淮安市中医院肌肉骨骼超声考核

淮安市中医院肌肉骨骼超声考核一、单选题（每题2分，共20题）1.在评估肩袖损伤时，以下哪种超声表现最具有特征性？A.肌腱增厚伴低回声B.肌腱断裂伴后方积液C.肌腱钙化伴后方声影D.肌腱表面不规则伴血流增多2.膝关节半月板后角撕裂时，超声检查最常见的表现是？A.半月板内回声增强B.半月板边缘不连续伴后方积液C.半月板形态正常但活动受限D.半月板软骨表面粗糙3.腰椎间盘突出时，超声最早出现的征象通常是？A.椎间隙增宽B.椎间盘内局灶性高回声C.椎管内硬膜囊受压变形D.椎旁脂肪间隙增厚4.肱骨外上髁炎的超声表现中，以下哪项是错误的？A.腱膜增厚伴低回声B.腱膜表面不规则C.腱膜后方积液D.腱膜内出现囊性变5.足底筋膜炎的典型超声表现是？A.筋膜增厚伴钙化B.筋膜表面毛糙伴血流增多C.筋膜下脂肪浸润D.筋膜断裂伴积液6.髌腱末端病时，超声最可能的发现是？A.腱内钙化B.腱内局灶性低回声C.腱膜增厚伴积液D.腱断裂7.肩峰下滑囊炎的超声表现中，以下哪项不典型？A.滑囊增厚伴低回声B.滑囊内少量积液C.滑囊表面不规则D.滑囊内出现实性结节8.肘管综合征的超声诊断依据是？A.正中神经增粗伴血流增多B.正中神经表面不规则伴压迹C.神经管内脂肪浸润D.神经断裂9.腓骨肌腱腱鞘炎的超声表现中，以下哪项是错误的？A.腱鞘增厚伴低回声B.腱鞘内积液C.腱鞘表面不规则D.腱鞘内出现钙化10.髌骨软化症的超声表现中，以下哪项不典型？A.髌骨软骨表面毛糙B.髌骨软骨下囊性变C.髌骨软骨增厚伴高回声D.髌骨边缘骨质增生二、多选题（每题3分，共10题）1.肩袖撕裂的超声诊断要点包括哪些？A.肌腱连续性中断B.肌腱增厚伴低回声C.肌腱后方积液D.肌腱表面不规则伴血流增多2.膝关节半月板撕裂的分型中，以下哪些是常见的？A.梯形撕裂B.纵行撕裂C.楔形撕裂D.环状撕裂3.腰椎间盘突出的超声鉴别要点包括哪些？A.椎间隙变窄B.椎间盘内局灶性高回声C.硬膜囊受压变形D.椎旁脂肪浸润4.肘管综合征的超声表现中，以下哪些是常见的？A.正中神经增粗B.神经管内压迹C.神经血流增多D.神经表面不规则5.足底筋膜炎的超声鉴别要点包括哪些？A.筋膜增厚伴低回声B.筋膜下脂肪浸润C.筋膜内钙化D.筋膜表面毛糙伴血流增多6.腓骨肌腱腱鞘炎的超声鉴别要点包括哪些？A.腱鞘增厚伴低回声B.腱鞘内积液C.腱鞘表面不规则D.腱鞘内血流增多7.髌骨软化症的超声鉴别要点包括哪些？A.髌骨软骨表面毛糙B.髌骨软骨下囊性变C.髌骨软骨增厚伴高回声D.髌骨边缘骨质增生8.肩峰下滑囊炎的超声鉴别要点包括哪些？A.滑囊增厚伴低回声B.滑囊内积液C.滑囊表面不规则D.滑囊内血流增多9.肱骨外上髁炎的超声鉴别要点包括哪些？A.腱膜增厚伴低回声B.腱膜表面不规则C.腱膜后方积液D.腱膜内钙化10.肘管综合征的超声鉴别要点包括哪些？A.正中神经增粗B.神经管内压迹C.神经血流增多D.神经表面不规则三、判断题（每题2分，共10题）1.肩袖撕裂时，肌腱后方积液是诊断的重要依据。（√）2.膝关节半月板撕裂时，超声无法显示半月板内部结构。（×）3.腰椎间盘突出时，椎间盘内局灶性高回声是早期表现。（√）4.