宁波市中医院皮肤病护理指导技能考核

宁波市中医院皮肤病护理指导技能考核一、单选题（共20题，每题2分，计40分）1.在指导银屑病患者进行皮肤护理时，以下哪项措施最为重要？A.每日使用强效激素药膏B.保持皮肤湿润，避免干燥脱屑C.避免接触刺激性化学物质D.每周进行一次紫外线照射治疗2.湿疹患者皮肤瘙痒剧烈时，首选的护理措施是？A.用温水反复清洗患处B.外用清凉油或薄荷膏C.少量饮酒促进排汗缓解瘙痒D.用力搔抓患处以止痒3.指导脓疱疮患者进行家庭护理时，以下哪项做法错误？A.保持患处清洁干燥，避免搔抓B.使用无菌纱布覆盖脓疱，防止感染扩散C.患儿衣物、毛巾需单独清洗并消毒D.每日使用抗生素药膏涂抹患处4.荨麻疹患者外出旅行时，应避免食用哪些食物？A.新鲜蔬菜和水果B.高蛋白食物如鱼、虾C.低盐饮食以减少过敏反应D.水果沙拉等清淡食物5.指导患者使用外用激素药膏时，以下哪项说法正确？A.短期使用激素药膏可长期替代内服药物B.硅胶贴可覆盖药膏患处以增强效果C.面部或薄嫩皮肤应使用强效激素药膏D.使用后需立即用清水清洗，避免残留6.接触性皮炎患者出现水疱时，以下哪项护理措施不当？A.用无菌针头挑破水疱，促进渗液排出B.用消毒棉签轻轻吸干水疱渗液C.避免使用防水创可贴覆盖水疱D.保持患处透气，避免衣物摩擦7.指导皮肤干燥症患者使用保湿剂时，以下哪项做法错误？A.洗澡水温不宜过高，避免皮肤水分流失B.使用无香料、无酒精的润肤露C.洗澡后立即涂抹保湿剂，锁住水分D.每日使用一次保湿剂即可，无需多次8.白癜风患者外出时，应采取哪些防晒措施？A.涂抹防晒霜SPF15即可B.穿长袖衣物并佩戴遮阳帽C.使用遮光窗帘减少紫外线照射D.每日口服维生素D3增强皮肤抵抗力9.指导带状疱疹患者进行疼痛管理时，以下哪项说法正确？A.疼痛剧烈时需立即使用强效止痛药B.避免热敷，以免加重神经痛C.使用冷水敷患处以缓解疼痛D.睡前使用安眠药帮助入睡10.皮肤真菌感染患者使用抗真菌药物时，以下哪项注意事项错误？A.长期使用广谱抗真菌药需定期监测肝功能B.股癣患者需将药膏涂抹至腹股沟区域C.足癣患者需连续用药2周以上，停药后观察复发情况D.儿童使用抗真菌药物需在医生指导下调整剂量11.指导玫瑰痤疮患者进行生活方式管理时，以下哪项建议不当？A.避免饮用酒精及辛辣食物B.保持室内温度适宜，避免过热或过冷C.每日使用强力清洁剂洗脸D.使用冷敷面膜减轻面部红肿12.皮肤结节性红斑患者出现发热时，以下哪项护理措施优先？A.使用退热贴缓解体温升高B.避免剧烈运动，减少局部摩擦C.立即使用抗生素控制感染D.多饮水并监测体温变化13.指导银屑病患者进行光照疗法时，以下哪项说法错误？A.UVB照射需控制时间，避免皮肤灼伤B.PUVA疗法需同时使用补骨脂素C.治疗期间需佩戴防护眼镜，避免眼睛损伤D.每周进行3次光照治疗可快速控制病情14.湿疹合并感染患者使用抗生素时，以下哪项注意事项错误？A.口服抗生素需完成整个疗程，避免复发B.外用抗生素药膏需涂抹至皮损周围区域C.使用抗生素期间需避免食用海鲜等易过敏食物D.儿童使用抗生素需谨慎，避免耐药性产生15.指导特应性皮炎患者使用润肤剂时，以下哪项做法不当？A.