萍乡市中医院肌电图室主任医师资格认证

萍乡市中医院肌电图室主任医师资格认证一、单选题（共10题，每题2分，共20分）题目：1.萍乡市中医院肌电图室主任医师资格认证考试中，关于神经传导速度（NCV）测定的标准，下列哪项描述是错误的？A.正中神经在肘部的传导速度正常值为50-60m/sB.腓总神经在腓骨颈部的传导速度正常值为40-50m/sC.桡神经在肘部的传导速度正常值为50-60m/sD.胫神经在腓骨颈部的传导速度正常值为50-60m/s2.在萍乡地区，患者主诉“双下肢无力伴麻木”，肌电图检查提示“感觉神经动作电位（SNAP）幅度降低，潜伏期延长”，最可能的诊断是？A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（AIDP）B.周期性麻痹C.周围神经损伤D.肌营养不良3.肌电图室进行针极肌电图检查时，关于肌肉纤维动作电位（MUP）波形的描述，下列哪项是错误的？A.单相MUP通常见于神经源性损害B.多相MUP常见于肌源性损害C.小幅低幅MUP多见于神经源性损害D.双相MUP通常见于肌源性损害4.萍乡市部分煤矿工人因长期接触有机溶剂导致周围神经病变，肌电图检查中可能出现？A.F波潜伏期延长B.体感诱发电位（SEP）波幅降低C.SNAP波幅正常，潜伏期正常D.M波波幅正常，潜伏期正常5.关于运动神经动作电位（M波）的记录，下列哪项操作在萍乡市中医院肌电图室中是不规范的？A.刺激电极置于尺神经肘部，记录腕部肌肉的M波B.刺激电极置于腓总神经踝部，记录胫前肌的M波C.刺激强度采用最大刺激，确保M波反应最大D.记录时使用滤波频率为20-2000Hz的放大器6.肌电图室进行体感诱发电位（SEP）检查时，关于N20波潜伏期的描述，下列哪项是错误的？A.正常值为12-20msB.潜伏期延长多见于脊髓病变C.潜伏期缩短多见于周围神经病变D.N20波主要反映枕叶皮层的电活动7.在萍乡市中医院，一名患者主诉“右手手指端麻木伴刺痛”，肌电图检查提示“正中神经末端病变”，最可能的诊断是？A.桡神经损伤B.尺神经损伤C.正中神经腕管综合征D.腓总神经损伤8.关于肌电图室生物电仪器的校准，下列哪项操作是不必要的？A.定期校准刺激器的输出强度B.每月校准放大器的滤波频率C.每年校准电极的阻抗D.每日检查地线的连接是否完好9.肌电图室进行运动神经传导速度测定时，关于刺激电极放置的描述，下列哪项是错误的？A.刺激电极间距通常为3-5cmB.刺激电极应置于神经干最浅的位置C.刺激电极应与皮肤形成良好的接触D.刺激电极应与记录电极完全重叠10.在萍乡地区，一名患者因“双下肢肌无力”就诊，肌电图检查提示“肌源性损害”，最可能的检查结果是？A.M波波幅降低，潜伏期正常B.M波波幅正常，潜伏期延长C.SNAP波幅降低，潜伏期正常D.F波潜伏期延长，波幅正常二、多选题（共10题，每题3分，共30分）题目：1.肌电图室进行神经传导速度测定时，哪些因素会影响结果？A.患者年龄B.电极放置位置C.刺激强度D.放大器的滤波频率2.关于肌电图室针极肌电图检查，哪些情况需要重点关注肌纤维动作电位（MUP）的形态变化？A.神经源性损害B.肌源性损害C.混合性损害D.神经肌肉接头病变3.肌电图室进行体感诱发电位（SEP）检查时，哪些部位可能出现异常？A.脊髓病变时N9波异常B.脑干病变时N13波异常C.枕叶病变时N20波异常D.周围神经病变时N9波异常4.在萍乡市中医院，哪些情况下需要进行肌电图检查？A.双下肢无力伴麻木B.手指端麻木伴刺痛C.肌肉萎缩伴肌力下降D.周期性麻痹发作5.肌电图室进行肌源性损害检查时，哪些指标会异常？A.M波波幅降低B.M波潜伏期延长C.MUP多相性增高D.F波潜伏期正常6.关于肌电图室生物电仪器的操作，哪些步骤是必要的？A.检查地线的连接B.校准刺激器的输出强度C.校准放大器的滤波频率D.检查电极的阻抗7.肌电图室进行运动神经传导速度测定时，哪些部位是常规检查的？A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.腓总神经8.在萍乡地区，哪些职业人群容易出现周围神经病变？A.煤矿工人B.