济南市人民医院导管破损处理考核

济南市人民医院导管破损处理考核一、单选题（每题2分，共20题）1.发现静脉导管破损后，首先应采取的措施是？A.立即拔除导管并压迫止血B.用无菌纱布覆盖破损处并通知护士长C.用消毒液消毒破损处后继续使用D.向患者解释并观察其反应2.对于动脉导管破损，以下哪种处理方式是正确的？A.用无菌棉球按压破损处B.用止血带止血后送检C.立即用消毒液冲洗破损部位D.告知患者无需处理，观察即可3.中心静脉导管破损时，应优先考虑以下哪种材料进行覆盖？A.普通纱布B.三层无菌纱布C.透明敷料膜D.胶布固定4.若导管破损发生在穿刺点附近，应如何处理？A.拔除导管并重新穿刺B.用无菌敷料覆盖穿刺点并观察C.用消毒液消毒后继续使用D.向患者注射止痛药并等待医生处理5.发现导管破损时，以下哪项不属于紧急处理范畴？A.评估患者生命体征B.用无菌敷料覆盖破损处C.立即通知家属D.观察患者有无感染迹象6.对于儿童患者导管破损，以下哪种处理方式不推荐？A.用小号无菌敷料覆盖B.用胶布固定敷料C.立即拔除导管D.用消毒液消毒后继续使用7.若导管破损伴随出血，应优先采取以下哪种措施？A.用无菌纱布按压出血点B.用止血带止血C.立即用消毒液冲洗D.向患者注射止血药8.对于留置导尿管破损，以下哪种处理方式是错误的？A.立即用无菌纱布覆盖破损处B.用消毒液消毒尿道口C.更换新的导尿管D.向患者解释并观察其反应9.若导管破损发生在夜间，以下哪种处理方式是正确的？A.等待白天医生处理B.用无菌敷料覆盖并记录C.立即拔除导管并报告D.向患者注射抗生素10.对于肠梗阻患者留置胃管破损，以下哪种处理方式是正确的？A.立即拔除胃管并报告B.用无菌纱布覆盖破损处C.用消毒液消毒后继续使用D.向患者注射止痛药二、多选题（每题3分，共10题）1.发现导管破损后，应立即采取哪些措施？A.评估患者生命体征B.用无菌敷料覆盖破损处C.通知护士长并记录D.观察患者有无感染迹象2.对于导管破损的处理，以下哪些属于注意事项？A.保持伤口清洁B.避免使用过期敷料C.立即拔除导管D.观察患者有无过敏反应3.若导管破损发生在感染高风险患者身上，以下哪些措施是必要的？A.立即用消毒液消毒破损处B.更换新的导管C.使用抗生素预防感染D.观察患者有无发热4.对于中心静脉导管破损，以下哪些材料可用于覆盖？A.透明敷料膜B.三层无菌纱布C.胶布D.硅胶贴5.若导管破损伴随出血，以下哪些措施是正确的？A.用无菌纱布按压出血点B.用止血带止血C.立即用消毒液冲洗D.观察患者有无休克迹象6.对于儿童患者导管破损，以下哪些措施是必要的？A.使用小号无菌敷料B.用胶布固定敷料C.立即拔除导管D.观察患者有无哭闹7.若导管破损发生在夜间，以下哪些措施是正确的？A.用无菌敷料覆盖并记录B.等待白天医生处理C.向患者解释并安抚D.观察患者有无感染迹象8.对于肠梗阻患者留置胃管破损，以下哪些措施是正确的？A.立即拔除胃管并报告B.用无菌纱布覆盖破损处C.用消毒液消毒后继续使用D.观察患者有无呕吐9.对于留置导尿管破损，以下哪些措施是必要的？A.立即用无菌纱布覆盖破损处B.用消毒液消毒尿道口C.更换新的导尿管D.观察患者有无尿频10.发现导管破损时，以下哪些情况需要立即报告医生？A.患者出现感染迹象B.破损部位出血不止C.导管破损发生在重要部位D.患者出现过敏反应三、判断题（每题2分，共10题）1.发现导管破损后，应立即拔除导管并重新穿刺。（×）2.对于动脉导管破损，用无菌棉球按压即可。（×）3.中心静脉导管破损时，可继续使用原有敷料。（×）4.若导管破损发生在穿刺点附近，应立即用消毒液冲洗。（×）5.发现导管破损时，无需立即通知家属。（×）6.儿童患者导管破损时，可使用成人敷料覆盖。（×）7.若导管破损伴随出血，应立即用止血带止血。（×）8.留置导尿管破损时，无需更换新的导尿管。（×）9.夜间发现导管破损时，可等待白天医生处理。（×）10.肠梗阻患者留置胃管破损时，可继续使用原有胃管。