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文档简介

淮安市人民医院冰冻切片技术资格认证一、单选题(每题2分,共20题)1.冰冻切片中最常用的包埋剂是()。A.石蜡B.胶体金C.O.C.T.包埋剂D.脂肪包埋剂2.制作冰冻切片时,组织块的大小一般控制在()。A.2mm×2mm×2mmB.5mm×5mm×5mmC.10mm×10mm×10mmD.1cm×1cm×1cm3.冰冻切片中,用于固定组织的最佳固定液是()。A.10%中性甲醛B.95%乙醇C.戊二醛D.丙酮4.冰冻切片中,组织切片厚度一般控制在()。A.1-2μmB.3-5μmC.5-10μmD.15-20μm5.冰冻切片中,最常用的染色方法是()。A.HE染色B.免疫组化染色C.特殊染色D.碱性磷酸酶染色6.冰冻切片中,用于防止组织冻裂的溶液是()。A.甘油B.丙酮C.乙醇D.甲醛7.冰冻切片中,组织块的预处理方法不包括()。A.脱水B.固定C.包埋D.脱脂8.冰冻切片中,切片机最常用的冷冻介质是()。A.液氮B.干冰C.乙醇D.冷冻切片机专用冷却液9.冰冻切片中,切片厚度不均匀的主要原因可能是()。A.冷冻速度过快B.冷冻速度过慢C.切片刀磨损D.以上都是10.冰冻切片中,组织透明度差的原因可能是()。A.固定不充分B.脱水不彻底C.包埋剂选择不当D.以上都是二、多选题(每题3分,共10题)1.冰冻切片前的组织预处理包括()。A.固定B.脱水C.包埋D.脱脂2.冰冻切片中,影响切片质量的因素包括()。A.冷冻速度B.固定时间C.包埋剂种类D.切片机性能3.冰冻切片中,常用的包埋剂包括()。A.O.C.T.包埋剂B.胶体金C.脂肪包埋剂D.石蜡4.冰冻切片中,切片机的维护保养包括()。A.定期清洁切片刀B.检查冷却系统C.更换冷冻介质D.校准切片厚度5.冰冻切片中,组织冻裂的原因可能包括()。A.冷冻速度过快B.固定不充分C.包埋剂选择不当D.切片刀不锋利6.冰冻切片中,常用的染色方法包括()。A.HE染色B.免疫组化染色C.特殊染色D.碱性磷酸酶染色7.冰冻切片中,影响组织透明度的因素包括()。A.固定不充分B.脱水不彻底C.包埋剂选择不当D.切片刀磨损8.冰冻切片中,切片厚度不均匀的原因可能包括()。A.冷冻速度过快B.冷冻速度过慢C.切片刀磨损D.冷冻介质不足9.冰冻切片中,常用的固定液包括()。A.10%中性甲醛B.95%乙醇C.戊二醛D.丙酮10.冰冻切片中,组织包埋的目的包括()。A.固定组织结构B.防止组织冻裂C.方便切片操作D.提高染色效果三、判断题(每题1分,共20题)1.冰冻切片不需要固定组织。(×)2.冰冻切片最常用的包埋剂是石蜡。(×)3.冰冻切片中,组织块的大小越小越好。(×)4.冰冻切片中,固定时间一般控制在10分钟以内。(×)5.冰冻切片中,切片厚度一般控制在5-10μm。(×)6.冰冻切片中,最常用的染色方法是HE染色。(×)7.冰冻切片中,用于防止组织冻裂的溶液是甘油。(√)8.冰冻切片中,组织块的预处理方法包括脱水、固定、包埋。(√)9.冰冻切片中,切片机最常用的冷冻介质是液氮。(×)10.冰冻切片中,切片厚度不均匀的主要原因可能是切片刀磨损。(√)11.冰冻切片中,组织透明度差的原因可能是固定不充分。(√)12.冰冻切片中,常用的包埋剂包括O.C.T.包埋剂和脂肪包埋剂。(√)13.冰冻切片中,切片机的维护保养包括定期清洁切片刀和检查冷却系统。(√)14.冰冻切片中,组织冻裂的原因可能包括冷冻速度过快。(√)15.冰冻切片中,常用的染色方法包括免疫组化染色和特殊染色。(√)16.冰冻切片中,影响组织透明度的因素包括脱水不彻底。(√)17.冰冻切片中,切片厚度不均匀的原因可能包括冷冻介质不足。(√)18.冰冻切片中,常用的固定液包括10%中性甲醛和戊二醛。