济南市人民医院固定桥修复设计考核

济南市人民医院固定桥修复设计考核一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.济南市人民医院口腔科患者因上前牙缺失需行固定桥修复，桥体材料首选应为？A.不锈钢合金B.钛合金C.全瓷材料D.金属烤瓷冠E.纳米复合树脂2.济南地区患者上前牙固定桥修复时，桥体美学设计应优先考虑？A.牙体颜色与邻牙匹配B.牙冠边缘密合度C.桥体厚度均匀性D.牙尖斜度恢复E.牙龈形态协调3.患者因右下颌第一前磨牙缺失需行固定桥修复，基牙选择时应重点考虑？A.牙槽骨高度不足B.牙根形态良好C.牙周炎病史D.牙冠高度不足E.牙周间隙过窄4.济南地区冬季气温较低，固定桥修复材料选择时需注意？A.膨胀系数较大B.膨胀系数较小C.线性收缩明显D.弹性模量低E.耐磨损性差5.固定桥修复时，基牙牙周储备力不足时，应采取的措施是？A.增加桥体跨距B.减少桥体牙尖覆盖C.使用高强度基牙材料D.增加基牙数量E.降低咬合力传导6.济南地区患者固定桥修复后，最常见的并发症是？A.牙龈萎缩B.牙髓炎C.基牙牙周炎D.桥体折断E.食物嵌塞7.固定桥修复时，桥体龈缘形态设计应避免？A.略微凸起B.水平状C.略微凹陷D.平直状E.斜面状8.济南地区患者固定桥修复后，牙本质敏感的主要原因可能是？A.桥体材料导热性差B.牙周组织压迫C.桥体边缘不密合D.牙髓血运丰富E.牙周退缩9.固定桥修复时，基牙预备的关键是？A.减少牙体组织B.增加牙体组织C.保持牙槽骨高度D.减少牙周负担E.增加牙冠覆盖10.济南地区患者固定桥修复后，定期复查的频率应为？A.3个月一次B.6个月一次C.1年一次D.2年一次E.3年一次二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.济南地区固定桥修复时，基牙选择应考虑哪些因素？A.牙根数量B.牙周健康情况C.牙槽骨宽度D.牙冠高度E.牙髓活力2.固定桥修复后，可能导致牙龈退缩的原因包括？A.桥体边缘不密合B.牙龈炎症C.桥体龈缘形态不良D.咬合创伤E.牙周萎缩3.济南地区患者固定桥修复时，桥体形态设计应考虑哪些因素？A.牙尖斜度B.牙龈形态C.咬合接触点D.牙冠颜色E.牙根形态4.固定桥修复后，可能出现的并发症包括？A.基牙牙周炎B.桥体折断C.牙髓炎D.牙龈萎缩E.食物嵌塞5.济南地区患者固定桥修复时，材料选择应考虑哪些因素？A.美学需求B.牙周健康情况C.患者经济能力D.牙髓活力E.牙槽骨高度三、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述济南地区固定桥修复时，基牙选择的注意事项。2.简述固定桥修复后，可能导致牙龈萎缩的原因及预防措施。3.简述固定桥桥体形态设计的美学要求。4.简述济南地区固定桥修复时，材料选择的影响因素。5.简述固定桥修复后，患者口腔卫生维护要点。四、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.结合济南市人民医院的实际情况，论述固定桥修复前，患者口腔检查的要点。2.结合济南地区的口腔疾病特点，论述固定桥修复后，长期维护的重要性及方法。五、病例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者女，32岁，济南市人民医院就诊。