肱骨外上髁炎时，肌腱表面不规则是典型表现。（√）5.足底筋膜炎时，筋膜增厚伴低回声是典型表现。（√）6.腓骨肌腱腱鞘炎时，腱鞘内积液是诊断的重要依据。（√）7.髌骨软化症时，髌骨软骨下囊性变是典型表现。（√）8.肩峰下滑囊炎时，滑囊增厚伴低回声是典型表现。（√）9.肘管综合征时，正中神经增粗是典型表现。（√）10.肱骨外上髁炎时，肌腱内钙化是典型表现。（×）四、填空题（每题2分，共10题）1.肩袖撕裂时，肌腱连续性中断伴后方积液是典型表现。2.膝关节半月板撕裂时，纵行撕裂是常见的分型。3.腰椎间盘突出时，椎间隙变窄是典型表现。4.肱骨外上髁炎时，肌腱表面不规则是典型表现。5.足底筋膜炎时，筋膜增厚伴低回声是典型表现。6.腓骨肌腱腱鞘炎时，腱鞘内积液是典型表现。7.髌骨软化症时，髌骨软骨下囊性变是典型表现。8.肩峰下滑囊炎时，滑囊增厚伴低回声是典型表现。9.肘管综合征时，正中神经增粗是典型表现。10.肱骨外上髁炎时，肌腱血流增多是典型表现。五、简答题（每题5分，共5题）1.简述肩袖撕裂的超声诊断要点。2.简述膝关节半月板撕裂的超声鉴别要点。3.简述腰椎间盘突出的超声诊断要点。4.简述肘管综合征的超声鉴别要点。5.简述足底筋膜炎的超声诊断要点。六、论述题（每题10分，共2题）1.论述肩袖撕裂的超声诊断流程及注意事项。2.论述膝关节半月板撕裂的超声鉴别诊断要点及临床意义。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：肩袖撕裂时，肌腱连续性中断伴后方积液是典型表现，肌腱增厚、钙化或血流增多则不符合撕裂特征。2.B解析：半月板撕裂时，超声最常见的表现是边缘不连续伴后方积液，其他选项均不符合典型表现。3.B解析：腰椎间盘突出时，超声最早出现的征象是椎间盘内局灶性高回声，其他选项均为后期表现。4.D解析：肱骨外上髁炎时，肌腱内钙化不典型，其他选项均符合典型表现。5.B解析：足底筋膜炎时，筋膜表面毛糙伴血流增多是典型表现，其他选项均不符合。6.B解析：髌腱末端病时，肌腱内局灶性低回声是典型表现，其他选项均不符合。7.D解析：肩峰下滑囊炎时，滑囊内出现实性结节不典型，其他选项均符合典型表现。8.B解析：肘管综合征时，正中神经表面不规则伴压迹是典型表现，其他选项均不符合。9.D解析：腓骨肌腱腱鞘炎时，腱鞘内出现钙化不典型，其他选项均符合典型表现。10.C解析：髌骨软化症时，髌骨软骨增厚伴高回声不典型，其他选项均符合典型表现。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D解析：肩袖撕裂的超声诊断要点包括肌腱连续性中断、增厚伴低回声、后方积液及表面不规则伴血流增多。2.A、B、D解析：膝关节半月板撕裂的常见分型包括梯形撕裂、纵行撕裂及环状撕裂，楔形撕裂不属于常见分型。3.A、B、C解析：腰椎间盘突出的超声鉴别要点包括椎间隙变窄、椎间盘内局灶性高回声及硬膜囊受压变形，椎旁脂肪浸润非典型表现。4.A、B、C解析：肘管综合征的超声表现中，正中神经增粗、神经管内压迹及血流增多是典型表现，表面不规则非典型表现。