宿迁市人民医院感染病临床研究设计考核

宿迁市人民医院「感染病临床研究」设计考核一、单选题（每题2分，共20题）1.在宿迁市人民医院开展乙型肝炎病毒（HBV）感染者抗病毒治疗依从性研究时，最适合采用的研究设计是？A.随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.横断面研究E.病例系列研究2.宿迁地区布鲁氏菌病流行病学调查中，若需比较城镇和农村人群的感染率差异，应选择哪种研究设计？A.单组前后对照设计B.双组前后对照设计C.队列研究D.病例对照研究E.现况调查3.在宿迁市人民医院评估某新药治疗COVID-19的疗效时，需排除合并其他感染的患者，应采用哪种抽样方法？A.简单随机抽样B.分层抽样C.整群抽样D.雪球抽样E.系统抽样4.宿迁市某社区流感疫苗接种效果评价研究中，观察接种后6个月的发病率，属于哪种研究类型？A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.病例系列研究E.临床试验5.研究宿迁市医院获得性肺炎（HAP）患者的病原学分布特征，最适合采用哪种研究设计？A.随机对照试验B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.临床试验6.宿迁地区艾滋病（HIV）感染者抗病毒治疗失败风险因素分析中，暴露于哪些变量进行对比，应选择？A.随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.横断面研究E.病例系列研究7.在宿迁市人民医院开展结核病耐药性监测时，采集痰液样本应遵循哪种原则？A.随机选择B.分层抽样C.便利抽样D.目标抽样E.以上均不对8.宿迁市某传染病医院发热门诊患者流感与COVID-19鉴别诊断研究，需排除其他呼吸道感染，应采用哪种研究方法？A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.临床试验E.病例系列研究9.在宿迁市某社区卫生中心开展手足口病聚集性疫情暴发调查时，应优先采用哪种抽样方法？A.简单随机抽样B.分层抽样C.整群抽样D.雪球抽样E.系统抽样10.宿迁市人民医院评估某药物预防结核病复发的效果，需随访3年，应选择哪种研究设计？A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.临床试验E.病例系列研究二、多选题（每题3分，共10题）1.在宿迁市开展艾滋病哨点监测时，以下哪些方法是常用的数据收集工具？A.问卷调查B.体格检查C.实验室检测D.医疗记录回顾E.病例报告2.宿迁市医院感染暴发调查中，以下哪些是关键步骤？A.确定暴发定义B.开展病例搜索C.分析传播途径D.采取控制措施E.撰写调查报告3.研究宿迁市某医院门诊患者腹泻病的病原学分布时，以下哪些样本类型可能用于检测？A.粪便样本B.血液样本C.呼吸道样本D.尿液样本E.脑脊液样本4.在宿迁地区开展新冠肺炎疫苗接种依从性研究时，以下哪些因素可能影响接种率？A.年龄分布B.文化程度C.医疗资源可及性D.对疫苗安全的认知E.政策宣传力度5.宿迁市某疾控中心评估某项传染病防控措施的效果时，以下哪些指标可能被纳入？A.发病率B.感染率C.病死率D.隔离率E.疫苗接种覆盖率6.研究宿迁市某医院ICU患者多重耐药菌（MDRO）感染风险因素时，以下哪些变量可能被纳入分析？A.年龄B.基础疾病C.侵入性操作D.抗生素使用史E.免疫状态7.在宿迁市某乡镇开展艾滋病知识知晓率调查时，以下哪些是常用的调查方法？A.问卷调查B.访谈C.宣传讲座D.实验室检测E.病例报告8.宿迁市某医院评估某项感染控制措施的效果时，以下哪些指标可能被纳入？A.手卫生依从率B.医务人员感染率C.环境消毒合格率D.患者满意度E.感染率下降幅度9.