合肥市中医院感染细胞学诊断考核

合肥市中医院感染细胞学诊断考核一、单选题（每题2分，共20题）1.细胞学检查在感染性疾病诊断中的主要优势不包括以下哪项？A.可快速筛查病原体B.可提供病原体形态学特征C.适用于多种体液样本D.可直接进行药敏试验2.以下哪种体液样本最适合进行常规细胞学检查以诊断感染？A.血清B.脑脊液C.胸腔积液D.尿液3.细胞学检查中，判断真菌感染的主要依据是？A.细胞核增大B.出现多核巨细胞C.角化不良细胞D.真菌菌丝或孢子4.细胞学检查中，下列哪项提示病毒感染？A.淋巴细胞异常增生B.中性粒细胞核左移C.异型鳞状细胞D.胞质内包涵体5.胸腔积液中出现大量鳞状细胞，最可能的诊断是？A.肺炎链球菌感染B.结核感染C.肺癌转移D.鳞状细胞癌6.细胞学检查中，以下哪种细胞提示细菌感染？A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞7.脑脊液中出现大量脱落细胞，且细胞核染色质粗块状，最可能提示？A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.脑膜癌病D.脑膜结核8.细胞学检查中，以下哪种情况可见于结核感染？A.纤维蛋白条索B.淋巴细胞集结C.朗格汉斯巨细胞D.异型鳞状细胞9.泌尿系统感染时，细胞学检查中常见的病原体形态是？A.真菌菌丝B.病毒包涵体C.细菌聚集体D.病毒颗粒10.细胞学检查中，以下哪种细胞提示肿瘤转移？A.异型鳞状细胞B.淋巴细胞C.角化不良细胞D.嗜酸性粒细胞二、多选题（每题3分，共10题）1.细胞学检查在感染性疾病诊断中的价值包括哪些？A.快速筛查病原体B.提供病原体形态学证据C.评估感染程度D.指导治疗2.细胞学检查中，提示真菌感染的形态特征有哪些？A.真菌菌丝B.孢子C.细胞核碎裂D.角化不良细胞3.以下哪些体液样本适合进行细胞学检查以诊断感染？A.胸腔积液B.脑脊液C.泌尿系统样本D.血清4.细胞学检查中，病毒感染的特征性表现包括哪些？A.包涵体B.细胞空泡化C.异型淋巴细胞D.细胞核增大5.胸腔积液中出现以下哪些细胞提示感染？A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.浆细胞D.异型细胞6.细胞学检查中，细菌感染的形态特征包括哪些？A.细菌聚集体B.纤维蛋白条索C.细胞核碎裂D.中性粒细胞核左移7.脑脊液中出现以下哪些细胞提示感染？A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.异型细胞D.浆细胞8.细胞学检查中，结核感染的典型表现包括哪些？A.朗格汉斯巨细胞B.纤维蛋白条索C.淋巴细胞集结D.干酪样坏死9.泌尿系统感染时，细胞学检查中可见哪些病原体？A.真菌菌丝B.病毒包涵体C.细菌聚集体D.病毒颗粒10.细胞学检查中，肿瘤转移的典型表现包括哪些？A.异型细胞B.细胞核增大C.细胞核染色质粗块状D.角化不良细胞三、判断题（每题2分，共10题）1.细胞学检查是诊断感染性疾病的唯一方法。（×）2.细胞学检查可直接进行病原体培养。（×）3.胸腔积液中出现大量鳞状细胞，提示肿瘤转移。（×）4.脑脊液中出现中性粒细胞，提示化脓性脑膜炎。（√）5.细胞学检查中，真菌感染的特征是菌丝和孢子。（√）6.细胞学检查可完全替代细菌培养和药敏试验。（×）7.泌尿系统感染时，细胞学检查中可见病毒包涵体。（×）8.细胞学检查中，病毒感染的特征是细胞空泡化。（√）9.细胞学检查中，结核感染的特征是朗格汉斯巨细胞。（×）10.细胞学检查是诊断感染性疾病的金标准。