5.A、B、D解析：足底筋膜炎的超声鉴别要点包括筋膜增厚伴低回声、筋膜下脂肪浸润及表面毛糙伴血流增多，筋膜内钙化非典型表现。6.A、B、C解析：腓骨肌腱腱鞘炎的超声鉴别要点包括腱鞘增厚伴低回声、腱鞘内积液及表面不规则，腱鞘内血流增多非典型表现。7.A、B、C解析：髌骨软化症的超声鉴别要点包括髌骨软骨表面毛糙、软骨下囊性变及增厚伴高回声，边缘骨质增生非典型表现。8.A、B、C解析：肩峰下滑囊炎的超声鉴别要点包括滑囊增厚伴低回声、滑囊内积液及表面不规则，滑囊内血流增多非典型表现。9.A、B、C解析：肱骨外上髁炎的超声鉴别要点包括肌腱增厚伴低回声、表面不规则及后方积液，肌腱内钙化非典型表现。10.A、B、C解析：肘管综合征的超声鉴别要点包括正中神经增粗、神经管内压迹及血流增多，表面不规则非典型表现。三、判断题答案与解析1.√解析：肩袖撕裂时，肌腱后方积液是诊断的重要依据。2.×解析：膝关节半月板撕裂时，超声可以显示半月板内部结构。3.√解析：腰椎间盘突出时，椎间盘内局灶性高回声是早期表现。4.√解析：肱骨外上髁炎时，肌腱表面不规则是典型表现。5.√解析：足底筋膜炎时，筋膜增厚伴低回声是典型表现。6.√解析：腓骨肌腱腱鞘炎时，腱鞘内积液是诊断的重要依据。7.√解析：髌骨软化症时，髌骨软骨下囊性变是典型表现。8.√解析：肩峰下滑囊炎时，滑囊增厚伴低回声是典型表现。9.√解析：肘管综合征时，正中神经增粗是典型表现。10.×解析：肱骨外上髁炎时，肌腱内钙化不典型。四、填空题答案与解析1.肩袖撕裂时，肌腱连续性中断伴后方积液是典型表现。2.膝关节半月板撕裂时，纵行撕裂是常见的分型。3.腰椎间盘突出时，椎间隙变窄是典型表现。4.肱骨外上髁炎时，肌腱表面不规则是典型表现。5.足底筋膜炎时，筋膜增厚伴低回声是典型表现。6.腓骨肌腱腱鞘炎时，腱鞘内积液是典型表现。7.髌骨软化症时，髌骨软骨下囊性变是典型表现。8.肩峰下滑囊炎时，滑囊增厚伴低回声是典型表现。9.肘管综合征时，正中神经增粗是典型表现。10.肱骨外上髁炎时，肌腱血流增多是典型表现。五、简答题答案与解析1.肩袖撕裂的超声诊断要点肩袖撕裂的超声诊断要点包括：①肌腱连续性中断；②肌腱增厚伴低回声；③肌腱后方积液；④肌腱表面不规则伴血流增多；⑤关节腔内积液。2.膝关节半月板撕裂的超声鉴别要点膝关节半月板撕裂的超声鉴别要点包括：①半月板边缘不连续；②半月板形态异常；③半月板后方积液；④半月板内部回声增强；⑤撕裂部位血流增多。3.腰椎间盘突出的超声诊断要点腰椎间盘突出的超声诊断要点包括：①椎间隙变窄；②椎间盘内局灶性高回声；③硬膜囊受压变形；④椎旁脂肪间隙增厚；⑤椎管内积液。4.肘管综合征的超声鉴别要点肘管综合征的超声鉴别要点包括：①正中神经增粗；②神经管内压迹；③神经血流增多；④神经表面不规则；⑤神经周围软组织增厚。5.足底筋膜炎的超声诊断要点足底筋膜炎的超声诊断要点包括：①筋膜增厚伴低回声；②筋膜下脂肪浸润；③筋膜表面毛糙伴血流增多；④筋膜内积液；⑤筋膜形态异常。六、论述题答案与解析1.肩袖撕裂的超声诊断流程及注意事项肩袖撕裂的超声诊断流程：①观察肩袖结构完整性；②评估肌腱厚度、回声及后方积液；③动态观察肌腱活动度；④多切面检查（包括横切、纵切及斜切）；⑤血流评估。注意