淮安市中医院泌尿外科腔镜设备维护与故障处理考核

淮安市中医院「泌尿外科腔镜设备」维护与故障处理考核一、单选题（每题2分，共20题）1.在进行输尿管镜日常清洁消毒时，以下哪种消毒剂对内窥镜镜头的腐蚀性最小？A.戊二醛B.过氧乙酸C.70%酒精D.碘伏2.泌尿外科腹腔镜手术中，气腹压力过高可能导致哪种并发症？A.肺栓塞B.门脉高压C.脑脊液漏D.肾脏损伤3.膀胱镜检查中，若发现镜头突然无法聚焦，可能的原因是？A.水气过多B.镜头内部光路故障C.液体灌注系统堵塞D.电池电量不足4.体外冲击波碎石（ESWL）设备日常维护时，重点检查的部件是？A.高压泵B.X光球管C.碎石聚焦系统D.控制台显示屏5.输尿管镜手术中，若患者突发心率加快、血压下降，可能的原因是？A.麻醉药过敏B.体位性低血压C.镜头热损伤D.输液过快6.腹腔镜镜头出现雾化现象，最可能的原因是？A.镜头脏污B.气腹压力过低C.冷光源亮度不足D.水汽冷凝7.尿动力学检查中，若发现测压管突然无法传递压力，可能的原因是？A.测压管漏气B.压力传感器故障C.患者配合度低D.液体温度过高8.尿道探子使用后，哪种清洁方法最能有效避免交叉感染？A.高压蒸汽灭菌B.60℃干热灭菌C.甲醛浸泡D.乙醇擦拭9.体外冲击波碎石术后，若患者出现血尿加重，可能的原因是？A.碎石颗粒过多B.患者活动量过大C.碎石机参数设置不当D.尿道感染10.腹腔镜手术中，若镜头突然黑屏，可能的原因是？A.电池耗尽B.光源故障C.连接线松动D.气腹机故障二、多选题（每题3分，共10题）1.输尿管镜手术中，以下哪些情况需要立即停止手术并检查设备？A.镜头突然无法进镜B.灌注液流速异常C.患者突发心律失常D.镜头视野模糊2.腹腔镜设备维护时，需要重点检查的部件包括？A.气腹管密封性B.冷光源灯泡C.电极板接地D.主机电源线3.尿动力学检查中，以下哪些因素可能导致测试结果不准确？A.测压管堵塞B.患者咳嗽时未记录数据C.传感器校准错误D.室温过低4.体外冲击波碎石设备操作前，需检查哪些项目？A.X光球管曝光时间B.碎石聚焦距离C.患者膀胱充盈度D.设备接地电阻5.膀胱镜检查中，若发现镜头漏水，可能的原因是？A.镜头密封圈老化B.灌注液压力过高C.镜头内部结构损坏D.水路系统堵塞6.腹腔镜手术中，气腹压力过低可能导致？A.视野模糊B.腹腔脏器损伤C.镜头震动加剧D.手术操作困难7.尿道探子使用后的消毒流程包括？A.清洗残留尿液B.高温高压灭菌C.干燥备用D.环氧乙烷灭菌8.体外冲击波碎石术后，需要注意哪些并发症？A.肾绞痛B.血尿C.尿路感染D.碎石排出不畅9.腹腔镜设备镜头出现划痕，可能的原因是？A.镜头套件使用不当B.镜头清洁时用力过猛C.镜头长期暴露在潮湿环境D.镜头存储不当10.尿动力学检查中，以下哪些操作可提高测试准确性？A.提前告知患者注意事项B.使用校准过的传感器C.保持室温稳定D.避免患者进食高蛋白食物三、判断题（每题2分，共10题）1.腹腔镜手术中，气腹压力越高越好。（×）2.输尿管镜手术中，若发现镜头进水，应立即停止手术。（√）3.尿道探子使用后可直接擦拭消毒，无需清洗。（×）4.体外冲击波碎石术后，患者需多饮水以促进碎石排出。（√）5.膀胱镜检查时，镜头雾化可使用酒精快速擦拭解决。（×）6.腹腔镜设备镜头的划痕可通过抛光修复。（√）7.尿动力学检查中，患者咳嗽时无需记录数据。（×）8.尿道探子消毒时，高温高压灭菌是最有效的方法。（√）9.体外冲击波碎石机操作前，无需检查X光球管曝光时间。（×）10.腹腔镜手术中，气腹压力过低会导致视野模糊。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述输尿管镜日常清洁消毒的步骤。2.腹腔镜手术中，若镜头突然无法聚焦，应如何排查故障？3.尿道探子使用后，如何避免交叉感染？4.体外冲击波碎石术后，如何预防血尿？5.腹腔镜设备镜头出现雾化现象，可能的原因及解决方法。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合淮安市中医院泌尿外科的实际操作情况，论述体外冲击波碎石设备的日常维护要点及常见故障处理方法。2.腹腔镜手术中，设备故障可能导致的并发症有哪些？如何通过规范维护和操作减少故障发生率？答案与解析一、单选题答案1.C2.C3.B4.C5.A6.A7.A8.A9.C10.B二、多选题答案1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,C6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判断题答案1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题答案1.输尿管镜清洁消毒步骤：-清洗：用专用刷子清除镜头和管道残留的尿液及碎屑。-消毒：使用戊二醛或过氧乙酸浸泡30分钟，确保杀灭病原体。-冲洗：用无菌水彻底冲洗，避免残留消毒剂。-干燥：自然晾干或使用专用烘干设备。-检查：确认镜头无雾化、无划痕，功能正常。2.腹腔镜镜头无法聚焦排查方法：-检查镜头内部光路是否脏污，用专用清洁工具清理。-检查聚焦环是否松动，重新调整。-检查冷光源亮度是否正常，更换灯泡若损坏。-检查连接线是否接触良好，重新插拔或更换。3.尿道探子避免交叉感染方法：-使用后立即清洗残留尿液，再用消毒液浸泡。-高温高压灭菌或环氧乙烷灭菌，确保杀灭所有病原体。-专用存放柜保存，避免与其他器械混放。4.体外冲击波碎石术后预防血尿：-术后多饮水，促进碎石排出。-避免剧烈运动，减少肾脏震动。-使用抗生素预防感染。-定期复查，观察血尿情况。5.腹腔镜镜头雾化原因及解决方法：-原因：镜头内部水汽冷凝、灌注液温度过低。-解决方法：使用加热套保持镜头温度、调节灌注液温度、定期清洁镜头。五、论述题答案1.体外冲击波碎石设备维护与故障处理：-日常维护要点：-定期检查X光球管曝光时间和剂量，确保患者安全。-清洁碎石聚焦系统，保持焦点准确。-检查高压泵和液体循环系统，防止漏液。-校准碎石机参数，确保碎石效果。-常见故障处理：-若碎石效果不佳，检查聚焦距离和患者体位。-若设备无法启动，检查电源线和控制系统。-若出现异常噪音，可能是碎石锤损坏，需更换。2.腹腔镜设备故障并发症及预防措施：-并发症：-气