青岛市中医院糖尿病相关心理问题识别与干预考核

青岛市中医院「糖尿病相关心理问题」识别与干预考核一、单选题（每题2分，共20题）1.糖尿病患者出现焦虑情绪，主要与以下哪个因素密切相关？A.血糖波动幅度大B.经济负担重C.社会支持不足D.以上都是2.糖尿病合并抑郁症的核心症状不包括以下哪项？A.情绪低落B.兴趣减退C.体重显著增加D.睡眠障碍3.青岛地区糖尿病患者心理问题筛查常用的工具是？A.PHQ-9B.GAD-7C.HAMDD.糖尿病生活质量量表（DQoL）4.糖尿病患者认知功能下降的主要风险因素是？A.年龄增长B.长期高血糖C.睡眠质量差D.以上都是5.针对糖尿病患者的心理干预，首选的非药物方法是？A.药物治疗B.放松训练C.胰岛素强化治疗D.胰岛素泵治疗6.糖尿病患者出现“糖尿病情绪麻木”现象，可能属于？A.焦虑障碍B.抑郁障碍C.应激相关障碍D.人格障碍7.青岛市中医院的糖尿病心理干预流程中，首诊评估的重点是？A.血糖控制情况B.心理症状筛查C.生活方式评估D.药物使用情况8.糖尿病患者合并物质滥用，主要与以下哪个因素相关？A.应激应对能力差B.社会隔离C.医疗资源匮乏D.以上都是9.糖尿病患者出现躯体化症状，可能的原因是？A.糖尿病并发症B.心理压力导致的躯体化表现C.药物副作用D.以上都是10.青岛地区糖尿病患者心理问题干预的首选团队是？A.内科医生团队B.心理治疗师团队C.社区护士团队D.营养师团队二、多选题（每题3分，共10题）1.糖尿病患者常见的心理问题包括？A.抑郁症B.焦虑症C.创伤后应激障碍（PTSD）D.人格障碍2.影响糖尿病患者心理健康的因素有？A.血糖控制不佳B.社会支持不足C.医疗费用负担D.自我效能感低3.糖尿病患者心理干预的目标包括？A.改善情绪状态B.提高治疗依从性C.降低血糖水平D.预防并发症4.糖尿病患者认知功能下降的表现有？A.注意力不集中B.记忆力减退C.决策能力下降D.情绪控制能力差5.青岛地区糖尿病患者心理问题干预的常用方法包括？A.心理教育B.放松训练C.认知行为疗法（CBT）D.药物治疗6.糖尿病患者出现应激反应的表现有？A.情绪波动大B.睡眠障碍C.食欲改变D.身体疼痛7.糖尿病患者心理干预的注意事项包括？A.保护患者隐私B.尊重文化差异C.结合中医理念D.动态评估病情8.青岛地区糖尿病患者心理问题的高危人群包括？A.老年患者B.经济困难患者C.糖尿病病程长患者D.社会支持差患者9.糖尿病患者心理干预的长期目标包括？A.提高生活质量B.降低糖尿病相关风险C.促进社会融入D.预防心理复发10.糖尿病患者心理问题筛查的常用工具包括？A.PHQ-9B.GAD-7C.糖尿病生活质量量表（DQoL）D.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）三、判断题（每题1分，共10题）1.糖尿病患者出现焦虑情绪，通常不需要心理干预。（×）2.糖尿病患者合并抑郁症时，药物治疗是首选方案。（×）3.青岛地区糖尿病患者心理问题干预以社区为主。（√）4.糖尿病患者认知功能下降与血糖控制无关。（×）5.糖尿病患者心理干预需要多学科团队协作。（√）6.糖尿病患者出现躯体化症状，一定是躯体疾病所致。（×）7.糖尿病患者心理问题干预效果评估以血糖控制为主。（×）8.糖尿病患者心理干预需要结合中医“辨证施护”理念。（√）9.糖尿病患者心理问题筛查只需医生评估即可。（×）10.糖尿病患者心理干预可以完全替代药物治疗。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述青岛市中医院糖尿病心理问题干预的流程。2.简述糖尿病患者心理问题筛查的具体方法。3.简述糖尿病心理干预的非药物方法有哪些？4.