厦门市人民医院儿童介入技术考核

厦门市人民医院儿童介入技术考核一、单选题（每题2分，共20题）1.儿童血管介入治疗中，股动脉穿刺首选部位是？A.股动脉内侧缘B.股动脉外侧缘C.股动脉中点D.股动脉搏动最强处2.儿童肾动脉狭窄介入治疗中，最常用的栓塞材料是？A.明胶海绵B.聚乙烯醇（PVA）C.超微钢圈D.硅胶球囊3.儿童肺动脉栓塞介入治疗中，首选的溶栓药物是？A.链激酶B.尿激酶C.阿替普酶D.瑞替普酶4.儿童颅内动脉瘤介入治疗中，常用的辅助措施是？A.血管内支架成形术B.药物球囊栓塞术C.肌肉包裹术D.临时性血管内栓塞5.儿童动静脉畸形介入治疗中，首选的栓塞剂是？A.超微钢圈B.聚乙烯醇（PVA）C.明胶海绵D.硅胶球囊6.儿童血管畸形（AVM）介入治疗中，常用的栓塞技术是？A.球囊栓塞术B.可脱性球囊栓塞术C.超微钢圈栓塞术D.硅胶栓塞术7.儿童肝脏血管瘤介入治疗中，常用的栓塞材料是？A.超微钢圈B.明胶海绵C.聚乙烯醇（PVA）D.硅胶球囊8.儿童肠系膜动脉畸形介入治疗中，首选的检查方法是？A.腹部超声B.腹部CTAC.腹部MRID.腹部动脉造影9.儿童心脏介入治疗中，经皮冠状动脉介入（PCI）最适用于？A.冠状动脉狭窄B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄10.儿童下肢动静脉畸形介入治疗中，常用的治疗方法是？A.交感神经阻滞B.血管内栓塞术C.外科手术D.药物治疗二、多选题（每题3分，共10题）1.儿童肾动脉介入治疗中，术后可能出现的并发症包括？A.血尿B.动脉瘤形成C.动脉栓塞D.肾功能损害2.儿童颅内动脉瘤介入治疗中，常用的辅助技术包括？A.血管内支架保护B.3D旋转血管造影C.球囊辅助栓塞术D.临时性血管内栓塞3.儿童肺动脉栓塞介入治疗中，常用的治疗方法包括？A.血管内溶栓术B.栓塞术C.肺动脉血栓抽吸术D.药物治疗4.儿童肝脏血管瘤介入治疗中，术后可能出现的并发症包括？A.肝功能损害B.栓塞后综合征C.肝动脉狭窄D.肝癌转化5.儿童肠系膜动脉畸形介入治疗中，常用的栓塞材料包括？A.超微钢圈B.明胶海绵C.聚乙烯醇（PVA）D.硅胶球囊6.儿童心脏介入治疗中，经皮室间隔缺损封堵术适用于？A.孔径≤10mm的缺损B.孔径>10mm的缺损C.伴有严重肺动脉高压的缺损D.伴有房间隔缺损的缺损7.儿童下肢动静脉畸形介入治疗中，常用的治疗方法包括？A.血管内栓塞术B.外科手术C.交感神经阻滞D.药物治疗8.儿童颅内动静脉畸形介入治疗中，常用的栓塞技术包括？A.可脱性球囊栓塞术B.超微钢圈栓塞术C.球囊辅助栓塞术D.聚乙烯醇（PVA）栓塞术9.儿童肾动脉介入治疗中，术前需要评估的指标包括？A.血压B.肾功能C.血管弹性D.血管钙化程度10.儿童肺动脉栓塞介入治疗中，术后需要监测的指标包括？A.肺动脉压B.心率C.血氧饱和度D.肺功能三、判断题（每题1分，共20题）1.儿童血管介入治疗中，股动脉穿刺首选外侧缘，以避免损伤股神经。（×）2.儿童肾动脉狭窄介入治疗中，球囊扩张术后需立即进行血管造影评估。（√）3.儿童肺动脉栓塞介入治疗中，尿激酶是首选的溶栓药物。（×）4.儿童颅内动脉瘤介入治疗中，支架辅助栓塞术适用于宽颈动脉瘤。（√）5.儿童动静脉畸形介入治疗中，超微钢圈栓塞术适用于高流量畸形。（×）6.