（×）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述发现静脉导管破损后的处理流程。2.对于中心静脉导管破损，如何预防感染？3.若导管破损发生在感染高风险患者身上，应采取哪些预防措施？4.简述留置导尿管破损时的处理要点。5.夜间发现导管破损时，应如何处理？五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者张某，65岁，因心力衰竭留置中心静脉导管，夜间发现导管破损伴少量出血。护士应如何处理？2.患者李某，28岁，因肠梗阻留置胃管，白天发现胃管破损并伴有少量呕吐。护士应如何处理？答案与解析一、单选题答案与解析1.B-解析：发现静脉导管破损后，应立即用无菌纱布覆盖破损处并通知护士长，避免感染和出血。2.A-解析：动脉导管破损需立即用无菌棉球按压止血，防止大出血。3.C-解析：中心静脉导管破损时，应使用透明敷料膜覆盖，便于观察。4.B-解析：若导管破损发生在穿刺点附近，应用无菌敷料覆盖并观察，避免感染。5.C-解析：发现导管破损时，无需立即通知家属，应优先处理患者。6.D-解析：儿童患者导管破损时，应使用小号敷料覆盖，避免压迫。7.A-解析：导管破损伴随出血时，应立即用无菌纱布按压止血。8.D-解析：留置导尿管破损时，应立即拔除并更换新的导尿管。9.B-解析：夜间发现导管破损时，应立即用无菌敷料覆盖并记录，等待白天医生处理。10.A-解析：肠梗阻患者留置胃管破损时，应立即拔除并报告医生。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D-解析：发现导管破损后，应立即评估患者生命体征、用无菌敷料覆盖、通知护士长并记录，同时观察有无感染迹象。2.A、B、D-解析：导管破损处理需保持伤口清洁、避免使用过期敷料，并观察有无过敏反应。3.A、B、C、D-解析：感染高风险患者导管破损时，需用消毒液消毒、更换导管、使用抗生素并观察有无感染。4.A、B-解析：中心静脉导管破损时，可使用透明敷料膜或三层无菌纱布覆盖。5.A、D-解析：导管破损伴随出血时，应用无菌纱布按压并观察有无休克迹象。6.A、B、D-解析：儿童患者导管破损时，应使用小号敷料、用胶布固定并观察有无哭闹。7.A、C、D-解析：夜间发现导管破损时，应用敷料覆盖、向患者解释并观察有无感染。8.A、C-解析：肠梗阻患者胃管破损时，应立即拔除并更换，避免继续使用破损胃管。9.A、B、C-解析：留置导尿管破损时，应用敷料覆盖、消毒尿道口并更换新的导尿管。10.A、B、C-解析：导管破损需立即报告医生的情况包括感染、出血不止和重要部位破损。三、判断题答案与解析1.×-解析：应先评估患者情况，若破损严重需拔除导管。2.×-解析：动脉导管破损需立即按压止血，避免大出血。3.×-解析：中心静脉导管破损后应更换敷料，避免感染。4.×-解析：应先覆盖伤口，再根据情况决定是否消毒。5.×-解析：发现导管破损时应立即处理，无需立即通知家属。6.×-解析：儿童患者应使用小号敷料，避免压迫。7.×-解析：应先按压止血，再根据情况决定是否拔除导管。8.×-解析：留置导尿管破损时应立即拔除并更换。9.×-解析：夜间发现导管破损应立即处理，避免感染。10.×-解析：肠梗阻患者胃管破损时应立即拔除并更换。四、简答题答案与解析1.静脉导管破损处理流程-评估患者生命体征；-用无菌纱布覆盖破损处；-通知护士长并记录；-观察有无感染迹象；-必要时拔除导管并重新穿刺。2.中心静脉导管破损预防感染措施-使用透明敷料膜或三层无菌纱布覆盖；-定期更换敷料；-保持伤口清洁干燥；-观察有无感染迹象。3.感染高风险患者导管破损预防措施-立即用消毒液消毒破损处；-更换新的导管；-使用抗生素预防感染；-加强观察，防止感染。4.留置导尿管破损处理要点-立即拔除破损导尿管；-用无菌纱布覆盖尿道口；-更换新的导尿管；-观察有无尿路感染。5.夜间导管破损处理-立即用无菌敷料覆盖破损处；-记录时间并通知护士长；-观察患者情况，必要时报告医生；-等待白天医生处理。五、案例分析题答案与解析1.患者张