徐州市人民医院调Q激光治疗技能考核

徐州市人民医院调Q激光治疗技能考核一、单选题（每题2分，共20题）1.调Q激光治疗黄褐斑时，通常选择哪种波长的激光？A.532nmB.755nmC.1064nmD.2940nm2.患者术后出现水疱，可能的原因是？A.激光能量过高B.冷却系统故障C.治疗区域未充分清洁D.上述都是3.调Q激光治疗痤疮瘢痕时，以下哪项参数设置不合适？A.能量密度75J/cm²B.脉宽10nsC.治疗次数3次/周D.冷却时间5秒/次4.哪种情况下禁止使用调Q激光？A.表皮年轻化B.咖啡斑去除C.眼睑色素沉着D.以上都是5.治疗结束后，患者皮肤出现轻微发红，最可能的原因是？A.激光能量不足B.冷却时间过长C.术后护理不当D.个体差异6.调Q激光治疗前，需要做哪项皮肤测试？A.光斑测试B.麻醉测试C.皮肤过敏原测试D.以上都是7.治疗深色皮肤时，应优先选择哪种参数？A.高能量密度B.低脉冲频率C.长脉冲宽D.以上都是8.患者术后出现结痂，结痂时间一般为多久？A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天9.调Q激光治疗时，以下哪项操作不正确？A.手持激光头与皮肤保持15cm距离B.使用非接触式冷却系统C.治疗前清洁皮肤D.每次治疗时间不超过30分钟10.治疗后出现色素沉着，可能的原因是？A.激光能量过高B.术后防晒不足C.个体免疫反应D.以上都是二、多选题（每题3分，共10题）1.调Q激光治疗黄褐斑的注意事项包括？A.治疗前避免日晒B.治疗后使用美白产品C.避免在月经期治疗D.治疗前使用外用激素2.激光治疗后出现感染，可能的原因有？A.术后未严格消毒B.患者免疫力低下C.治疗区域未保持清洁D.使用过期器械3.调Q激光治疗痤疮瘢痕的预期效果包括？A.减少瘢痕深度B.改善皮肤质地C.完全消除瘢痕D.促进胶原蛋白再生4.以下哪些情况适合使用调Q激光？A.咖啡斑B.太阳斑C.鲜红斑痣D.皮肤年轻化5.治疗过程中，患者突然出现疼痛，可能的原因是？A.激光能量过高B.冷却不足C.皮肤过于敏感D.麻醉效果不佳6.调Q激光治疗后的护理措施包括？A.使用修复霜B.避免化妆C.严格防晒D.保持治疗区域干燥7.激光治疗后出现暂时性色素减退，可能的原因是？A.激光能量过低B.患者皮肤类型C.术后护理不当D.激光设备故障8.调Q激光治疗前的准备工作包括？A.皮肤清洁B.签署知情同意书C.进行皮肤测试D.安抚患者情绪9.以下哪些因素会影响调Q激光的治疗效果？A.患者年龄B.皮肤类型C.治疗次数D.术后护理10.治疗后出现红肿，可能的原因是？A.冷却不足B.激光能量过高C.术后感染D.个体差异三、判断题（每题1分，共10题）1.调Q激光治疗黄褐斑时，应选择532nm波长的激光。2.治疗后出现水疱，应立即用无菌针头挑破。3.调Q激光治疗痤疮瘢痕时，每次治疗间隔时间应至少3周。4.治疗过程中，手持激光头应与皮肤保持固定距离。5.患者术后出现轻微发红，无需特殊处理。6.调Q激光治疗前，必须进行光斑测试和麻醉测试。7.深色皮肤患者治疗时，应使用低能量密度。8.治疗后结痂脱落前，应避免接触水。9.调Q激光治疗时，应使用接触式冷却系统。10.治疗后出现色素沉着，通常在1个月内自行消退。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述调Q激光治疗黄褐斑的原理和注意事项。2.治疗后出现感染，应如何处理？3.调Q激光治疗痤疮瘢痕的适应症和禁忌症有哪些？4.简述调Q激光治疗前的准备工作。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者女性，30岁，皮肤类型为IV型，因面部咖啡斑就诊。问：治疗时应选择哪种波长？参数设置如何？治疗后的护理要点有哪些？2.患者男性，25岁，因痤疮后瘢痕就诊。问：治疗时应注意哪些事项？治疗后出现暂时性色素减退，可能的原因是什么？如何避免？答案与解析一、单选题1.D2940nm是皮秒级激光的常见波长，适合黄褐斑治疗。2.D水疱可能由能量过高、冷却不足或清洁不当引起。3.C治疗次数不宜过频，3次/周可能过度刺激皮肤。4.D眼睑部位需谨慎，咖啡斑和色素沉着需评估风险。5.C轻微发红多为术后正常反应，但需观察是否加重。6.D光斑测试、麻醉测试和皮肤清洁都是必要步骤。7.B低脉冲频率可减少反跳性色素沉着风险。8.B结痂通常在3-5天形成，需耐心等待。9.A激光头距离应根据设备说明调整，非固定15cm。10.D色素沉着可能由能量过高、防晒不足或免疫反应引起。二、多选题1.A,B,C治疗前防晒、术后美白、避免经期治疗是关键。2.A,B,C,D消毒不严、免疫力低、清洁不当、器械过期均可能导致感染。3.A,B,D调Q激光可改善瘢痕深度、质地，促进胶原再生，但不能完全消除。4.A,B,C,D咖啡斑、太阳斑、鲜红斑痣及年轻化均适用。5.A,B,C,D疼痛可能由能量过高、冷却不足、敏感或麻醉不足引起。6.A,B,C,D修复霜、避化妆、防晒、保持干燥是术后护理要点。7.A,B,C,D色素减退可能由能量不足、皮肤类型、护理不当或设备故障引起。8.A,B,C,D清洁、知情同意、皮肤测试、情绪安抚必不可少。9.A,B,C,D年龄、皮肤类型、治疗次数、护理均影响效果。10.A,B,C,D红肿可能由冷却不足、能量过高、感染或个体差异引起。三、判断题1.错误黄褐斑治疗多选532nm或1064nm，2940nm为皮秒激光。2.错误水疱应避免挑破，保持干燥让其自然吸收。3.正确痤疮瘢痕治疗间隔至少3周，避免过度刺激。4.正确激光头距离需根据设备说明调整，保持稳定。5.错误轻微发红需观察，若持续加重需对症处理。6.正确光斑测试和麻醉测试是治疗前必须步骤。7.正确低能量密度可减少反跳性色素沉着风险。8.正确结痂期间避免接触水，防止感染。9.错误接触式冷却可能导致烫伤，非接触式更安全。10.正确色素沉着通常1个月内自行消退，但需加强防晒。四、简答题1.调Q激光治疗黄褐斑原理：利用高能量瞬间爆破色素颗粒，通过免疫机制清除。注意事项：避免日晒、治疗前清洁、治疗间隔3-4周、术后严格防晒。2.感染处理：立即停止治疗，用碘伏消毒，口服抗生素（如阿莫西林），严重者需医院换药。3.适应症：痤疮凹陷性瘢痕、增生性瘢痕。禁忌症：孕妇、免疫缺陷者、治疗区域感染、近期使用光敏药物者。4.治疗前准备：皮肤清洁、签署知情同意书、光斑测试、麻醉测试、安抚患者情绪。五、案例分析题1.咖啡斑治疗：-波长：755nm或532nm。-参数：能量密度50