南通市人民医院皮肤科医疗安全考核

南通市人民医院皮肤科医疗安全考核一、单选题（共10题，每题2分）1.在处理面部寻常型痤疮时，以下哪种药物使用不当可能导致皮肤萎缩和色沉？A.阿达帕林凝胶B.过氧化苯甲酰凝胶C.复方氟米松软膏D.维A酸乳膏2.患者因黄褐斑就诊，医生建议使用激光治疗，但需特别告知其术后可能出现以下哪种不良反应？A.痂皮形成B.水疱C.暂时性色素沉着D.永久性皮肤萎缩3.在进行皮肤真菌病检测时，实验室最常用的标本采集方法是？A.毛发拔取B.皮肤刮片C.活组织检查D.血液培养4.患者因带状疱疹就诊，医生开具阿昔洛韦口服，但需提醒患者注意以下哪种副作用？A.肾脏损害B.皮肤过敏C.消化道出血D.神经毒性5.对于白癜风患者，以下哪种治疗方法最可能引起皮肤光敏反应？A.丙酸氟替卡松乳膏B.补骨脂素外用C.硫酸铜溶液D.激光照射6.患者因湿疹瘙痒剧烈，医生开具糖皮质激素外用，但需注意以下哪种情况可能增加副作用风险？A.薄膜剂型B.糊剂剂型C.油膏剂型D.软膏剂型7.在处理皮肤感染时，以下哪种抗生素对绿脓杆菌效果最差？A.头孢吡肟B.阿莫西林克拉维酸钾C.头孢他啶D.青霉素G8.患者因系统性红斑狼疮就诊，医生检测到其抗双链DNA抗体阳性，以下哪种情况需特别警惕？A.肾脏损害B.关节疼痛C.皮肤光过敏D.血小板减少9.在进行皮肤科手术操作时，以下哪种消毒方法最适用于黏膜或创面？A.70%酒精擦拭B.碘伏棉球消毒C.新洁尔灭浸泡D.戊二醛喷洒10.患者因皮肤肿瘤就诊，医生建议活检，但需告知其术后可能出现以下哪种并发症？A.出血B.感染C.瘢痕形成D.以上都是二、多选题（共5题，每题3分）1.在使用免疫抑制剂治疗银屑病时，以下哪些不良反应需重点监测？A.频繁感染B.高血压C.肝功能异常D.白内障2.患者因过敏性皮炎就诊，医生需排查以下哪些常见致敏原？A.花粉B.尘螨C.霉菌D.食物添加剂3.在进行皮肤科注射治疗时，以下哪些操作可降低并发症风险？A.严格消毒B.使用小针头C.分层注射D.避免反复穿刺4.患者因皮肤结节就诊，医生需考虑以下哪些鉴别诊断？A.肿瘤性病变B.感染性病变C.免疫性病变D.良性增生性病变5.在处理皮肤科急诊时，以下哪些情况需立即收入院治疗？A.大面积渗出B.严重感染伴发热C.深层组织坏死D.多发性水疱三、判断题（共10题，每题1分）1.皮肤科患者术后感染率较普通外科高，需加强术后换药管理。2.激光治疗黄褐斑时，术后使用冰敷可减少色素沉着风险。3.皮肤真菌病患者使用抗真菌药物后，需告知其避免接触宠物以防交叉感染。4.白癜风患者使用补骨脂素光疗时，需严格控制紫外线剂量。5.湿疹患者使用糖皮质激素外用，长期使用可能引起皮肤变薄。6.系统性红斑狼疮患者使用羟氯喹后，需定期检查眼底。7.皮肤科手术操作时，无菌技术是预防感染的关键。8.银屑病患者使用甲氨蝶呤治疗时，需监测肝肾功能。9.过敏性皮炎患者使用抗组胺药物后，需告知其避免饮酒以防双硫仑样反应。10.皮肤科注射治疗时，若患者出现疼痛加剧，需立即停止操作并评估原因。四、简答题（共4题，每题5分）1.简述皮肤科常见药物外用剂型的优缺点。2.列举三种皮肤科感染的最常见病原体，并简述其治疗原则。3.说明皮肤科手术操作前需评估哪些风险因素。4.患者因光敏性皮炎就诊，医生应如何指导其日常防护？五、案例分析题（共2题，每题10分）1.案例：患者女，32岁，因面部黄褐斑就诊。医生建议使用激光治疗，但患者担心术后色素沉着。请分析可能的原因及医生应如何安抚患者。2.案例：患者男，45岁，因皮肤结节伴疼痛就诊。医生怀疑为鳞状细胞癌，建议活检。请简述活检前后的注意事项及可能的风险。答案与解析一、单选题答案1.C2.C3.B4.A5.B6.B7.B8.A9.B10.D解析：1.复方氟米松软膏长期使用可能导致皮肤萎缩和色沉，故选C。5.补骨脂素外用会增加皮肤对紫外线的敏感性，故选B。10.皮肤科手术操作可能伴随出血、感染、瘢痕形成等并发症，故选D。二、多选题答案1.A,C2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,C,D5.B,C,D解析：1.免疫抑制剂治疗银屑病可能增加感染和肝功能异常风险，故选A,C。4.皮肤结节需鉴别肿瘤、感染、免疫及增生性病变，故选A,B,C,D。三、判断题答案1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题答案1.皮肤科常见药物外用剂型的优缺点：-薄膜剂：渗透性好，但保湿性差；-糊剂：吸收较慢，适合渗出较多时使用；-油膏：保湿性强，但油腻感重；-软膏：黏附性好，适合干燥性皮炎。2.皮肤科感染常见病原体及治疗原则：-病原体：金黄色葡萄球菌、链球菌、真菌；-治疗原则：明确病原体、合理使用抗生素、对症支持。3.皮肤科手术操作前需评估的风险因素：-患者基础疾病（如糖尿病、高血压）；-皮肤状态（如感染、过敏）；-操作部位及范围。4.光敏性皮炎的防护措施：-避免紫外线照射；-使用遮阳霜；-避免光敏性药物及食物。五、案例分析题答案1.黄褐斑激光治疗色素沉着风险分析及安抚：-原因：激光可能激活黑色素细胞，导致色素沉着；-安抚