苏州市中医院新生儿窒息复苏技术资格认证

苏州市中医院「新生儿窒息复苏」技术资格认证一、单选题（共20题，每题2分，共40分）1.新生儿窒息复苏中，哪种体位最有利于保持呼吸道通畅？A.平躺位B.俯卧位C.侧卧位D.头低脚高位答案：C解析：侧卧位（或头高脚低位）可减少舌后坠，保持气道通畅。平躺位易导致舌后坠；俯卧位不适用于新生儿复苏；头低脚高位易加重颅内压。2.新生儿窒息复苏时，首次正压通气的频率应为多少次/分钟？A.30次/分钟B.60次/分钟C.120次/分钟D.150次/分钟答案：C解析：新生儿复苏指南推荐首次正压通气频率为120次/分钟，后续根据反应调整。3.评估新生儿呼吸状况时，以下哪项指标最可靠？A.胸廓起伏B.心率C.皮肤颜色D.呼吸音答案：B解析：心率变化能直接反映新生儿循环和呼吸状况，胸廓起伏、皮肤颜色、呼吸音均受多种因素影响。4.新生儿窒息复苏中，脐带夹闭的最佳时机是：A.胎心音消失时B.胎头娩出时C.脐带搏动消失时D.脐带长度合适时答案：B解析：胎头娩出时夹闭脐带可减少胎盘血流，避免过多血液进入新生儿循环，增加复苏效果。5.以下哪种药物是新生儿窒息复苏的首选药物？A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.利多卡因D.氨茶碱答案：A解析：肾上腺素是新生儿窒息时改善循环的首选药物，异丙肾上腺素适用于心动过缓。6.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率应为多少次/分钟？A.60次/分钟B.100次/分钟C.120次/分钟D.150次/分钟答案：C解析：新生儿胸外按压频率为120次/分钟（2:3按压通气比）。7.以下哪项不是新生儿窒息复苏的“ABCDE”原则？A.Airway（气道）B.Breathing（呼吸）C.Circulation（循环）D.Defibrillation（除颤）E.Evaluation（评估）答案：D解析：新生儿窒息复苏不包括除颤，除颤适用于心脏骤停（如VF/VT）。8.新生儿窒息复苏时，复苏囊压力不足可能导致：A.呼吸过快B.呼吸过慢C.气道阻塞D.呼吸性酸中毒答案：D解析：压力不足会导致肺泡通气不足，二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒。9.以下哪种情况需立即进行气管插管？A.呼吸暂停B.呼吸过快C.呼吸过缓D.呼吸性酸中毒答案：A解析：呼吸暂停时需建立人工气道，其他情况可通过面罩或球囊辅助通气。10.新生儿窒息复苏时，以下哪项是低氧血症的最早表现？A.心率增快B.皮肤发绀C.呼吸暂停D.反射消失答案：C解析：呼吸暂停是低氧血症最早的表现，随后出现心率变化、发绀等。11.新生儿窒息复苏时，以下哪项操作可能增加新生儿颅内出血风险？A.胸外按压B.气管插管C.脐带夹闭D.正压通气答案：B解析：气管插管可能损伤喉部或气管，增加颅内出血风险。12.新生儿窒息复苏时，以下哪项是高碳酸血症的最早表现？A.呼吸增快B.呼吸减慢C.呼吸性酸中毒D.呼吸暂停答案：A解析：高碳酸血症早期表现为呼吸增快，随后出现酸中毒。13.新生儿窒息复苏时，以下哪项是心搏骤停的指征？A.呼吸暂停B.心率＜60次/分钟C.反射消失D.以上都是答案：D解析：心搏骤停需同时满足呼吸暂停、心率＜60次/分钟、反射消失。14.新生儿窒息复苏时，以下哪项是正确的人工呼吸频率？A.30次/分钟B.60次/分钟C.120次/分钟D.150次/分钟答案：C解析：新生儿人工呼吸频率为120次/分钟。