因右上颌第一前磨牙缺失，要求行固定桥修复。检查：缺失牙牙槽骨丰满，邻牙倾斜，对颌牙伸长。问：①基牙选择？②桥体形态设计要点？③修复材料选择？2.患者男，45岁，济南市人民医院就诊。因左下颌第一前磨牙缺失，行固定桥修复1年，现主诉牙龈红肿，探诊出血。问：①可能原因？②处理措施？③预防措施？答案与解析一、单选题答案与解析1.C全瓷材料。济南地区患者对美观要求较高，全瓷材料颜色、通透性更接近天然牙。2.A牙体颜色与邻牙匹配。固定桥修复需优先考虑美学效果，颜色匹配最为重要。3.B牙根形态良好。基牙需具备足够的固位力和牙周储备力，牙根形态良好最符合要求。4.B膨胀系数较小。济南冬季温差较大，材料膨胀系数小可避免桥体变形。5.D增加基牙数量。牙周储备力不足时，可增加基牙数量分散咬合力。6.C基牙牙周炎。固定桥修复后，基牙牙周负担增加，易引发牙周炎。7.C略微凹陷。桥体龈缘凹陷可防止食物嵌塞，但需避免过度压迫牙龈。8.C桥体边缘不密合。边缘不密合会导致冷热刺激，引发牙本质敏感。9.D减少牙周负担。基牙预备需保证牙周健康，避免过度负荷。10.B6个月一次。固定桥修复后需定期复查，济南地区建议6个月一次。二、多选题答案与解析1.A、B、C、E牙根数量、牙周健康情况、牙槽骨宽度、牙髓活力。基牙选择需综合考虑牙周健康、牙槽骨条件及牙髓状态。2.A、B、C、D桥体边缘不密合、牙龈炎症、桥体龈缘形态不良、咬合创伤。这些因素均可能导致牙龈退缩。3.A、B、C、E牙尖斜度、牙龈形态、咬合接触点、牙根形态。桥体形态设计需考虑咬合功能、美观及牙周健康。4.A、B、C、D、E基牙牙周炎、桥体折断、牙髓炎、牙龈萎缩、食物嵌塞。固定桥修复后可能出现多种并发症。5.A、B、C、D、E美学需求、牙周健康情况、患者经济能力、牙髓活力、牙槽骨高度。材料选择需综合考虑患者情况。三、简答题答案与解析1.基牙选择注意事项-济南地区患者基牙选择需考虑牙周健康、牙槽骨丰满度、牙根形态及咬合关系。-基牙需具备足够的固位力，避免倾斜或龋坏。-邻牙倾斜需正畸调整，避免桥体受力不均。2.牙龈萎缩原因及预防-原因：桥体龈缘形态不良、边缘不密合、咬合创伤、牙周炎症。-预防：桥体龈缘设计合理，定期检查牙周健康，避免咬硬物。3.固定桥桥体形态设计的美学要求-颜色、通透性与邻牙匹配，济南地区患者对美观要求较高。-龈缘形态自然，避免过度凸起或凹陷。-牙尖斜度恢复，保证咬合功能。4.固定桥材料选择的影响因素-美学需求：全瓷材料更受欢迎。-牙周健康：金属烤瓷易导致牙龈变色。-经济能力：患者可接受范围不同。5.固定桥修复后口腔卫生维护要点-使用间隙刷清洁桥体下方，避免食物嵌塞。-定期使用牙线，防止牙龈炎症。-定期复查，济南地区建议6个月一次。四、论述题答案与解析1.固定桥修复前患者口腔检查要点-济南地区患者口腔问题常见牙周炎、龋病，需全面检查。-基牙检查：牙体完整性、牙周健康、牙髓活力。-缺失牙检查：牙槽骨丰满度、邻牙倾斜度、对颌牙伸长情况。-全身状况：排除糖尿病等全身性疾病。2.固定桥修复后长期维护的重要性及方法-济南地区口腔环境复杂，长期维护可避免并发症。-方法：定期复查、使用间隙刷、保持良好口腔卫生习惯。-注意事项：避免咬硬物，防止桥体折断。五、病例分析题答案与解析1.右上颌第一前磨牙固定桥修复-基牙选择：右上颌第二前磨牙和第一磨牙，确保牙周健康且牙根形态良好。-桥体形态设计：邻牙倾斜需调整，桥体牙尖斜度恢复咬合功