九江市中医院先天性心脏病超声考核

九江市中医院先天性心脏病超声考核一、单选题（每题2分，共20题）1.以下哪种先天性心脏病是房间隔缺损最常见的类型？A.漏斗形房间隔缺损B.普通继发孔房间隔缺损C.永存左上腔静脉D.高位房间隔缺损2.法洛四联症患儿在哭闹或活动后最典型的体征是？A.呼吸急促B.发绀加重C.心率减慢D.心律不齐3.以下哪种先天性心脏病超声表现为“肺动脉增宽，右室增大，室间隔增厚”最符合？A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄4.诊断动脉导管未闭时，以下哪项超声特征最有意义？A.肺动脉增宽B.主动脉与肺动脉连续性中断C.右室增大D.房室瓣反流5.肺静脉异位引流完全型时，超声最典型的表现是？A.左心房内可见“蜂窝状”结构B.右心房增大，房间隔连续中断C.肺静脉回流入右上腔静脉或冠状静脉窦D.主动脉弓增宽6.诊断房间隔缺损时，以下哪项检查对评估心功能最有帮助？A.心电图B.超声心动图C.心导管检查D.心脏磁共振7.以下哪种先天性心脏病超声表现为“左心房增大，左心室增大，二尖瓣反流”最符合？A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全8.诊断室间隔缺损时，以下哪项超声特征提示缺损较大？A.室水平分流速度＜2.5m/sB.室水平分流速度≥3.0m/sC.左室增大D.右室增大9.以下哪种先天性心脏病超声表现为“右心房增大，右心室增大，肺动脉主干增宽”最符合？A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣反流10.诊断法洛四联症时，以下哪项超声特征提示右室流出道狭窄？A.右室增大B.肺动脉主干增宽C.右室流出道内径＜15mmD.室水平分流二、多选题（每题3分，共10题）1.房间隔缺损的超声表现包括哪些？A.左心房内见异常分流信号B.右心房、右心室增大C.房水平分流速度通常＜2.5m/sD.主动脉弓增宽2.室间隔缺损的超声表现包括哪些？A.室水平分流信号B.左心室增大C.右心室增大D.主动脉弓增宽3.动脉导管未闭的超声表现包括哪些？A.主动脉与肺动脉连续性中断B.肺动脉增宽C.左心室增大D.右心房增大4.法洛四联症的超声表现包括哪些？A.右心室增大B.肺动脉主干增宽C.右室流出道狭窄D.主动脉骑跨于左心室5.肺静脉异位引流的超声表现包括哪些？A.左心房内可见“蜂窝状”结构B.肺静脉回流入右上腔静脉或冠状静脉窦C.右心房增大D.主动脉弓增宽6.诊断先天性心脏病时，以下哪些检查有助于评估心功能？A.心电图B.超声心动图C.心导管检查D.心脏磁共振7.房间隔缺损的并发症包括哪些？A.右心房衰竭B.房性心律失常C.肺动脉高压D.心内膜炎8.室间隔缺损的并发症包括哪些？A.左心室衰竭B.肺动脉高压C.室性心律失常D.心内膜炎9.动脉导管未闭的并发症包括哪些？A.肺动脉高压B.左心室衰竭C.心内膜炎D.主动脉夹层10.法洛四联症的并发症包括哪些？A.肺动脉高压B.右心室衰竭C.感染性心内膜炎D.中枢神经系统栓塞三、判断题（每题1分，共20题）1.房间隔缺损时，肺动脉通常增宽。2.室间隔缺损时，左心室通常增大。3.动脉导管未闭时，主动脉弓通常增宽。4.法洛四联症时，肺动脉主干通常增宽。5.肺静脉异位引流时，左心房内可见“蜂窝状”结构。6.房间隔缺损时，右心房通常增大。7.室间隔缺损时，右心室通常增大。8.动脉导管未闭时，左心室通常增大。9.法洛四联症时，右室流出道狭窄。10.房间隔缺损时，房水平分流速度通常＜2.5m/s。11.室间隔缺损时，室水平分流速度通常≥3.0m/s。12.动脉导管未闭时，肺动脉主干增宽。13.法洛四联症时，主动脉骑跨于左心室。14.肺静脉异位引流时，右心房增大。15.房间隔缺损时，左心房内可见异常分流信号。16.室间隔缺损时，左心室增大。17.动脉导管未闭时，主动脉与肺动脉连续性中断。18.法洛四联症时，右心室增大。19.肺静脉异位引流时，主动脉弓增宽。20.房间隔缺损时，右心房、右心室增大。四、填空题（每题2分，共10题）1.房间隔缺损最常见的类型是__________。2.法洛四联症由以下四种畸形组成：__________、__________、__________、__________。3.动脉导管未闭时，分流通常来自__________至__________。4.肺静脉异位引流完全型时，肺静脉回流入__________或__________。5.房间隔缺损时，分流速度通常__________m/s。6.室间隔缺损时，分流速度通常__________m/s。7.动脉导管未闭时，分流速度通常__________m/s。8.法洛四联症时，右室流出道内径通常__________mm。9.肺静脉异位引流时，左心房内可见__________结构。10.房间隔缺损时，右心房、右心室通常__________。五、简答题（每题5分，共5题）1.简述房间隔缺损的超声诊断要点。2.简述室间隔缺损的超声诊断要点。3.简述动脉导管未闭的超声诊断要点。4.简述法洛四联症的超声诊断要点。5.