九江市人民医院儿科高级生命支持资格认证

九江市人民医院儿科高级生命支持资格认证一、单选题（共20题，每题2分）1.在儿科高级生命支持中，对于新生儿窒息复苏，哪项是首要的初步措施？A.胸外按压B.氧气吸入C.吸引口鼻分泌物D.药物注射2.1岁婴幼儿心跳骤停时，推荐使用的胸外按压频率是？A.60次/分钟B.100次/分钟C.120次/分钟D.150次/分钟3.儿科高级生命支持中，关于高流量氧气的应用，以下哪项是正确的？A.对于所有新生儿窒息均应首选B.仅适用于有呼吸衰竭的患儿C.应在初步复苏后立即使用D.仅适用于早产儿4.儿童气管插管时，确认插管位置的可靠方法是？A.观察胸廓起伏B.听诊双肺呼吸音C.指脉氧饱和度监测D.以上都是5.对于婴幼儿心搏呼吸骤停，首次除颤的能量选择通常是？A.2焦耳B.4焦耳C.200焦耳D.360焦耳6.儿科高级生命支持中，关于肾上腺素的用法，以下哪项是正确的？A.仅用于心跳骤停B.仅用于过敏反应C.浓度越高越好D.应每3-5分钟重复给药7.新生儿复苏时，哪项是评估新生儿状况的重要指标？A.体温B.脉搏C.反应性D.呼吸频率8.儿童高级生命支持中，关于心肺复苏的按压深度，以下哪项是正确的？A.胸骨下1/3处B.胸骨中段C.胸骨下1/2处D.胸骨上段9.儿科高级生命支持中，对于有呼吸衰竭的患儿，以下哪项是首选的辅助通气方式？A.面罩正压通气B.气管插管机械通气C.高流量氧疗D.人工呼吸10.儿童心跳骤停时，关于高级气道建立，以下哪项是首选？A.气管插管B.口咽通气管C.逆行气管插管D.气管切开11.新生儿窒息复苏时，关于体位摆放，以下哪项是正确的？A.平躺位B.俯卧位C.30度头低脚高位D.45度头高脚低位12.儿科高级生命支持中，关于电解质紊乱的处理，以下哪项是正确的？A.所有电解质紊乱均需立即纠正B.应根据血生化结果逐步调整C.高钾血症应立即静脉注射葡萄糖酸钙D.低钙血症应立即静脉注射碳酸氢钠13.儿童心跳骤停时，关于持续高级生命支持，以下哪项是正确的？A.仅需胸外按压B.仅需通气支持C.需要胸外按压和药物支持D.需要机械通气支持14.新生儿复苏时，关于吸氧浓度的选择，以下哪项是正确的？A.所有新生儿均需高浓度氧疗B.应根据血氧饱和度调整C.低浓度氧疗仅适用于早产儿D.氧浓度越高越好15.儿科高级生命支持中，关于药物使用的注意事项，以下哪项是正确的？A.所有药物均需静脉注射B.应根据患儿体重计算剂量C.药物剂量越高越好D.药物使用无需记录16.儿童心跳骤停时，关于除颤的成功标准，以下哪项是正确的？A.心电图恢复正常B.指脉氧饱和度上升C.意识恢复D.脉搏恢复17.新生儿窒息复苏时，关于触觉刺激，以下哪项是正确的？A.仅适用于有呼吸的患儿B.应在首次呼吸后进行C.仅适用于早产儿D.应在初步复苏前进行18.儿科高级生命支持中，关于气道管理的原则，以下哪项是正确的？A.应尽可能避免气管插管B.应首选简易呼吸器C.应根据患儿情况选择合适的气道工具D.气道管理无需团队合作19.新生儿窒息复苏时，关于体温管理，以下哪项是正确的？A.所有新生儿均需保暖B.应根据室温调整保暖措施C.体温过高无需处理D.体温过低应立即加温20.儿科高级生命支持中，关于团队协作，以下哪项是正确的？A.应由一人负责所有操作B.应明确分工，专人负责C.团队成员无需相互沟通D.应定期更换团队成员二、多选题（共10题，每题3分）1.儿科高级生命支持中，哪些是新生儿窒息复苏的初步措施？A.清理气道B.按压胸部C.人工呼吸D.评估反应性2.儿童心跳骤停时，哪些是高级生命支持的关键要素？A.