洗澡后3分钟内涂抹润肤剂效果最佳B.使用含尿素成分的保湿霜增强吸收C.硅油类润肤剂可能导致皮肤油腻不适D.每日使用1-2次润肤剂即可，无需频繁涂抹16.接触性皮炎患者出现渗液时，以下哪项护理措施不当？A.使用无菌纱布轻轻吸附渗液B.避免使用含酒精的消毒液清洁患处C.每日更换敷料，保持患处干燥D.使用强力吸水垫加速渗液吸收17.指导皮肤肿瘤患者进行随访时，以下哪项建议不当？A.每月自行检查皮肤变化，发现异常及时就医B.长期使用防晒霜可降低皮肤癌风险C.紫外线暴露后需立即涂抹美白产品修复皮肤D.家族史阳性患者需定期进行皮肤镜检查18.指导湿疹患者使用免疫抑制剂时，以下哪项说法正确？A.短期使用免疫抑制剂可永久控制病情B.使用期间需避免接种活疫苗C.免疫抑制剂可能导致皮肤感染风险增加D.儿童使用免疫抑制剂需密切监测生长发育情况19.白癜风患者进行光疗时，以下哪项注意事项错误？A.光疗前需去除毛发，避免毛发遮挡治疗区域B.每次光疗后需涂抹保湿霜缓解皮肤干燥C.光疗期间需避免使用美白化妆品D.患者需佩戴防护眼镜，防止眼睛损伤20.指导脓疱疮患者进行隔离护理时，以下哪项做法错误？A.患儿衣物、毛巾需单独清洗并消毒B.接触患处后需立即使用肥皂洗手C.病室需保持通风，避免空气污染D.患者餐具需与家人分开使用，无需消毒二、多选题（共10题，每题3分，计30分）1.指导银屑病患者进行饮食管理时，应避免食用哪些食物？A.红肉（牛肉、羊肉）B.高糖饮料（可乐、奶茶）C.酒精类饮品D.新鲜蔬菜（菠菜、西兰花）2.湿疹患者使用外用激素药膏时，需注意哪些事项？A.薄嫩皮肤使用低效激素药膏B.每日使用2-3次，直至皮损消退C.眼周、面部使用中效激素药膏D.使用后需用清水清洗，避免残留3.接触性皮炎患者出现水疱时，以下哪些护理措施正确？A.使用无菌纱布轻轻吸附渗液B.避免使用含酒精的消毒液清洁患处C.每日更换敷料，保持患处干燥D.使用强力吸水垫加速渗液吸收4.指导特应性皮炎患者进行皮肤护理时，以下哪些做法正确？A.洗澡水温不宜过高，避免皮肤水分流失B.使用无香料、无酒精的润肤露C.洗澡后3分钟内涂抹润肤剂效果最佳D.每日使用1-2次润肤剂即可，无需频繁涂抹5.白癜风患者进行光疗时，以下哪些注意事项正确？A.光疗前需去除毛发，避免毛发遮挡治疗区域B.每次光疗后需涂抹保湿霜缓解皮肤干燥C.光疗期间需避免使用美白化妆品D.患者需佩戴防护眼镜，防止眼睛损伤6.指导脓疱疮患者进行家庭护理时，以下哪些做法正确？A.保持患处清洁干燥，避免搔抓B.使用无菌纱布覆盖脓疱，防止感染扩散C.患儿衣物、毛巾需单独清洗并消毒D.每日使用抗生素药膏涂抹患处7.湿疹合并感染患者使用抗生素时，以下哪些注意事项正确？A.口服抗生素需完成整个疗程，避免复发B.外用抗生素药膏需涂抹至皮损周围区域C.使用抗生素期间需避免食用海鲜等易过敏食物D.儿童使用抗生素需谨慎，避免耐药性产生8.指导银屑病患者进行光照疗法时，以下哪些说法正确？A.UVB照射需控制时间，避免皮肤灼伤B.PUVA疗法需同时使用补骨脂素C.治疗期间需佩戴防护眼镜，避免眼睛损伤D.每周进行3次光照治疗可快速控制病情9.接触性皮炎患者出现渗液时，以下哪些护理措施正确？