简述肺静脉异位引流的超声诊断要点。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析：普通继发孔房间隔缺损是房间隔缺损中最常见的类型，约占房间隔缺损的60%。2.B解析：法洛四联症患儿因右心室流出道狭窄，导致肺血减少，哭闹或活动时氧供不足，发绀加重。3.B解析：室间隔缺损时，左心室压力高于右心室，导致血流从左心室分流至右心室，引起右心房、右心室增大，室间隔增厚。4.B解析：动脉导管未闭时，主动脉与肺动脉连续性中断，形成左向右分流，导致肺动脉增宽。5.C解析：肺静脉异位引流完全型时，肺静脉回流入右上腔静脉或冠状静脉窦，导致左心房内无肺静脉血流。6.B解析：超声心动图可直观评估心功能，包括心室大小、室壁运动、分流速度等。7.C解析：二尖瓣关闭不全时，左心房、左心室增大，二尖瓣反流。8.B解析：室水平分流速度≥3.0m/s提示缺损较大，易导致肺动脉高压。9.A解析：房间隔缺损时，左心房压力高于右心房，导致血流从左心房分流至右心房，引起右心房、右心室增大，肺动脉主干增宽。10.C解析：法洛四联症时，右室流出道狭窄导致肺动脉血流减少，右室流出道内径＜15mm提示狭窄。二、多选题答案与解析1.A、B、C解析：房间隔缺损的超声表现为左心房内异常分流信号、右心房、右心室增大，房水平分流速度通常＜2.5m/s。2.A、B、C解析：室间隔缺损的超声表现为室水平分流信号、左心室增大、右心室增大。3.A、B、C解析：动脉导管未闭的超声表现为主动脉与肺动脉连续性中断、肺动脉增宽、左心室增大。4.A、C、D解析：法洛四联症的超声表现为右心室增大、右室流出道狭窄、主动脉骑跨于左心室。5.A、B、C解析：肺静脉异位引流的超声表现为左心房内“蜂窝状”结构、肺静脉回流入右上腔静脉或冠状静脉窦、右心房增大。6.B、C、D解析：超声心动图、心导管检查、心脏磁共振有助于评估心功能。7.A、B、C、D解析：房间隔缺损的并发症包括右心房衰竭、房性心律失常、肺动脉高压、心内膜炎。8.A、B、C、D解析：室间隔缺损的并发症包括左心室衰竭、肺动脉高压、室性心律失常、心内膜炎。9.A、B、C、D解析：动脉导管未闭的并发症包括肺动脉高压、左心室衰竭、心内膜炎、主动脉夹层。10.A、B、C、D解析：法洛四联症的并发症包括肺动脉高压、右心室衰竭、感染性心内膜炎、中枢神经系统栓塞。三、判断题答案与解析1.正确解析：房间隔缺损时，左心房压力高于右心房，导致血流从左心房分流至右心房，引起右心房、右心室增大，肺动脉增宽。2.正确解析：室间隔缺损时，左心室压力高于右心室，导致血流从左心室分流至右心室，引起左心室增大。3.正确解析：动脉导管未闭时，主动脉与肺动脉连续性中断，形成左向右分流，导致肺动脉增宽。4.错误解析：法洛四联症时，因右心室流出道狭窄，肺动脉主干通常不增宽。5.正确解析：肺静脉异位引流完全型时，左心房内无肺静脉血流，表现为“蜂窝状”结构。6.正确解析：房间隔缺损时，右心房、右心室增大。7.正确解析：室间隔缺损时，右心室增大。8.正确解析：动脉导管未闭时，左心室增大。9.正确解析：法洛四联症时，右室流出道狭窄。10.正确解析：房间隔缺损时，房水平分流速度通常＜2.5m/s。11.错误解析：室间隔缺损时，分流速度通常≤3.0m/s，≥3.0m/s提示缺损较大。12.正确解析：动脉导管未闭时，肺动脉增宽。13.正确解析：法洛四联症时，主动脉骑跨于左心室、右心室、肺动脉。14.正确解析：肺静脉异位引流时，右心房增大。15.正确解析：房间隔缺损时，左心房内可见异常分流信号。16.正确解析：室间隔缺损时，左心室增大。17.正确解析：动脉导管未闭时，主动脉与肺动脉连续性中断。18.正确解析：法洛四联症时，右心室增大。19.错误解析：肺静脉异位引流时，主动脉弓通常不增宽。20.正确解析：房间隔缺损时，右心房、右心室增大。四、填空题答案与解析1.普通继发孔房间隔缺损解析：普通继发孔房间隔缺损是房间隔缺损中最常见的类型。2.右心室肥大、肺动脉狭窄、主动脉骑跨于左心室、右心室流出道狭窄解析：法洛四联症由以上四种畸形组成。3.主动脉至肺动脉解析：动脉导管未闭时，分流来自主动脉至肺动脉。4.右上腔静脉、冠状静脉窦解析：肺静脉异位引流完全型时，肺静脉回流入右上腔静脉或冠状静脉窦。5.＜2.5解析：房间隔缺损时，分流速度通常＜2.5m/s。6.≤3.0解析：室间隔缺损时，分流速度通常≤3.0m/s。7.3.0-6.0解析：动脉导管未闭时，分流速度通常3.0-6.0m/s。8.＜15解析：法洛四联症时，右室流出道内径通常＜15mm。9.蜂窝状解析：肺静脉异位引流完全型时，左心房内可见“蜂窝状”结构。10.增大解析：房间隔缺损时，右心房、右心室通常增大。五、简答题答案与解析1.房间隔缺损的超声诊断要点-左心房内可见异常分流信号，通常来自左心房至右心房。-右心房、右心室增大。-房水平分流速度通常＜2.5m/s。-主动脉弓通常不增宽。2.室间隔缺损的超声诊断要点-室水平可见异常分流信号，通常来自左心室至右心室。-左心室增大。-右心室增大。-分流速度通常≤3.0m/s，≥3.0m/s提示缺损较大。3.动脉导管未闭的超声诊断要点-主动脉与