舟山市中医院导管固定装置使用考核

舟山市中医院导管固定装置使用考核一、单选题（共10题，每题2分）1.舟山市中医院规定，使用导管固定装置时，首选的固定材料是？A.橡胶胶带B.医用透气胶带C.胶水D.绷带2.若患者皮肤出现过敏反应，应立即采取以下哪种措施？（）A.继续使用并观察B.减少胶带接触面积C.立即停止使用并更换透气材料D.加用激素药膏3.舟山市中医院针对儿科患者使用导管固定装置时，推荐的最小固定宽度是多少？（）A.2厘米B.3厘米C.4厘米D.5厘米4.使用导管固定装置时，以下哪个部位是禁用区域？（）A.手臂内侧B.腿部外侧C.颈部D.胸部5.若导管固定装置下的敷料潮湿，应如何处理？（）A.继续使用并晾干B.更换敷料并重新固定C.加用防水贴膜D.减少固定压力6.舟山市中医院要求，导管固定装置至少多久更换一次？（）A.每天B.每2天C.每3天D.每4天7.使用导管固定装置时，以下哪个动作是错误的？（）A.先清洁皮肤再粘贴B.按压敷料30秒确保粘贴牢固C.定期检查胶带边缘是否卷曲D.固定后立即移动导管8.若患者佩戴固定装置时出现红肿，应如何处理？（）A.加用棉垫缓冲B.立即停止使用并报告护士长C.调整固定松紧D.外涂抗炎药膏9.舟山市中医院规定，使用导管固定装置时，以下哪个部位不宜固定？（）A.腕部B.膝部C.肘部D.颈部10.若患者因活动频繁导致固定装置松动，应如何处理？（）A.加大胶带压力B.更换更宽的胶带C.立即重新固定D.减少导管活动范围二、多选题（共5题，每题3分）1.舟山市中医院导管固定装置使用前，需检查哪些内容？（）A.胶带是否过期B.敷料是否清洁干燥C.固定装置是否完整D.患者皮肤是否完好E.是否有备用固定材料2.若患者皮肤出现破损，使用导管固定装置时应注意哪些事项？（）A.避开破损部位B.使用透气性更好的敷料C.减少固定压力D.每天更换敷料E.报告医生调整治疗方案3.舟山市中医院要求，以下哪些情况需立即更换导管固定装置？（）A.敷料潮湿B.患者出汗过多C.胶带边缘卷曲D.患者皮肤出现红肿E.固定装置下有异物4.使用导管固定装置时，以下哪些做法符合规范？（）A.先清洁皮肤再粘贴B.按压敷料30秒确保粘贴牢固C.定期检查胶带边缘是否卷曲D.固定后立即移动导管E.使用专用剪刀剪裁胶带5.若患者佩戴固定装置时出现不适，应如何处理？（）A.调整固定松紧B.更换透气性更好的敷料C.立即停止使用并报告护士长D.外涂抗炎药膏E.加用棉垫缓冲三、判断题（共10题，每题1分）1.舟山市中医院规定，导管固定装置可重复使用。（）2.使用导管固定装置时，无需检查患者皮肤状况。（）3.若患者出汗过多，可用胶带直接覆盖湿敷料。（）4.舟山市中医院要求，导管固定装置至少每3天更换一次。（）5.使用导管固定装置时，胶带越宽越牢固。（）6.若患者皮肤出现红肿，应立即停止使用并报告护士长。（）7.舟山市中医院规定，儿科患者使用导管固定装置时，推荐的最小固定宽度是3厘米。（）8.使用导管固定装置时，可随意剪裁胶带形状。（）9.若患者佩戴固定装置时出现不适，可自行调整松紧。（）10.舟山市中医院要求，导管固定装置下的敷料潮湿时可继续使用并晾干。（）四、简答题（共5题，每题4分）1.简述舟山市中医院导管固定装置使用前的准备工作。2.若患者皮肤出现过敏反应，应如何处理？请列出至少3个步骤。3.舟山市中医院针对不同患者群体（如儿科、老年科）使用导管固定装置时，有哪些特殊要求？4.简述导管固定装置使用过程中需定期检查的内容。5.若患者因活动频繁导致固定装置松动，应如何处理？请列出至少2个步骤。五、案例分析题（共2题，每题10分）1.案例：某患者因输液需要佩戴导管固定装置，护士发现其皮肤出现红肿，且敷料部分潮湿。请分析可能的原因，并提出相应的处理措施。2.案例：某儿科患者因病情需要佩戴导管固定装置，但患者家属表示担忧胶带可能影响皮肤。请说明如何向家属解释并确保固定装置安全使用。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：舟山市中医院规定，导管固定装置应优先选择医用透气胶带，以减少皮肤摩擦和过敏风险。橡胶胶带和胶水可能引起过敏，绷带则不够贴合。2.C解析：若患者皮肤出现过敏反应，应立即停止使用并更换透气材料，避免进一步刺激。