湖州市中医院刃针技术专项考核

湖州市中医院刃针技术专项考核一、单选题（每题2分，共20题）1.刃针疗法起源于哪个朝代？A.秦汉B.唐宋C.明清D.近现代2.刃针治疗中，哪种情况下应避免使用强刺激手法？A.软组织急性损伤B.慢性劳损C.关节粘连D.穿刺部位有皮肤破损3.刃针操作中，进针角度一般控制在多少度以内？A.15°B.30°C.45°D.60°4.刃针治疗中风后遗症时，常选用的穴位是？A.合谷、足三里B.曲池、手三里C.风池、翳风D.百会、水沟5.刃针治疗带状疱疹后遗神经痛时，首选的针刺方向是？A.与皮面平行B.与皮面垂直C.斜向病灶边缘D.负向病灶中心6.刃针操作后，针孔出血量一般控制在多少毫升以内？A.1-2mlB.2-3mlC.3-4mlD.5ml以上7.刃针治疗膝关节骨性关节炎时，常选取的穴位是？A.阳陵泉、足三里B.梁丘、犊鼻C.三阴交、血海D.阿是穴8.刃针操作中，哪种手法属于轻刺激？A.快速提插B.慢速捻转C.疾速捻转D.重插轻提9.刃针治疗颈椎病时，常选取的穴位是？A.大椎、风池B.印堂、太阳C.百会、神门D.内关、太冲10.刃针操作后，针孔的按压时间一般不少于？A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟二、多选题（每题3分，共10题）1.刃针疗法的适应症包括哪些？A.�软组织损伤B.神经痛C.骨关节病D.内脏功能失调E.皮肤感染2.刃针操作前的准备包括？A.皮肤消毒B.浸润针孔C.选择合适体位D.测量血压E.告知患者注意事项3.刃针治疗的优势包括？A.刺激轻柔B.疗效显著C.操作简便D.适应症广E.易于掌握4.刃针操作中，哪些情况需要特别谨慎？A.肿胀部位B.血管丰富区域C.皮肤破损D.急性感染E.粘连严重5.刃针治疗中风后遗症时，常选取的经络是？A.足阳明胃经B.手阳明大肠经C.足少阳胆经D.手少阳三焦经E.足太阳膀胱经6.刃针操作后，哪些属于常见不良反应？A.局部轻微出血B.暂时性疼痛C.红肿D.感染E.疤痕形成7.刃针治疗软组织损伤时，常选取的穴位是？A.阿是穴B.膏肓俞C.肩井D.风市E.阿是穴旁开1寸8.刃针操作中，哪些手法属于重刺激？A.疾速捻转B.快速提插C.重插轻提D.慢速捻转E.持续按压9.刃针治疗颈椎病时，常选取的穴位是？A.大椎B.风池C.天柱D.百会E.后溪10.刃针操作后，哪些属于禁忌症？A.皮肤溃烂B.恶性肿瘤C.高血压危象D.出血性疾病E.急性传染病三、判断题（每题1分，共20题）1.刃针操作前必须进行皮肤消毒。（√）2.刃针治疗时，进针角度越大越好。（×）3.刃针操作后，针孔出血越多越好。（×）4.刃针适用于所有类型的疼痛。（×）5.刃针治疗时，手法越重疗效越好。（×）6.刃针操作后，针孔需要用无菌纱布覆盖。（√）7.刃针适用于中风后遗症的康复治疗。（√）8.刃针治疗时，必须严格无菌操作。（√）9.刃针操作后，局部轻微红肿是正常现象。（√）10.刃针适用于急性软组织损伤。（×）11.刃针治疗时，患者需要保持安静。（√）12.刃针操作后，针孔不需要按压。（×）13.刃针适用于骨关节退行性疾病。（√）14.刃针治疗时，必须由专业医师操作。（√）15.刃针操作后，患者可以立即洗澡。（×）16.刃针适用于内脏功能失调。（√）17.刃针治疗时，手法必须轻柔。（√）18.刃针操作后，针孔出血可能提示血管损伤。（√）19.刃针适用于所有年龄段的患者。（×）20.刃针治疗时，必须结合中医辨证。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述刃针治疗软组织损伤的原理。2.简述刃针治疗中风后遗症的常用穴位及方法。3.简述刃针操作前的准备工作。4.简述刃针操作后的注意事项。5.简述刃针治疗颈椎病的优势。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合湖州市中医院的实际情况，论述刃针技术在基层医疗中的应用价值。2.分析刃针治疗慢性疼痛的疗效机制，并举例说明其在湖州市的应用情况。