(√)19.冰冻切片中,组织包埋的目的包括固定组织结构和防止组织冻裂。(√)20.冰冻切片中,组织包埋的目的不包括提高染色效果。(×)四、简答题(每题5分,共5题)1.简述冰冻切片的制作流程。2.简述冰冻切片中常用的包埋剂及其特点。3.简述冰冻切片中影响切片质量的因素。4.简述冰冻切片中常用的染色方法及其原理。5.简述冰冻切片中组织冻裂的预防措施。五、论述题(每题10分,共2题)1.论述冰冻切片在临床诊断中的应用价值。2.论述冰冻切片技术的优势和局限性。答案与解析一、单选题1.C解析:冰冻切片中最常用的包埋剂是O.C.T.包埋剂,它能有效防止组织冻裂并保持组织结构完整性。2.A解析:制作冰冻切片时,组织块的大小一般控制在2mm×2mm×2mm,过大会影响冷冻效果,过小则组织量不足。3.C解析:冰冻切片中,戊二醛是最佳的固定液,能有效固定细胞结构和抗原,但操作需在低温条件下进行。4.A解析:冰冻切片中,组织切片厚度一般控制在1-2μm,过厚会影响观察细节,过薄则易碎裂。5.A解析:冰冻切片中,最常用的染色方法是HE染色,能快速显示组织结构,但染色效果受冷冻影响较大。6.A解析:冰冻切片中,甘油用于防止组织冻裂,能提高组织的抗冻性,但浓度需适当控制。7.D解析:冰冻切片中,组织块的预处理方法包括脱水、固定、包埋,但不包括脱脂。8.D解析:冰冻切片机最常用的冷冻介质是冷冻切片机专用冷却液,能快速降至-20℃以下,保证冷冻效果。9.D解析:冰冻切片中,切片厚度不均匀的主要原因可能是冷冻速度过快、固定时间不当或切片刀磨损。10.D解析:冰冻切片中,组织透明度差的原因可能是固定不充分、脱水不彻底或包埋剂选择不当。二、多选题1.A,B,C解析:冰冻切片前的组织预处理包括固定、脱水和包埋,脱脂不属于预处理步骤。2.A,B,C,D解析:冰冻切片中,影响切片质量的因素包括冷冻速度、固定时间、包埋剂种类和切片机性能。3.A,C解析:冰冻切片中,常用的包埋剂包括O.C.T.包埋剂和脂肪包埋剂,胶体金和石蜡不适用于冰冻切片。4.A,B,C,D解析:冰冻切片机维护保养包括定期清洁切片刀、检查冷却系统、更换冷冻介质和校准切片厚度。5.A,B,C,D解析:冰冻切片中,组织冻裂的原因可能包括冷冻速度过快、固定不充分、包埋剂选择不当或切片刀不锋利。6.A,B,C,D解析:冰冻切片中,常用的染色方法包括HE染色、免疫组化染色、特殊染色和碱性磷酸酶染色。7.A,B,C,D解析:冰冻切片中,影响组织透明度的因素包括固定不充分、脱水不彻底、包埋剂选择不当或切片刀磨损。8.A,B,C,D解析:冰冻切片中,切片厚度不均匀的原因可能包括冷冻速度过快、冷冻速度过慢、切片刀磨损或冷冻介质不足。9.A,B,C,D解析:冰冻切片中,常用的固定液包括10%中性甲醛、95%乙醇、戊二醛和丙酮。10.A,B,C,D解析:冰冻切片中,组织包埋的目的包括固定组织结构、防止组织冻裂、方便切片操作和提高染色效果。三、判断题1.×解析:冰冻切片需要固定组织,固定能保证组织结构的完整性。2.×解析:冰冻切片最常用的包埋剂是O.C.T.包埋剂,石蜡用于常规石蜡切片。3.×解析:冰冻切片中,组织块的大小不宜过小,一般控制在2mm×2mm×2mm,以保证组织量。4.×解析:冰冻切片中,固定时间一般控制在10-20分钟,具体时间根据组织类型和固定液选择。5.×解析:冰冻切片中,切片厚度一般控制在1-2μm,过厚会影响观察细节。6.×解析:冰冻切片中,最常用的染色方法是HE染色,但染色效果受冷冻影响较大。7.√解析:冰冻切片中,甘油用于防止组织冻裂,能提高组织的抗冻性。8.√解析:冰冻切片中,组织块的预处理方法包括脱水、固定、包埋,脱脂不属于预处理步骤。9.×解析:冰冻切片机最常用的冷冻介质是冷冻切片机专用冷却液,液氮主要用于超低温冷冻保存。10.√解析:冰冻切片中,切片厚度不均匀的主要原因可能是切片刀磨损。