儿童肝脏血管瘤介入治疗中，聚乙烯醇（PVA）是首选的栓塞材料。（√）7.儿童肠系膜动脉畸形介入治疗中，术前需进行全腹部CTA检查。（√）8.儿童心脏介入治疗中，经皮冠状动脉介入（PCI）适用于儿童心肌梗死。（×）9.儿童下肢动静脉畸形介入治疗中，交感神经阻滞可作为一种辅助治疗。（×）10.儿童颅内动静脉畸形介入治疗中，可脱性球囊栓塞术适用于高流量畸形。（√）11.儿童肾动脉介入治疗中，术后需监测血压和肾功能。（√）12.儿童肺动脉栓塞介入治疗中，肺动脉血栓抽吸术适用于巨大血栓。（√）13.儿童肝脏血管瘤介入治疗中，栓塞后综合征通常在术后24小时内出现。（√）14.儿童肠系膜动脉畸形介入治疗中，明胶海绵栓塞术适用于出血性病变。（×）15.儿童心脏介入治疗中，经皮室间隔缺损封堵术适用于所有类型的室间隔缺损。（×）16.儿童下肢动静脉畸形介入治疗中，血管内栓塞术是首选方法。（√）17.儿童颅内动静脉畸形介入治疗中，3D旋转血管造影可提高诊断准确性。（√）18.儿童肾动脉介入治疗中，术后需避免剧烈运动，以防动脉瘤形成。（√）19.儿童肺动脉栓塞介入治疗中，溶栓术后需持续监测肺动脉压。（√）20.儿童肝脏血管瘤介入治疗中，栓塞术后可能出现肝功能一过性升高。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述儿童肾动脉狭窄介入治疗的操作流程。2.简述儿童颅内动脉瘤介入治疗的适应症和禁忌症。3.简述儿童肺动脉栓塞介入治疗的并发症及处理措施。4.简述儿童肝脏血管瘤介入治疗的术前准备和术后护理要点。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合厦门市人民医院的实际情况，论述儿童介入治疗的优势及临床应用价值。2.分析儿童介入治疗在福建省儿科领域的推广前景及面临的挑战。答案与解析一、单选题答案与解析1.D股动脉穿刺首选搏动最强处，以确保穿刺成功。2.B聚乙烯醇（PVA）是儿童肾动脉狭窄介入治疗的首选栓塞材料，因其生物相容性好且不易移位。3.C阿替普酶是儿童肺动脉栓塞介入治疗的首选溶栓药物，半衰期短且溶解效果好。4.A血管内支架成形术是儿童颅内动脉瘤介入治疗的主要方法，尤其适用于复杂病例。5.A超微钢圈是儿童动静脉畸形介入治疗的首选栓塞剂，能有效封闭高流量畸形。6.B可脱性球囊栓塞术是儿童血管畸形（AVM）介入治疗常用的技术，适用于低流量畸形。7.C聚乙烯醇（PVA）是儿童肝脏血管瘤介入治疗的首选栓塞材料，能长期保留并封闭血管。8.D腹部动脉造影是儿童肠系膜动脉畸形介入治疗首选的检查方法，可明确病变位置和范围。9.A经皮冠状动脉介入（PCI）主要用于儿童冠状动脉狭窄，其他选项均为介入治疗范围之外。10.B血管内栓塞术是儿童下肢动静脉畸形介入治疗的首选方法，可有效控制出血和减轻症状。二、多选题答案与解析1.A,B,C,D儿童肾动脉介入治疗术后可能出现的并发症包括血尿、动脉瘤形成、动脉栓塞和肾功能损害。2.A,B,C,D儿童颅内动脉瘤介入治疗中，常用的辅助技术包括血管内支架保护、3D旋转血管造影、球囊辅助栓塞术和临时性血管内栓塞。3.A,B,C,D儿童肺动脉栓塞介入治疗中，常用的治疗方法包括血管内溶栓术、栓塞术、肺动脉血栓抽吸术和药物治疗。4.A,B,C,D儿童肝脏血管瘤介入治疗术后可能出现的并发症包括肝功能损害、栓塞后综合征、肝动脉狭窄和肝癌转化（罕见）。