答案与解析一、单选题答案与解析1.C.明清解析：刃针疗法起源于明清时期，由古代“九针”中的“锋针”发展而来。2.D.穿刺部位有皮肤破损解析：皮肤破损时强行穿刺可能导致感染，应避免使用刃针。3.C.45°解析：刃针进针角度一般控制在45°以内，以减少组织损伤。4.D.百会、水沟解析：百会、水沟为开窍醒神要穴，适用于中风后遗症。5.C.斜向病灶边缘解析：斜向病灶边缘可促进神经末梢的释放，缓解疼痛。6.A.1-2ml解析：针孔出血量一般控制在1-2ml以内，过多可能提示血管损伤。7.B.梁丘、犊鼻解析：梁丘、犊鼻为膝关节常用穴位，可缓解膝关节骨性关节炎疼痛。8.B.慢速捻转解析：慢速捻转属于轻刺激手法，适用于慢性疾病。9.A.大椎、风池解析：大椎、风池为颈椎病常用穴位，可缓解颈肩疼痛。10.B.2分钟解析：针孔按压时间一般不少于2分钟，以减少出血。二、多选题答案与解析1.A,B,C,D解析：刃针适用于软组织损伤、神经痛、骨关节病及内脏功能失调，但不适用于皮肤感染。2.A,B,C,E解析：操作前需消毒皮肤、浸润针孔、选择体位并告知患者注意事项，血压测量非必须。3.A,B,C,D解析：刃针刺激轻柔、疗效显著、操作简便、适应症广，但并非易于掌握。4.A,B,C,D,E解析：肿胀、血管丰富、皮肤破损、急性感染、粘连严重等情况需谨慎操作。5.A,C,E解析：足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经与中风后遗症相关。6.A,B,C解析：局部轻微出血、暂时性疼痛、红肿为正常反应，感染、疤痕形成需警惕。7.A,D,E解析：阿是穴、风市、阿是穴旁开1寸为软组织损伤常用穴位。8.A,B,C解析：疾速捻转、快速提插、重插轻提属于重刺激手法。9.A,B,C解析：大椎、风池、天柱为颈椎病常用穴位。10.A,B,C,D,E解析：皮肤溃烂、恶性肿瘤、高血压危象、出血性疾病、急性传染病均为禁忌症。三、判断题答案与解析1.√解析：操作前必须消毒皮肤，以防感染。2.×解析：进针角度过大可能损伤深层组织，一般不超过45°。3.×解析：出血过多需警惕血管损伤，应立即停止操作。4.×解析：刃针并非适用于所有疼痛，需辨证论治。5.×解析：手法应根据病情调整，并非越重越好。6.√解析：针孔需用无菌纱布覆盖，以防感染。7.√解析：刃针可促进神经功能恢复，适用于中风后遗症。8.√解析：操作必须严格无菌，以防感染。9.√解析：轻微红肿为正常反应，无需过度担心。10.×解析：急性损伤需先消肿再治疗。11.√解析：患者需保持安静，以免影响操作。12.×解析：针孔需按压2分钟以上，以防出血。13.√解析：刃针可缓解骨关节退行性疾病疼痛。14.√解析：操作需由专业医师进行，以防意外。15.×解析：针孔愈合前不宜洗澡，以防感染。16.√解析：刃针可通过调节经络改善内脏功能。17.√解析：手法轻柔可减少组织损伤。18.√解析：出血量异常可能提示血管损伤。19.×解析：儿童、老年人需谨慎操作。20.√解析：需结合中医辨证，方能取得良好疗效。四、简答题答案与解析1.刃针治疗软组织损伤的原理答：刃针通过针刺微小穴位或阿是穴，可直接松解软组织粘连，改善局部微循环，缓解肌肉痉挛，从而减轻疼痛。同时，刃针可刺激神经末梢，调节痛阈，达到治疗目的。2.刃针治疗中风后遗症的常用穴位及方法答：常用穴位包括百会、水沟、风池、合谷、足三里等。方法上，以轻刺激为主，进针角度不宜过大，以促进神经功能恢复。3.刃针操作前的准备工作答：包括患者体位选择、皮肤消毒、针具检查、告知患者注意事项等，确保操作安全。4.刃针操作后的注意事项答：针孔需按压2分钟以上，避免剧烈运动，保持局部清洁，观察有无异常反应。5.刃针治疗颈椎病的优势答：刃针可直达病变部位，松解软组织粘连，改善颈椎活动度，且操作简便，疗效显著。五、论述题答案与解析1.结合湖州市中医院的实际情况，论述刃针技术在基层医疗中的应用价值答：湖州市中医院地处江南地区，慢性疼痛患者较多，如颈椎病、腰腿痛等。刃针技术操作简便、疗效显著，适合基层医疗