新余市人民医院儿科年度综合能力评估

新余市人民医院儿科年度综合能力评估一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.新余市冬季流行性感冒的主要病原体是？A.呼肠病毒B.流感病毒甲型H1N1C.副流感病毒D.冠状病毒2.以下哪项是新生儿黄疸病理性分类的主要依据？A.黄疸出现时间B.血清胆红素水平C.肝功能指标D.腹泻程度3.2岁儿童生长发育评估中，以下哪项指标属于必查项？A.心率B.血压C.骨龄D.体重4.儿童急性喉炎的典型临床表现不包括？A.声音嘶哑B.三凹征C.呼吸道杂音D.持续高热5.小儿腹泻脱水程度判断中，中度脱水的特征是？A.皮肤弹性极差B.尿量显著减少C.眼窝轻度凹陷D.脉搏细速6.新余地区儿童常见过敏性疾病的过敏原中，以下哪种占比最高？A.花粉B.霉菌C.宠物皮屑D.虫卵7.儿童川崎病的诊断标准中，不包括？A.持续高热≥5天B.口腔黏膜改变C.手足红斑D.肺部啰音8.儿童生长发育迟缓的常见病因中，以下哪项需优先排除？A.营养不良B.甲状腺功能减退C.慢性感染D.遗传性疾病9.新余市儿科门诊中，以下哪种呼吸道感染需重点关注耐药性？A.普通感冒B.急性支气管炎C.肺炎链球菌感染D.流行性腮腺炎10.儿童惊厥治疗首选药物是？A.地西泮B.苯妥英钠C.氯丙嗪D.水合氯醛二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.儿童营养不良的临床表现包括？A.体重不增B.皮下脂肪减少C.毛发干枯D.反复感染E.呼吸急促2.小儿肺炎合并心衰的辅助诊断指标有？A.呼吸频率>70次/分B.心率>180次/分C.肝脏进行性肿大D.颈静脉怒张E.喘憋消失3.儿童常见传染病的隔离措施中，以下哪些正确？A.水痘患者直至皮疹结痂B.病毒性肝炎患者需隔离至症状消失C.麻疹患者隔离至出疹后5天D.流行性脑脊髓膜炎患者需呼吸道隔离E.百日咳患者隔离至出疹后7天4.儿童生长发育评估中，以下哪些属于重要参考指标？A.身高B.体重C.头围D.骨龄E.皮肤弹性5.新余地区儿科常见的外伤类型包括？A.摔伤B.毒虫叮咬C.颅脑外伤D.烧烫伤E.食物误吸三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.儿童贫血最常见的类型是缺铁性贫血。2.新生儿黄疸生理性分类通常无需特殊处理。3.儿童急性喉炎多见于6个月至3岁婴幼儿。4.小儿腹泻时，口服补液盐可用于轻度脱水。5.儿童川崎病的治疗首选阿司匹林。6.儿童生长发育迟缓仅与营养不良有关。7.新余市儿科门诊夏季以呼吸道合胞病毒感染为主。8.儿童惊厥发作时，首选物理降温。9.儿童肺炎合并心衰时需立即使用利尿剂。10.儿童常见传染病的隔离时间均需符合国家标准。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述小儿肺炎诊断的主要依据。2.如何区分儿童生理性黄疸与病理性黄疸？3.儿童营养不良的常见病因有哪些？4.新余地区儿科门诊常见的过敏性疾病有哪些？五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一：患儿，男，2岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴喘憋1天”入院。查体：体温38.5℃，呼吸60次/分，口唇发绀，双肺闻及细湿啰音，心音奔马律。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。问题：（1）该患儿可能的诊断是什么？（2）需进一步检查哪些指标？（3）治疗原则是什么？案例二：患儿，女，6个月，因“皮肤黄染2天”就诊。母亲述患儿生后一直母乳喂养，精神反应可，尿量尚可。查体：皮肤、巩膜中度黄染，肝肋下2cm，脾未及。血常规：总胆红素200μmol/L，直接胆红素30μmol/L。问题：（1）该患儿黄疸的可能分类？（2）需排除哪些疾病？（3）如何进行家庭护理？答案与解析一、单选题答案1.B2.B3.D4.D5.C6.A7.D8.D9.C10.A解析：1.新余冬季流感以甲型H1N1为主，需重点关注。5.中度脱水表现为眼窝轻度凹陷，重度则极差。8.遗传性疾病需结合家族史综合判断，优先排除其他常见原因。二、多选题答案1.ABCD2.ABCD3.ACD4.ABCD5.ACD解析：1.营养不良可见体重不增、皮下脂肪减少、毛发干枯、反复感染，与呼吸急促无关。3.水痘隔离至皮疹结痂，麻疹隔离至出疹后5天，百日咳隔离至出疹后7天，流脑需呼吸道隔离。三、判断题答案1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×解析：6.生长迟缓还可能与内分泌、慢性疾病相关。10.新余地区部分传染病隔离时间需结合当地疾控指南调整。四、简答题答案1.小儿肺炎诊断依据：症状（发热、咳嗽、呼吸困难）、体征（肺部啰音、呼吸急促）、辅助检查（血常规、胸片）。2.生理性黄疸与病理性黄疸区别：-生理性：足月儿<221μmol/L，早产儿<257μmol/L，无其他症状；-病理性：胆红素水平高，伴精神差、肝脾肿大等。3.营养不良病因：营养摄入不足、吸收障碍、消耗增加（如感染）。4.新余地区常见过敏性疾病：花粉过敏、尘螨过敏、食物过敏（如鸡蛋、牛奶）。五、案例分析题答案案例一：（1）诊断：支气管肺炎合并心衰；（2）检查：血气分析、胸片、心功能指标、电解质；（3）治疗：