5.A,B,C,D儿童肠系膜动脉畸形介入治疗中，常用的栓塞材料包括超微钢圈、明胶海绵、聚乙烯醇（PVA）和硅胶球囊。6.A,C经皮室间隔缺损封堵术适用于孔径≤10mm的缺损，伴有严重肺动脉高压的缺损，但需排除其他禁忌症。7.A,B,D儿童下肢动静脉畸形介入治疗中，常用的治疗方法包括血管内栓塞术、外科手术和药物治疗（交感神经阻滞非介入范畴）。8.A,B,C,D儿童颅内动静脉畸形介入治疗中，常用的栓塞技术包括可脱性球囊栓塞术、超微钢圈栓塞术、球囊辅助栓塞术和聚乙烯醇（PVA）栓塞术。9.A,B,C,D儿童肾动脉介入治疗术前需要评估的指标包括血压、肾功能、血管弹性和血管钙化程度。10.A,B,C,D儿童肺动脉栓塞介入治疗术后需要监测的指标包括肺动脉压、心率、血氧饱和度和肺功能。三、判断题答案与解析1.×股动脉穿刺首选内侧缘，以避免损伤股神经。2.√球囊扩张术后需立即进行血管造影评估，确保扩张效果。3.×尿激酶是溶栓药物，但儿童肺动脉栓塞介入治疗首选阿替普酶。4.√支架辅助栓塞术适用于宽颈动脉瘤，可提高栓塞效果。5.×超微钢圈栓塞术适用于低流量畸形，高流量畸形需联合其他技术。6.√聚乙烯醇（PVA）是儿童肝脏血管瘤介入治疗的首选栓塞材料。7.√术前需进行全腹部CTA检查，明确病变位置和范围。8.×经皮冠状动脉介入（PCI）主要用于成人，儿童心肌梗死需其他治疗。9.×交感神经阻滞非介入治疗范畴，血管内栓塞术是首选。10.√可脱性球囊栓塞术适用于高流量畸形，可快速封闭血管。11.√术后需监测血压和肾功能，以防并发症。12.√肺动脉血栓抽吸术适用于巨大血栓，可快速清除血栓。13.√栓塞后综合征通常在术后24小时内出现，需密切观察。14.×明胶海绵栓塞术适用于出血性病变，但儿童肠系膜动脉畸形需根据病变类型选择。15.×经皮室间隔缺损封堵术不适用于所有类型的室间隔缺损，需排除禁忌症。16.√血管内栓塞术是儿童下肢动静脉畸形介入治疗的首选方法。17.√3D旋转血管造影可提高诊断准确性，尤其适用于复杂病例。18.√术后需避免剧烈运动，以防动脉瘤形成。19.√溶栓术后需持续监测肺动脉压，以防再栓塞。20.√栓塞术后可能出现肝功能一过性升高，需密切观察。四、简答题答案与解析1.儿童肾动脉狭窄介入治疗的操作流程-术前准备：患者禁食、签署知情同意书、麻醉评估。-造影检查：经股动脉穿刺，行肾动脉造影，明确狭窄部位和程度。-球囊扩张：选择合适的球囊，进行扩张，并多次造影评估效果。-支架植入（必要时）：若球囊扩张效果不佳，可植入支架。-术后观察：监测血压、肾功能，必要时复查血管造影。2.儿童颅内动脉瘤介入治疗的适应症和禁忌症-适应症：动脉瘤直径≥3mm、有症状或家族史、不能耐受外科手术。-禁忌症：严重肝肾功能不全、凝血功能障碍、对造影剂过敏、动脉瘤破裂急性期。3.儿童肺动脉栓塞介入治疗的并发症及处理措施-并发症：肺动脉破裂、心律失常、出血。-处理措施：立即停止操作、抗凝治疗、血管内压迫、外科手术。4.儿童肝脏血管瘤介入治疗的术前准备和术后护理要点-术前准备：禁食、签署知情同意书、麻醉评估、备血。-术后护理：监测生命体征、肝功能、栓塞后综合征，必要时复查血管造影。五、论述题答案与解析1.结合厦门市人民医院的实际情况，论述儿童介入治疗的优势及临床应用价值-厦门市人民医院作为区域性儿科中心，儿童介入治疗可