胸外按压B.药物支持C.机械通气D.除颤3.新生儿窒息复苏时，哪些是评估新生儿状况的重要指标？A.心率B.呼吸频率C.反应性D.体温4.儿科高级生命支持中，哪些是常见的电解质紊乱？A.高钾血症B.低钙血症C.低镁血症D.低血糖5.儿童心跳骤停时，哪些是药物治疗的目标？A.恢复自主循环B.改善心肌供氧C.纠正电解质紊乱D.预防心律失常6.新生儿窒息复苏时，哪些是体位摆放的要点？A.保持头略低B.肩部前屈C.躯干水平D.下肢伸展7.儿科高级生命支持中，哪些是气道管理的注意事项？A.避免过度通气B.确保气道通畅C.选择合适的气道工具D.避免气道损伤8.儿童心跳骤停时，哪些是除颤的适应症？A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心脏停搏D.意识丧失9.新生儿窒息复苏时，哪些是药物使用的注意事项？A.根据体重计算剂量B.避免药物外渗C.药物应现配现用D.药物使用无需记录10.儿科高级生命支持中，哪些是团队协作的关键要素？A.明确分工B.有效沟通C.定期培训D.快速响应三、判断题（共10题，每题1分）1.新生儿窒息复苏时，应首选高浓度氧疗。（×）2.儿童心跳骤停时，应立即进行除颤。（×）3.儿科高级生命支持中，所有药物均需静脉注射。（×）4.新生儿窒息复苏时，应立即进行触觉刺激。（×）5.儿童心跳骤停时，应仅由一人负责所有操作。（×）6.儿科高级生命支持中，气道管理无需团队合作。（×）7.新生儿窒息复苏时，应保持头高脚低位。（×）8.儿童心跳骤停时，应立即进行心肺复苏。（√）9.儿科高级生命支持中，所有电解质紊乱均需立即纠正。（×）10.新生儿窒息复苏时，应避免使用药物。（×）四、简答题（共5题，每题4分）1.简述新生儿窒息复苏的初步措施。2.简述儿童心跳骤停时的高级生命支持流程。3.简述儿科高级生命支持中，药物使用的注意事项。4.简述新生儿窒息复苏时，体位摆放的要点。5.简述儿科高级生命支持中，团队协作的关键要素。五、案例分析题（共2题，每题10分）1.患儿，1岁，因高热惊厥导致心跳骤停。请描述儿科高级生命支持的处理流程。2.患儿，新生儿，因窒息复苏不成功导致心跳骤停。请描述儿科高级生命支持的处理流程。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：新生儿窒息复苏的初步措施包括清理气道、评估反应性、足底刺激和加温。清理气道是首要措施，以避免气道阻塞影响后续复苏。2.C解析：1岁婴幼儿心跳骤停时，推荐使用的胸外按压频率是120次/分钟。3.B解析：高流量氧气仅适用于有呼吸衰竭的患儿，不应作为所有新生儿窒息的首选措施。4.D解析：确认气管插管位置的可靠方法是综合评估，包括观察胸廓起伏、听诊双肺呼吸音和指脉氧饱和度监测。5.C解析：儿童首次除颤的能量选择通常是200焦耳。6.B解析：肾上腺素仅用于心跳骤停，且应根据患儿体重计算剂量。7.C解析：评估新生儿状况的重要指标包括心率、呼吸、反应性和体温。8.C解析：儿童高级生命支持中，胸外按压的深度是胸骨下1/2处。9.B解析：对于有呼吸衰竭的患儿，首选的辅助通气方式是气管插管机械通气。10.A解析：儿童高级生命支持中，首选的气道建立方式是气管插管。11.C解析：新生儿窒息复苏时，应保持30度头低脚高位，以促进肺部膨胀。12.B解析：电解质紊乱的处理应根据血生化结果逐步调整，避免过度纠正。13.C解析：儿童心跳骤停时，需要胸外按压和药物支持。14.B解析：新生儿复苏时，应根据血氧饱和度调整氧浓度，避免高浓度氧疗导致氧中毒。