其他选项均不符合规范。3.B解析：舟山市中医院针对儿科患者推荐的最小固定宽度为3厘米，以平衡固定效果和皮肤保护。4.C解析：颈部血管丰富且活动频繁，不适合使用导管固定装置，以免影响血流或压迫神经。5.B解析：敷料潮湿会增加感染风险，应立即更换敷料并重新固定。其他选项均不符合规范。6.A解析：舟山市中医院要求导管固定装置至少每天更换一次，以保持清洁和防止皮肤损伤。7.D解析：固定后应等待胶带完全粘贴牢固后再移动导管，避免撕伤皮肤或导致导管移位。8.B解析：皮肤红肿可能是过敏或压迫所致，应立即停止使用并报告护士长，以进一步评估病情。9.D解析：颈部血管丰富且活动频繁，不适合使用导管固定装置，以免影响血流或压迫神经。10.C解析：若固定装置松动，应立即重新固定，避免导管移位或脱落。其他选项均无法解决根本问题。二、多选题答案与解析1.A,B,C,D,E解析：使用前需检查胶带是否过期、敷料是否清洁干燥、固定装置是否完整、患者皮肤是否完好，并确保有备用材料。2.A,B,C,D,E解析：皮肤破损时需避开破损部位、使用透气性更好的敷料、减少固定压力、每天更换敷料，并报告医生调整治疗方案。3.A,B,C,D,E解析：敷料潮湿、患者出汗过多、胶带边缘卷曲、皮肤红肿、固定装置下有异物时均需立即更换。4.A,B,C,E解析：先清洁皮肤再粘贴、按压敷料30秒确保粘贴牢固、定期检查胶带边缘是否卷曲、使用专用剪刀剪裁胶带均符合规范。固定后立即移动导管可能导致导管移位或皮肤损伤。5.A,B,C,D,E解析：调整固定松紧、更换透气性更好的敷料、立即停止使用并报告护士长、外涂抗炎药膏、加用棉垫缓冲均可缓解不适。三、判断题答案与解析1.×解析：导管固定装置应一次性使用，避免交叉感染。2.×解析：使用前必须检查患者皮肤状况，避免过敏或损伤。3.×解析：湿敷料会增加感染风险，应立即更换。4.×解析：舟山市中医院要求至少每天更换一次。5.×解析：胶带过宽可能导致压迫过重，应选择合适宽度。6.√解析：皮肤红肿可能是过敏或压迫所致，应立即停止使用并报告护士长。7.√解析：舟山市中医院推荐儿科患者使用导管固定装置时，最小固定宽度为3厘米。8.×解析：剪裁胶带时应保持原有设计，避免影响固定效果。9.×解析：调整松紧需由专业护士操作，避免不当处理导致问题。10.×解析：敷料潮湿时应立即更换，避免感染。四、简答题答案与解析1.使用前的准备工作：-检查患者皮肤是否完好，无红肿、破损等异常；-选择合适的固定材料，如医用透气胶带；-清洁并干燥患者皮肤；-根据患者体型和导管位置选择合适尺寸的敷料；-准备备用材料，以备不时之需。解析：准备工作是确保固定装置安全使用的关键，需全面检查并选择合适材料。2.处理皮肤过敏反应的步骤：-立即停止使用固定装置；-用清水清洗过敏部位；-报告护士长并记录情况；-更换透气性更好的敷料；-必要时使用抗过敏药膏。解析：过敏反应需立即处理，避免皮肤损伤加重。3.不同患者群体的特殊要求：-儿科患者：推荐最小固定宽度为3厘米，避免压迫；-老年科患者：注意皮肤干燥，可使用加湿敷料；-感觉障碍患者：需特别检查皮肤状况，避免压迫过重；-活动频繁患者：选择更牢固的固定材料，并定期检查。解析：不同患者群体需根据病情调整固定方案。4.需定期检查的内容：-患者皮肤状况是否完好；-敷料是否潮湿或污染；-胶带边缘是否卷曲或松动；-导管位置是否正确；-患者是否出现不适反应。解析：定期检查可及时发现并解决问题，确保固定装置安全使用。5.处理固定装置松动的步骤：-立即重新固定胶带；-调整固定松紧，避免过紧或过松；-选择更宽的胶带或加用固定贴；-定期检查，避免再次松动。解析：松动会导致导管移位或皮肤损伤，需及时处理。五、案例分析题答案与解析1.可能原因及处理措施：-可能原因：1.敷料潮湿导致感染；2.胶带过紧压迫皮肤；3.患者活动频繁导致松动；4.固定装置选择不当。-处理措施：1.立即更换敷料并重新固定；2.调整胶带松紧，避免压迫；3.选择更牢固的固定材料或加用固定贴；4.报告医生调整治疗方案，必要时更换导管。解析：需综合考虑多种因素，及时处理并防止问题复发。2.向家属解释及确保安全使用的措施：-解释内容：1.说明导管固定装置的必要性，避免导管移位或