A.使用无菌纱布轻轻吸附渗液B.避免使用含酒精的消毒液清洁患处C.每日更换敷料，保持患处干燥D.使用强力吸水垫加速渗液吸收10.指导皮肤肿瘤患者进行随访时，以下哪些建议正确？A.每月自行检查皮肤变化，发现异常及时就医B.长期使用防晒霜可降低皮肤癌风险C.紫外线暴露后需立即涂抹美白产品修复皮肤D.家族史阳性患者需定期进行皮肤镜检查三、判断题（共10题，每题1分，计10分）1.湿疹患者使用热水清洗患处可缓解瘙痒。（×）2.荨麻疹患者外出时需避免接触宠物毛发。（√）3.银屑病患者使用激素药膏需注意避光，避免皮肤变薄。（√）4.接触性皮炎患者出现水疱时，可自行挑破以促进愈合。（×）5.特应性皮炎患者使用润肤剂需选择含硅油成分的产品。（×）6.白癜风患者进行光疗时，需佩戴防护眼镜，避免眼睛损伤。（√）7.脓疱疮患者衣物需使用消毒液浸泡，避免交叉感染。（√）8.湿疹合并感染患者使用抗生素时，需完成整个疗程，避免复发。（√）9.银屑病患者使用光照疗法时，需控制时间，避免皮肤灼伤。（√）10.皮肤肿瘤患者需定期进行皮肤镜检查，监测病情变化。（√）四、简答题（共5题，每题4分，计20分）1.简述指导银屑病患者进行皮肤护理的要点。答：银屑病患者皮肤护理要点包括：保持皮肤湿润，避免干燥脱屑；使用无刺激润肤剂；避免使用强效激素药膏；避免接触刺激性化学物质；保持良好生活习惯，减少紫外线照射。2.简述指导湿疹患者进行饮食管理的建议。答：湿疹患者饮食管理建议包括：避免高糖、高脂食物；减少酒精摄入；避免食用海鲜等易过敏食物；多食用富含Omega-3的食物（如鱼油）；保持充足水分摄入。3.简述指导带状疱疹患者进行疼痛管理的措施。答：带状疱疹患者疼痛管理措施包括：使用止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）；冷敷或热敷缓解疼痛；保持患处清洁，避免搔抓；心理疏导，减轻患者焦虑情绪。4.简述指导白癜风患者进行防晒的建议。答：白癜风患者防晒建议包括：外出时佩戴遮阳帽、太阳镜；涂抹防晒霜SPF30以上；避免紫外线强烈的时段（如上午10点至下午4点）外出；使用遮光窗帘减少室内紫外线照射。5.简述指导脓疱疮患者进行隔离护理的要点。答：脓疱疮患者隔离护理要点包括：患者衣物、毛巾单独清洗并消毒；接触患处后需立即使用肥皂洗手；病室保持通风，避免空气污染；餐具与家人分开使用，无需消毒。五、案例分析题（共2题，每题10分，计20分）1.患者李某，男，35岁，确诊银屑病5年，皮损以红斑、鳞屑为主，近期因压力增大出现皮损加重。指导患者进行家庭护理，请列出护理要点。答：（1）保持皮肤湿润，每日使用无刺激润肤剂；（2）避免使用强效激素药膏，可外用钙调神经磷酸酶抑制剂；（3）避免接触刺激性化学物质（如洗涤剂、农药）；（4）保持良好生活习惯，避免吸烟、饮酒；（5）减少紫外线照射，外出时涂抹防晒霜SPF30以上；（6）心理疏导，减轻压力，避免情绪波动。2.患者王某，女，28岁，确诊特应性皮炎3年，近期因换季出现皮肤干燥、瘙痒，伴有渗液。指导患者进行皮肤护理，请列出护理要点。