15.B解析：药物使用应根据患儿体重计算剂量，避免剂量过高或过低。16.D解析：除颤的成功标准是脉搏恢复。17.D解析：触觉刺激应在初步复苏前进行，以评估新生儿反应性。18.C解析：气道管理应根据患儿情况选择合适的工具，确保气道通畅。19.A解析：所有新生儿均需保暖，以维持正常体温。20.B解析：团队协作应明确分工，专人负责，以提高复苏效率。二、多选题答案与解析1.A、C、D解析：新生儿窒息复苏的初步措施包括清理气道、人工呼吸和评估反应性。2.A、B、C、D解析：儿童心跳骤停时，高级生命支持包括胸外按压、药物支持、机械通气和除颤。3.A、B、C解析：评估新生儿状况的重要指标包括心率、呼吸频率和反应性。4.A、B、C解析：常见的电解质紊乱包括高钾血症、低钙血症和低镁血症。5.A、B、D解析：儿童心跳骤停时，药物治疗的目标是恢复自主循环、改善心肌供氧和预防心律失常。6.A、B、C解析：新生儿窒息复苏时，体位摆放的要点包括保持头略低、肩部前屈和躯干水平。7.A、B、C、D解析：气道管理的注意事项包括避免过度通气、确保气道通畅、选择合适的工具和避免损伤。8.A、B、C解析：儿童心跳骤停时，除颤的适应症包括心室颤动、无脉性室性心动过速和心脏停搏。9.A、B、C解析：药物使用的注意事项包括根据体重计算剂量、避免外渗和现配现用。10.A、B、C、D解析：团队协作的关键要素包括明确分工、有效沟通、定期培训和快速响应。三、判断题答案与解析1.×解析：新生儿窒息复苏时，应避免高浓度氧疗，以防止氧中毒。2.×解析：儿童心跳骤停时，应先进行心肺复苏，再进行除颤。3.×解析：药物使用应根据患儿情况选择合适的途径，不一定是静脉注射。4.×解析：触觉刺激应在初步复苏前进行，以评估新生儿反应性。5.×解析：儿童心跳骤停时，应团队合作，分工明确。6.×解析：气道管理需要团队合作，确保气道通畅。7.×解析：新生儿窒息复苏时，应保持30度头低脚高位。8.√解析：儿童心跳骤停时，应立即进行心肺复苏。9.×解析：电解质紊乱的处理应根据血生化结果逐步调整，避免过度纠正。10.×解析：新生儿窒息复苏时，可能需要使用药物。四、简答题答案与解析1.新生儿窒息复苏的初步措施-清理气道：清除口鼻分泌物，避免气道阻塞。-评估反应性：通过足底刺激或弹足底评估新生儿反应性。-足底刺激：轻拍或弹击新生儿足底，促进呼吸。-加温：保持新生儿体温，避免低体温。2.儿童心跳骤停时的高级生命支持流程-立即进行心肺复苏：胸外按压和人工呼吸。-建立高级气道：气管插管或喉罩。-药物支持：肾上腺素、胺碘酮等。-除颤：对于心室颤动或无脉性室性心动过速。-机械通气：必要时进行机械通气支持。3.儿科高级生命支持中，药物使用的注意事项-根据体重计算剂量：避免剂量过高或过低。-避免药物外渗：防止局部组织损伤。-药物现配现用：保证药物有效性。-记录药物使用：便于后续调整治疗方案。4.新生儿窒息复苏时，体位摆放的要点-保持头略低：促进肺部膨胀。-肩部前屈：避免颈部过度伸展。-躯干水平：保持身体水平，避免过度弯曲。5.儿科高级生命支持中，团队协作的关键要素-明确分工：专人负责胸外按压、药物管理、气道管理等。-有效沟通：团队成员之间及时沟通，确保协作顺畅。-定期培训：提高团队成员的技能和应急能力。-快速响应：确保在紧急情况下能迅速反应。五、案例分析题答案与解析1.患儿，1岁，因高热惊厥导致心跳骤停。请描述儿科高级生命支持的处理流程。-立即进行心肺复苏：胸外按压和人工呼吸。-建立高级气道：气管插管或喉罩。-药物支持：肾上腺素、胺碘酮等。-除颤：对于心室颤动或无脉性室性心动过速。-