15.新生儿窒息复苏时，以下哪项是正确的胸外按压频率？A.60次/分钟B.100次/分钟C.120次/分钟D.150次/分钟答案：C解析：新生儿胸外按压频率为120次/分钟。16.新生儿窒息复苏时，以下哪项是正确的胸外按压深度？A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米答案：B解析：新生儿胸外按压深度为胸骨下陷2-3厘米。17.新生儿窒息复苏时，以下哪项是正确的脐带处理方式？A.立即剪断脐带B.脐带血流消失时夹闭C.胎头娩出时夹闭D.呼吸改善后夹闭答案：C解析：胎头娩出时夹闭脐带可减少过多血液进入新生儿循环。18.新生儿窒息复苏时，以下哪项是正确的复苏药物剂量？A.肾上腺素0.1mg/kgB.肾上腺素0.3mg/kgC.肾上腺素0.01mg/kgD.肾上腺素0.03mg/kg答案：A解析：新生儿复苏时肾上腺素剂量为0.1mg/kg。19.新生儿窒息复苏时，以下哪项是正确的复苏囊连接方式？A.与氧气瓶直接连接B.通过Y型接头连接氧气和空气C.仅通过氧气瓶连接D.仅通过空气瓶连接答案：B解析：复苏囊需通过Y型接头连接氧气（40-60%）和空气（60-80%）。20.新生儿窒息复苏时，以下哪项是正确的评估方法？A.仅观察呼吸B.仅测量心率C.结合呼吸、心率、反应综合评估D.仅听呼吸音答案：C解析：需综合评估呼吸、心率、反应等指标。二、多选题（共10题，每题3分，共30分）1.新生儿窒息复苏时，以下哪些操作可能增加新生儿感染风险？A.气管插管B.胸外按压C.脐带夹闭D.复苏囊使用答案：A、D解析：气管插管和复苏囊使用可能增加感染风险。2.新生儿窒息复苏时，以下哪些是低血糖的表现？A.反应差B.黄疸加重C.肌张力减低D.呼吸暂停答案：A、C、D解析：低血糖可导致反应差、肌张力减低、呼吸暂停，黄疸加重与低血糖无关。3.新生儿窒息复苏时，以下哪些是高血糖的表现？A.反应差B.肌张力减低C.呼吸增快D.体温升高答案：A、B解析：高血糖可导致反应差、肌张力减低，呼吸增快和体温升高与高血糖无关。4.新生儿窒息复苏时，以下哪些是正确的人工呼吸方法？A.持续正压通气B.间歇正压通气C.胸外按压辅助通气D.呼吸频率120次/分钟答案：A、B、D解析：人工呼吸需持续或间歇正压，频率为120次/分钟，胸外按压时需暂停通气。5.新生儿窒息复苏时，以下哪些是正确的人工循环方法？A.胸外按压B.脐动脉穿刺C.脐静脉输液D.肾上腺素输注答案：A、D解析：人工循环主要通过胸外按压和肾上腺素输注。6.新生儿窒息复苏时，以下哪些是正确的评估方法？A.观察呼吸B.测量心率C.评估反应D.检查黄疸答案：A、B、C解析：评估需观察呼吸、测量心率、评估反应，黄疸检查非复苏核心指标。7.新生儿窒息复苏时，以下哪些是正确的复苏药物？A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.利多卡因D.氨茶碱答案：A、B解析：肾上腺素和异丙肾上腺素是新生儿窒息复苏首选药物。8.新生儿窒息复苏时，以下哪些是正确的复苏设备？A.肾上腺素注射器B.胸外按压板C.气囊面罩D.脐带夹答案：B、C、D解析：肾上腺素注射器非复苏设备，胸外按压板、气囊面罩、脐带夹是必需设备。9.新生儿窒息复苏时，以下哪些是正确的复苏流程？A.评估呼吸B.胸外按压C.气管插管D.复苏药物答案：A、B、C、D解析：复苏流程需评估、胸外按压、气管插管、复苏药物。10.