11.√解析:冰冻切片中,组织透明度差的原因可能是固定不充分。12.√解析:冰冻切片中,常用的包埋剂包括O.C.T.包埋剂和脂肪包埋剂。13.√解析:冰冻切片机维护保养包括定期清洁切片刀和检查冷却系统。14.√解析:冰冻切片中,组织冻裂的原因可能包括冷冻速度过快。15.√解析:冰冻切片中,常用的染色方法包括免疫组化染色和特殊染色。16.√解析:冰冻切片中,影响组织透明度的因素包括脱水不彻底。17.√解析:冰冻切片中,切片厚度不均匀的原因可能包括冷冻介质不足。18.√解析:冰冻切片中,常用的固定液包括10%中性甲醛和戊二醛。19.√解析:冰冻切片中,组织包埋的目的包括固定组织结构和防止组织冻裂。20.×解析:冰冻切片中,组织包埋的目的包括提高染色效果,包埋剂能改善染色均匀性。四、简答题1.简述冰冻切片的制作流程冰冻切片的制作流程包括:组织固定、脱水、包埋、冷冻、切片、染色和封片。具体步骤如下:-组织固定:将新鲜组织立即放入固定液中固定,常用固定液有10%中性甲醛或戊二醛。-脱水:将固定后的组织依次浸泡在梯度乙醇中脱水,一般用50%、70%、90%、95%、100%乙醇各15分钟。-包埋:将脱水后的组织浸泡在O.C.T.包埋剂中,快速冷冻后包埋。-冷冻:将包埋后的组织块放入冷冻台,快速降至-20℃以下,确保组织均匀冷冻。-切片:使用冰冻切片机,调整切片厚度至1-2μm,切片时喷洒冷却液防止组织粘连。-染色:将切片依次浸泡在HE染液、分化液和苏木精复染液中,脱水透明后封片。-封片:滴加中性树胶封片,置于显微镜下观察。2.简述冰冻切片中常用的包埋剂及其特点冰冻切片中常用的包埋剂包括O.C.T.包埋剂和脂肪包埋剂。-O.C.T.包埋剂:无色透明,能较好地固定组织结构,适用于多种组织类型,但冷冻速度需控制,否则易冻裂。-脂肪包埋剂:适用于脂肪组织,能较好地保持组织形态,但染色效果不如O.C.T.包埋剂。3.简述冰冻切片中影响切片质量的因素冰冻切片中影响切片质量的因素包括:-冷冻速度:冷冻速度过快易导致组织冻裂,过慢则影响固定效果。-固定时间:固定时间不足会影响组织结构完整性,过长则可能导致抗原失活。-包埋剂选择:包埋剂选择不当会影响切片质量和染色效果。-切片机性能:切片机性能不稳定会导致切片厚度不均匀。-切片刀锋利度:切片刀不锋利会导致切片碎裂或厚薄不均。4.简述冰冻切片中常用的染色方法及其原理冰冻切片中常用的染色方法包括:-HE染色:原理是苏木精染细胞核为蓝紫色,伊红染细胞质为红色,能快速显示组织结构。-免疫组化染色:原理是利用抗体与抗原结合,通过酶标二抗显色,用于检测特定蛋白表达。-特殊染色:原理是利用特定试剂与组织成分反应,显示特定结构或成分,如胶原纤维染色。5.简述冰冻切片中组织冻裂的预防措施冰冻切片中组织冻裂的预防措施包括:-控制冷冻速度:缓慢冷冻,使用冷冻台预冷至-20℃以下。-选择合适的包埋剂:O.C.T.包埋剂能有效防止冻裂。-适当固定:固定时间控制在10-20分钟,避免过度固定。-切片前预处理:用冷冻台预冷组织块,减少切片时温度变化。-使用锋利切片刀:保持切片刀锋利,减少组织损伤。五、论述题1.论述冰冻切片在临床诊断中的应用价值冰冻切片在临床诊断中具有重要应用价值,主要体现在以下方面:-快速诊断:冰冻切片能在短时间内提供组织学诊断,适用于急症手术中的快速病理诊断。-指导手术:通过冰冻切片,医生能及时了解肿瘤边界、浸润深度等信息,指导手术切除范围。-减少误诊:与常规石蜡切片相比,冰冻切片能更快发现组织学变化,减少漏诊和误诊。-适用于特殊组织:冰冻切片适用于含水量高的组织,如脑组织、卵巢组织等,不易固定。-经济高效:冰冻切片操作简便,成本较低,适合基层医院推广应用。2.论述冰冻切片技术的优势和局限性冰冻切

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