿常见的传染病有哪些？()A.麻疹B.风疹C.水痘D.手足口病E.流行性感冒三、填空题(共5题)16.新生儿窒息的评估常用Apgar评分，其中A代表评估呼吸，评分标准为1分或2分。17.婴幼儿腹泻病的主要原因是肠道感染，其中最常见的病原体是轮状病毒。18.维生素D缺乏性佝偻病的早期表现是神经兴奋性增高，如易激惹、多汗、枕秃等。19.小儿肺炎的主要体征是呼吸系统症状，如咳嗽、气促、鼻翼煽动、三凹征等。20.急性肾小球肾炎的典型尿液检查结果是血尿、蛋白尿、管型尿和红细胞管型。四、判断题(共5题)21.新生儿窒息时，Apgar评分低于3分者，通常在5分钟内不能恢复。()A.正确B.错误22.婴幼儿腹泻病，如不及时治疗，可导致营养不良和生长发育迟缓。()A.正确B.错误23.维生素D缺乏性佝偻病，活动期患儿不会出现骨骼畸形。()A.正确B.错误24.肺炎合并心力衰竭的患儿，控制心率是首要治疗原则。()A.正确B.错误25.急性肾小球肾炎的患儿，血尿和蛋白尿会随着病情好转而消失。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述新生儿窒息的复苏步骤和注意事项。27.阐述婴幼儿腹泻病的治疗原则和护理要点。28.描述维生素D缺乏性佝偻病的临床表现及预防措施。29.说明肺炎合并心力衰竭的病理生理机制及治疗策略。30.列举急性肾小球肾炎的主要临床表现、诊断要点及治疗原则。

2009年执业医师考试儿科学模拟试题(12)-临床执业医师专业综合试卷与试题一、单选题(共10题)1.【答案】A【解析】血清铁蛋白降低和红细胞游离原叶啉升高是缺铁性贫血的典型表现。2.【答案】B【解析】水样便，无腥臭味，无脱水表现提示可能为非感染性腹泻病，如食饵性腹泻等。3.【答案】C【解析】发热、咳嗽、流涕3天，双肺可闻及细湿啰音，提示可能为支气管炎。4.【答案】B【解析】反复出现全身皮肤紫癜，无关节疼痛、腹痛、便血，提示可能为过敏性紫癜。5.【答案】D【解析】婴儿突发高热、抽搐、意识丧失，首先考虑的诊断是高热惊厥。6.【答案】A【解析】持续发热5天，皮肤出现玫瑰疹，提示可能为麻疹。7.【答案】B【解析】发热、呕吐、腹泻、脱水，血钠130mmol/L，提示可能为低渗性脱水。8.【答案】A【解析】出生后即有青紫，呼吸困难，提示可能为法洛四联症。9.【答案】A【解析】反复出现眼睑、下肢水肿，血压增高，提示可能为急性肾小球肾炎。10.【答案】B【解析】突发高热、头痛、呕吐、颈抵抗，提示可能为脑膜炎。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCDE【解析】小儿腹泻病的治疗方法包括适量补液、营养支持、预防脱水、对症治疗和必要时的抗生素治疗。12.【答案】ABCE【解析】母乳不足、摄入不足、消化吸收不良和慢性疾病都是导致小儿营养不良的因素。生长速度过快一般不会导致营养不良。13.【答案】ABCE【解析】肺炎合并心力衰竭的治疗原则包括治疗肺炎、控制心率、改善通气、防止血栓形成等。控制血压不是首要治疗原则。14.【答案】B【解析】急性肾小球肾炎的典型临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压。发热、腰痛、尿量减少、呼吸困难、胸痛、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、肌肉疼痛、关节疼痛均不是典型表现。15.【答案】ABCDE【解析】婴幼儿常见的传染病包括麻疹、风疹、水痘、手足口病和流行性感冒。这些疾病在婴幼儿中较为常见，且具有一定的传染性。三、填空题(共5题)16.【答案】呼吸【解析】Apgar评分中的A代表评估新生儿呼吸情况，呼吸有力得2分，呼吸无力或无呼吸得1分。17.【答案】轮状病毒【解析】婴幼儿腹泻病中，轮状病毒是最常见的病原体，引起的腹泻具有明显的季节性，多发生在秋季。18.【答案】易激惹、多汗、枕秃【解析】维生素D缺乏性佝偻病早期，婴儿表现为神经兴奋性增高，如易激惹、多汗、枕秃等症状。19.【答案】咳嗽、气促、鼻翼煽动、三凹征【解析】小儿肺炎的典型体征包括咳嗽、气促、鼻翼煽动和三凹征，这些都是呼吸系统受累的表现。20.【答案】血尿、蛋白尿、管型尿和红细胞管型【解析】急性肾小球肾炎的尿液检查通常显示血尿、蛋白尿、管型尿，尤其是红细胞管型对诊断有重要意义。四、判断题(共5题)21.【答案】正确【解析】Apgar评分低于3分表示新生儿窒息严重，通常在5分钟内不能恢复，需要立即进行复苏。22.【答案】正确【解析】婴幼儿腹泻病如果不及时治疗，会导致体内营养物质的丢失，进而影响生长发育。23.【答案】错误【解析】维生素D缺乏性佝偻病活动期患儿会出现骨骼畸形，如方颅、鸡胸、漏斗胸等。24.【答案】错误【解析】肺炎合并心力衰竭的患儿，首要治疗原则是治疗肺炎和改善通气，控制心率是次要治疗目标。25.【答案】正确【解析】急性肾小球肾炎的患儿，血尿和蛋白尿通常会在病情好转后逐渐消失。五、简答题(共5题)26.【答案】新生儿窒息复苏步骤包括：保持呼吸道通畅、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗。注意事项包括：评估患儿情况、确保复苏操作正确、密切观察患儿生命体征、及时记录复苏过程。【解析】新生儿窒息复苏是新生儿急救的关键环节，需要按照正确步骤进行，同时注意观察和记录，以确保患儿安全。27.【答案】婴幼儿腹泻病的治疗原则包括：预防和纠正脱水、合理营养、控制感染、对症治疗。护理要点包括：监测患儿生命体征、保持皮肤清洁干燥、及时补充液体、观察大便情况、保持营养摄入。【解析】婴幼儿腹泻病的治疗和护理需要综合考虑患儿的整体情况，以确保患儿健康恢复。28.【答案】维生素D缺乏性佝偻病的临床表现包括：初期神经兴奋性增高，活动期骨骼改变如方颅、鸡胸等，晚期出现肌肉松弛。预防措施包括：补充维生素D、加强户外活动、合理喂养。【解析】维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿常见的营养缺乏病，预防和治疗需要综合营养补充和生活方式的改变。29.【答案】肺炎合并心力衰竭的病理生理机制主要是肺部炎症导致的肺血管阻力增加和心脏负荷加重。治疗策略包括：治疗原发肺炎、改善心功能、控制心率、纠正酸碱平衡和电解质紊乱。【解析】