新生儿窒息复苏时，以下哪些是正确的复苏培训内容？A.肾上腺素使用B.胸外按压方法C.气囊面罩操作D.复苏评估答案：A、B、C、D解析：复苏培训需涵盖药物使用、胸外按压、气囊面罩操作、评估。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.新生儿窒息复苏时，首次正压通气的压力应为20-30cmH₂O。答案：正确解析：首次正压通气压力为20-30cmH₂O。2.新生儿窒息复苏时，胸外按压的深度应为1-2厘米。答案：错误解析：胸外按压深度为2-3厘米。3.新生儿窒息复苏时，复苏囊需通过氧气瓶直接连接。答案：错误解析：复苏囊需通过Y型接头连接氧气和空气。4.新生儿窒息复苏时，脐带夹闭越晚越好。答案：错误解析：脐带夹闭宜早不宜迟，胎头娩出时即可夹闭。5.新生儿窒息复苏时，复苏药物首选异丙肾上腺素。答案：错误解析：复苏药物首选肾上腺素。6.新生儿窒息复苏时，人工呼吸频率为60次/分钟。答案：错误解析：人工呼吸频率为120次/分钟。7.新生儿窒息复苏时，心搏骤停需立即除颤。答案：错误解析：新生儿窒息复苏不包括除颤，除颤适用于心脏骤停。8.新生儿窒息复苏时，复苏囊压力越高越好。答案：错误解析：复苏囊压力过高可导致气压伤。9.新生儿窒息复苏时，复苏流程为ABCDE。答案：正确解析：复苏流程为Airway、Breathing、Circulation、Defibrillation、Evaluation。10.新生儿窒息复苏时，复苏评估需综合多个指标。答案：正确解析：复苏评估需综合呼吸、心率、反应等指标。四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述新生儿窒息复苏的ABCDE原则。答案：A（Airway）：保持气道通畅；B（Breathing）：建立有效通气；C（Circulation）：维持循环功能；D（Defibrillation）：除颤（不适用于新生儿）；E（Evaluation）：持续评估。2.简述新生儿窒息复苏时，复苏囊的正确使用方法。答案：-通过Y型接头连接氧气（40-60%）和空气（60-80%）；-压力调节在20-30cmH₂O；-频率120次/分钟；-持续正压或间歇正压通气。3.简述新生儿窒息复苏时，胸外按压的正确方法。答案：-按压部位为胸骨下半部；-频率120次/分钟；-深度2-3厘米；-按压与通气比为2:3。4.简述新生儿窒息复苏时，复苏药物的正确使用方法。答案：-肾上腺素0.1mg/kg，静脉或肌肉注射；-异丙肾上腺素0.01-0.03mg/kg，静脉注射；-需严格掌握剂量和时机。5.简述新生儿窒息复苏时，复苏评估的要点。答案：-呼吸：胸廓起伏、呼吸频率；-心率：每分钟测量1次；-反应：对刺激的反应；-皮肤颜色：评估循环状况。五、论述题（共1题，10分）论述新生儿窒息复苏的流程和注意事项。答案：新生儿窒息复苏流程和注意事项如下：1.流程：（1）评估：出生后立即评估呼吸、心率、反应、肤色；（2）A（Airway）：保持气道通畅，清除口鼻分泌物；（3）B（Breathing）：建立有效通气，首次正压通气20-30cmH₂O，频率120次/分钟；（4）C（Circulation）：若心率＜60次/分钟，开始胸外按压，频率120次/分钟，深度2-3厘米；（5）评估：每30秒评估一次，若心率改善则继续通气，若无改善则加强按压或使用药物；（6）药物：若心率仍＜60次/分钟，使用肾上腺素0.1mg/kg；（7）后续：根据情况继续复苏或转院。2.注意事