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述细胞学检查在感染性疾病诊断中的优势。2.列举三种真菌感染在细胞学检查中的典型形态特征。3.说明脑脊液中出现异型细胞的可能原因。4.如何通过细胞学检查鉴别细菌感染和病毒感染？五、论述题（每题10分，共2题）1.结合合肥市中医院的实际情况，论述细胞学检查在感染性疾病诊断中的应用价值。2.分析细胞学检查在基层医疗机构中的应用局限性和改进措施。答案与解析一、单选题1.D解析：细胞学检查可快速筛查病原体、提供形态学证据，适用于多种体液样本，但无法直接进行药敏试验。2.C解析：胸腔积液最适合进行常规细胞学检查，可检测感染性或肿瘤性病变。3.D解析：真菌感染的特征是菌丝和孢子，其他选项为非特异性表现。4.D解析：病毒感染的特征是包涵体，其他选项为细菌或炎症表现。5.D解析：大量鳞状细胞提示鳞状细胞癌，其他选项为感染性病变。6.C解析：中性粒细胞是细菌感染的特征细胞，其他选项为非特异性细胞。7.A解析：大量脱落细胞且核染色质粗块状提示化脓性脑膜炎。8.C解析：朗格汉斯巨细胞是结核感染的典型细胞学表现。9.C解析：泌尿系统感染时，细胞学检查中可见细菌聚集体。10.A解析：异型鳞状细胞提示肿瘤转移，其他选项为炎症或感染表现。二、多选题1.ABCD解析：细胞学检查可快速筛查病原体、提供形态学证据、评估感染程度、指导治疗。2.AB解析：真菌感染的特征是菌丝和孢子，其他选项为非特异性表现。3.ABC解析：胸腔积液、脑脊液、泌尿系统样本适合进行细胞学检查，血清不适合。4.ABC解析：病毒感染的特征是包涵体、细胞空泡化、异型淋巴细胞。5.AD解析：中性粒细胞和异型细胞提示感染，淋巴细胞和浆细胞为非特异性细胞。6.AB解析：细菌感染的形态特征是细菌聚集体和纤维蛋白条索。7.ABC解析：中性粒细胞、淋巴细胞和异型细胞提示感染，浆细胞为非特异性细胞。8.AD解析：结核感染的典型表现是朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死。9.AC解析：泌尿系统感染时，细胞学检查中可见真菌菌丝和细菌聚集体。10.ABC解析：肿瘤转移的典型表现是异型细胞、细胞核增大、核染色质粗块状。三、判断题1.×解析：细胞学检查是诊断感染性疾病的方法之一，但非唯一方法。2.×解析：细胞学检查不能直接进行病原体培养，需结合其他实验室检查。3.×解析：大量鳞状细胞提示感染或炎症，肿瘤转移需结合其他检查。4.√解析：脑脊液中中性粒细胞提示化脓性脑膜炎。5.√解析：真菌感染的特征是菌丝和孢子。6.×解析：细胞学检查不能完全替代细菌培养和药敏试验。7.×解析：泌尿系统感染时，细胞学检查中少见病毒包涵体。8.√解析：病毒感染的特征是细胞空泡化。9.×解析：结核感染的典型表现是干酪样坏死，朗格汉斯巨细胞少见。10.×解析：细胞学检查非诊断感染性疾病的金标准。四、简答题1.细胞学检查在感染性疾病诊断中的优势-快速筛查病原体-提供病原体形态学证据-适用于多种体液样本-可结合病理检查鉴别肿瘤与感染2.真菌感染在细胞学检查中的典型形态特征-菌丝-孢子-出现假菌丝3.脑脊液中出现异型细胞的可能原因-化脓性脑膜炎-脑膜癌病-病毒性脑膜炎（部分病例）4.如何通过细胞学检查鉴别细菌感染和病毒感染-细菌感染：中性粒细胞为主，可见细菌聚集体-病毒感染：异型淋巴细胞为主，可见包涵体五、论述题1.结合合肥市中医院的实际情况，论述细胞学检查在感染性疾病诊断中的应用价值-合肥市中医院作为区域性医疗中心，感染性疾病患者较多，细胞学检查可快速筛查病原体，减少漏诊。-结合当地常见病原体（如结核、肺炎链球菌等），细胞学检查可提高诊断效率