答：（1）使用温水（不超过37℃）洗澡，避免过热水刺激皮肤；（2）洗澡后3分钟内涂抹润肤剂，锁住水分；（3）使用无香料、无酒精的润肤露，避免含酒精产品；（4）保持患处干燥，避免搔抓，可使用无菌纱布轻轻吸附渗液；（5）避免使用含香料、色素的化妆品；（6）保持室内湿度适宜，避免干燥环境；（7）心理疏导，减轻焦虑情绪，避免情绪波动加重瘙痒。答案与解析一、单选题答案与解析1.B。银屑病患者皮肤干燥、脱屑是主要症状，保持湿润可缓解症状。2.B。清凉油或薄荷膏可暂时缓解瘙痒，但避免搔抓更关键。3.D。脓疱疮需避免使用抗生素药膏，以免加重感染。4.B。鱼、虾等海鲜易引发荨麻疹，需避免食用。5.B。硅胶贴可覆盖药膏患处，但需避免过度封闭，以免感染。6.A。挑破水疱可能加重感染，应避免。7.D。润肤剂需频繁使用，每日多次涂抹效果更佳。8.B。长袖衣物、遮阳帽可有效减少紫外线照射。9.A。强效止痛药需在医生指导下使用，避免依赖。10.C。长期使用广谱抗真菌药需监测肝功能，避免毒性反应。11.C。强力清洁剂会加重皮肤干燥，应使用温和洁面产品。12.D。监测体温变化可及时发现病情变化。13.A。UVB照射需控制时间，避免皮肤灼伤。14.A。口服抗生素需完成整个疗程，避免复发。15.D。润肤剂需频繁使用，每日多次涂抹效果更佳。16.D。强力吸水垫可能导致皮肤过度干燥，应避免。17.C。美白产品无法修复皮肤，需避免使用。18.C。免疫抑制剂可能导致感染风险增加。19.A。光疗前需去除毛发，避免毛发遮挡治疗区域。20.D。患者餐具需与家人分开使用，并需消毒。二、多选题答案与解析1.A、B、C。红肉、高糖饮料、酒精可能加重银屑病。2.A、B、C。薄嫩皮肤使用低效激素药膏，每日使用2-3次，使用后需用清水清洗。3.A、B、C。使用无菌纱布吸附渗液，避免酒精清洁，每日更换敷料。4.A、B、C。洗浴水温不宜过高，使用无香料润肤露，洗澡后3分钟内涂抹润肤剂。5.A、B、C、D。光疗前去除毛发，光疗后涂抹保湿霜，避免美白化妆品，佩戴防护眼镜。6.A、B、C。保持患处清洁干燥，使用无菌纱布覆盖，衣物、毛巾单独清洗。7.A、B、C、D。口服抗生素完成疗程，外用抗生素涂抹至皮损周围，避免易过敏食物，儿童需谨慎使用。8.A、B、C、D。UVB照射需控制时间，PUVA需补骨脂素，光疗期间佩戴防护眼镜，每周3次光疗可控制病情。9.A、B、C。使用无菌纱布吸附渗液，避免酒精清洁，每日更换敷料。10.A、B、D。每月自查皮肤，防晒可降低皮肤癌风险，家族史阳性需定期皮肤镜检查。三、判断题答案与解析1.×。热水清洗会加重皮肤干燥，应使用温水。2.√。宠物毛发可能引发过敏，需避免接触。3.√。激素药膏可能导致皮肤变薄，需避免长期使用。4.×。挑破水疱可能加重感染，应避免。5.×。润肤剂需选择无硅油成分，避免油腻不适。6.√。光疗可能损伤眼睛，需佩戴防护眼镜。7.√。脓疱疮传染性强，衣物需消毒。8.√。抗生素需完成疗程，避免复发。9.√。光疗需控制时间，避免皮肤灼伤。10.√。皮肤肿瘤需定期随访，监测病情变化。四、简答题答案与解析1.银屑病患者皮肤护理要点：保持皮肤湿润，使用无刺激润肤剂；避免使用强效激素药膏；避免接触刺激性化学物质；减少紫外线照射；保持良好生活习惯，避免吸烟、饮