简述糖尿病患者心理干预的注意事项。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者张女士，65岁，糖尿病病程10年，近期出现情绪低落、失眠，血糖控制波动较大。请分析其可能的心理问题，并提出干预建议。2.患者李先生，45岁，糖尿病病程5年，因工作压力大，出现焦虑、易怒，拒绝参加医院组织的糖尿病管理活动。请分析其可能的心理问题，并提出干预建议。答案与解析一、单选题1.D解析：糖尿病患者心理问题多由血糖波动、经济负担和社会支持不足共同导致，故选D。2.C解析：糖尿病合并抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等，体重显著增加是抑郁症的负性症状。3.D解析：青岛地区常用糖尿病生活质量量表（DQoL）筛查患者心理问题。4.D解析：年龄增长、长期高血糖和睡眠质量差均与糖尿病认知功能下降相关。5.B解析：放松训练是非药物干预的首选方法，可通过缓解压力改善心理状态。6.B解析：“糖尿病情绪麻木”是抑郁症的典型表现之一。7.B解析：首诊评估重点在于心理症状筛查，以确定干预方向。8.D解析：物质滥用可能与应激应对能力差、社会隔离和医疗资源匮乏相关。9.D解析：躯体化症状可能是糖尿病并发症、心理压力或药物副作用所致。10.A解析：青岛市中医院以内科医生团队为主，辅以心理治疗师、护士等。二、多选题1.ABC解析：糖尿病患者常见心理问题包括抑郁症、焦虑症和创伤后应激障碍，人格障碍不常见。2.ABCD解析：影响心理健康的因素包括血糖控制、社会支持、医疗费用和自我效能感。3.ABCD解析：干预目标包括改善情绪、提高依从性、降低血糖和预防并发症。4.ABC解析：认知功能下降表现为注意力、记忆力和决策能力下降，情绪控制能力差属于情感障碍。5.ABCD解析：青岛地区常用心理教育、放松训练、CBT和药物治疗。6.ABCD解析：应激反应包括情绪波动、睡眠障碍、食欲改变和身体疼痛。7.ABCD解析：干预需保护隐私、尊重文化差异、结合中医理念，并动态评估病情。8.ABCD解析：高危人群包括老年、经济困难、病程长和社会支持差的患者。9.ABCD解析：长期目标包括提高生活质量、降低风险、促进社会融入和预防复发。10.ABCD解析：常用筛查工具包括PHQ-9、GAD-7、DQoL和HAMD。三、判断题1.×解析：焦虑情绪可能影响血糖控制，需心理干预。2.×解析：心理干预需结合药物治疗。3.√解析：青岛地区社区干预为主，医院为辅。4.×解析：血糖控制与认知功能下降相关。5.√解析：多学科团队协作是标准流程。6.×解析：躯体化症状可能是心理问题。7.×解析：评估需结合心理指标。8.√解析：中医理念可增强干预效果。9.×解析：需医生、心理师等多方评估。10.×解析：心理干预不能替代药物治疗。四、简答题1.干预流程：-首诊筛查（心理量表评估）；-诊断（结合症状和病史）；-制定方案（药物与非药物结合）；-执行干预（心理教育、放松训练等）；-效果评估（动态调整）。2.筛查方法：-心理量表（PHQ-9、GAD-7）；-病史采集（情绪、睡眠、行为变化）；-生理指标（血糖波动）；-社会支持评估。3.非药物方法：-心理教育；-放松训练（深呼吸、冥想）；-认知行为疗法（CBT）；-支持性心理治疗；-中医情志疗法（如五音疗法）。4.注意事项：-保护隐私；-尊重文化差异；-结合中医理念；-动态评估；-多学科协作。五、案例分析题1.张女士：-心理问题：可能存在抑郁症（情绪低落、失眠），与血糖控制波动和年龄相关。-干预建议：-药物治疗（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）；-心理支持（认知行为疗法）；-血糖管理（强化胰岛素治疗）；-