农民C.长期接触有机溶剂的工人D.长期使用电脑的办公室职员9.肌电图室进行体感诱发电位（SEP）检查时，哪些情况可能导致波幅降低？A.周围神经病变B.脊髓病变C.脑干病变D.枕叶病变10.肌电图室进行针极肌电图检查时，哪些情况需要记录肌纤维动作电位（MUP）的频谱分析？A.神经源性损害B.肌源性损害C.混合性损害D.神经肌肉接头病变三、判断题（共10题，每题1分，共10分）题目：1.肌电图室进行神经传导速度测定时，刺激强度必须达到最大刺激才能获得准确的M波反应。2.肌电图室进行体感诱发电位（SEP）检查时，N20波主要反映脊髓的电活动。3.肌电图室进行针极肌电图检查时，多相MUP通常见于神经源性损害。4.肌电图室进行肌源性损害检查时，M波波幅正常，潜伏期延长。5.肌电图室进行生物电仪器的校准时，每月校准放大器的滤波频率是不必要的。6.肌电图室进行运动神经传导速度测定时，刺激电极应与记录电极完全重叠。7.肌电图室进行肌电图检查时，地线的连接可以忽略不计。8.肌电图室进行体感诱发电位（SEP）检查时，N9波主要反映脑干的电活动。9.肌电图室进行针极肌电图检查时，单相MUP通常见于肌源性损害。10.肌电图室进行肌电图检查时，所有患者都需要进行SEP检查。四、简答题（共5题，每题4分，共20分）题目：1.简述肌电图室进行神经传导速度测定时，影响结果的常见因素有哪些？2.简述肌电图室进行针极肌电图检查时，神经源性损害和肌源性损害的主要区别是什么？3.简述肌电图室进行体感诱发电位（SEP）检查时，哪些部位可能出现异常？4.简述肌电图室进行肌电图检查时，生物电仪器的校准步骤有哪些？5.简述肌电图室进行肌电图检查时，哪些职业人群容易出现周围神经病变？五、论述题（共2题，每题10分，共20分）题目：1.结合萍乡市的实际情况，论述肌电图室在周围神经病变诊断中的作用及意义。2.结合肌电图室的实际操作，论述如何提高肌电图检查的准确性和可靠性。答案及解析单选题1.D（胫神经在腓骨颈部的传导速度正常值为40-50m/s）2.C（周围神经损伤）3.A（单相MUP通常见于肌源性损害）4.B（体感诱发电位（SEP）波幅降低）5.D（记录时使用滤波频率为20-2000Hz的放大器是不规范的，通常使用10-3000Hz）6.C（潜伏期缩短多见于周围神经病变）7.C（正中神经腕管综合征）8.B（每月校准放大器的滤波频率是不必要的）9.D（刺激电极应与记录电极保持一定距离，不应完全重叠）10.A（M波波幅降低，潜伏期正常）多选题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.AC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD判断题1.√2.×（N20波主要反映枕叶皮层的电活动）3.×（多相MUP通常见于肌源性损害）4.×（肌源性损害时，M波波幅降低，潜伏期正常）5.√6.×（刺激电极应与记录电极保持一定距离）7.×（地线的连接非常重要，可避免干扰）8.√9.×（单相MUP通常见于神经源性损害）10.×（并非所有患者都需要进行SEP检查）简答题1.影响神经传导速度测定结果的常见因素包括：患者年龄、电极放置位置、刺激强度、放大器的滤波频率、温度、电解质水平等。2.神经源性损害时，MUP通常表现为多相性增高、幅值降低、潜伏期延长；肌源性损害时，MUP通常表现为单相性、幅值降低、潜伏期正常。3.SEP检查时，可能异常的部位包括脊髓（N9波）、脑干（N13波）、枕叶（N20波）。4.生物电仪器的校准步骤包括：校准刺激器的输出强度、校准放大器的滤波频率、校准电极的阻抗、检查地线的连接。5.萍乡市容易出现周围神经病变的职业人群包括煤矿工人、农民、长期接触有机溶剂的工人等。论述题1.肌电图室在周围神经病变诊断中的作用及意义：肌电图检查可以帮助明确周围神经病变的病因（如神经源性或肌源性）、定位病变部位（如周围神经、脊髓或脑干）、评估病情严重程度、指导治疗方案（如药物治疗、康复训练或手术）。在萍乡市，由于部分职业人群（如煤矿工人）容易发生周围神经病变，肌电图检查可以帮助早期诊断和治疗，减少并发症的发生。2.提