研究宿迁市某传染病医院门诊患者流感与COVID-19的鉴别诊断时，以下哪些实验室检测可能被采用？A.核酸检测B.抗原检测C.血清学检测D.影像学检查E.病理学检查10.在宿迁市某社区开展手足口病聚集性疫情调查时，以下哪些是重要的防控措施？A.病例隔离B.环境消毒C.健康教育D.疫苗接种E.医疗救治三、简答题（每题5分，共5题）1.简述在宿迁市开展艾滋病哨点监测时，如何确定监测对象和样本量？2.在宿迁市某医院开展医院获得性肺炎（HAP）暴发调查时，如何确定暴发范围和传播途径？3.研究宿迁市某社区卫生中心流感疫苗接种效果时，如何设计对照组？4.在宿迁地区开展结核病耐药性监测时，如何确保样本采集的质量？5.宿迁市某医院评估某项感染控制措施的效果时，如何设计评价指标？四、论述题（每题10分，共2题）1.结合宿迁市实际情况，论述开展医院获得性感染（HAI）监测时，如何优化监测方案以提高数据质量？2.分析宿迁市某医院门诊患者腹泻病病原学分布特征，并探讨如何制定针对性的防控策略。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：评估依从性属于观察性研究，队列研究最适合，可比较干预前后的依从性变化。2.D解析：病例对照研究适用于比较不同人群的暴露率差异，适合城镇与农村对比。3.B解析：分层抽样可确保城乡比例，排除其他感染患者需分层按人群特征抽样。4.C解析：队列研究可观察接种后的长期效果，6个月的发病率属于短期队列。5.B解析：横断面研究适合快速描述病原学分布特征，无需长期随访。6.C解析：病例对照研究适用于分析失败风险因素，对比暴露与未暴露组。7.B解析：结核病监测需分层按科室、病种抽样，确保样本代表性。8.D解析：临床试验需排除其他感染，通过随机分组对比鉴别效果。9.C解析：暴发调查需整群抽样，确保区域覆盖性。10.C解析：队列研究适合长期随访，评估复发效果需3年观察期。二、多选题答案与解析1.A,B,C,D解析：哨点监测需结合问卷、检查、检测和记录，病例报告是辅助。2.A,B,C,D,E解析：暴发调查需确定范围、搜索病例、分析传播、控制传播并报告。3.A,B,D解析：腹泻病检测以粪便、血液和尿液为主，呼吸道和脑脊液少见。4.A,B,C,D,E解析：接种率受多因素影响，包括人口特征、认知、资源、宣传等。5.A,B,C,D,E解析：防控效果评估需综合发病率、感染率、病死率、隔离率和覆盖率。6.A,B,C,D,E解析：MDRO感染风险因素包括年龄、基础疾病、侵入性操作等。7.A,B,C解析：知识知晓率调查以问卷、访谈和讲座为主，实验室检测不适用。8.A,B,C,E解析：感染控制效果评估以依从率、感染率和下降幅度为主，满意度次要。9.A,B,C解析：流感与COVID-19鉴别以核酸、抗原和血清学检测为主，影像学辅助。10.A,B,C,E解析：聚集性疫情防控需隔离、消毒、健康教育和医疗救治，疫苗接种较少用。三、简答题答案与解析1.答案：-监测对象：按宿迁市人口比例分层，选择重点医院（如人民医院）和社区哨点。-样本量：根据年度目标病例数（如100例），按1:5比例设计抽样。解析：哨点监测需结合人口统计学特征，样本量需满足统计学要求。2.答案：-暴发范围：通过病例定义确定（如连续3天以上同科室2例以上）。-传播途径：通过流行病学调查（如接触史、环境采样）分析。解析：暴发调查需明确病例定义和传播链。3.答案：-对照组：选择未接种人群，或按年龄、性别分层匹配对照。解析：对照设计需排除混杂因素，确保可比性。4.答案：-质量控制：使用标准操作规程（SOP）培训采样人员，记录样本编号和采集时间。解析：样本质量直接影响检测结果的可靠性。5.答案：-评价指标：手卫生依从率、感染率下降幅度、隔离措施执行率等。解析：指标需可量化、与感染控制直接相关。四、论述题答案与解析1.答案：-优化监测方案：-增加监测点：覆盖宿迁市所有三级医院和重点疾控机构。-细化监测指标：增加耐药菌、侵入性操作相关指标。-强化数据质控