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文档简介

医院内发现新冠肺炎疑似病例应急预案1目录contents应急预案启动与组织架构疑似病例发现与报告流程患者隔离与治疗措施医护人员防护措施环境消杀与废弃物处理解除隔离与后续管理201应急预案启动与组织架构30102应急预案的启动条件接到疾控部门关于医院内存在新冠肺炎疑似病例的通知。医院内出现符合新冠肺炎疑似病例定义的患者。4由医院领导、医务部、护理部、感染管理科、公共卫生科、后勤保障部等相关部门负责人组成。应急指挥中心组成负责统一指挥、协调、调度全院应急资源,组织专家会诊,制定治疗方案和防控措施,及时上报疫情信息。职责应急指挥中心成立及职责5后勤保障部负责应急物资的采购、储备和调配工作,确保应急物资的供应。公共卫生科负责与疾控部门的沟通协调,及时上报疫情信息,协助开展流行病学调查。感染管理科负责医院感染控制工作,对疑似病例进行流行病学调查,指导消毒隔离措施的实施。医务部负责组织专家会诊,制定治疗方案,调配医疗资源。护理部负责患者的护理工作,确保患者得到及时、有效的护理。相关部门协调与配合602疑似病例发现与报告流程7疑似病例定义及发现途径定义符合新冠肺炎临床表现和流行病学史的患者,如出现发热、咳嗽、乏力等症状,且与确诊患者有过接触或在疫情高发区域生活或旅行过。发现途径通过医院门诊、急诊、住院等各个医疗环节,医护人员对患者进行初步筛查和诊断,及时发现疑似病例。8医护人员发现疑似病例后,应立即向所在科室主任报告,科室主任核实情况后向医院感染管理部门报告,医院感染管理部门按照相关规定向疾控中心和卫生健康行政部门报告。报告流程医护人员发现疑似病例后,应在2小时内完成初步报告,科室主任应在接到报告后4小时内完成核实并上报医院感染管理部门,医院感染管理部门应在接到报告后2小时内完成审核并上报疾控中心和卫生健康行政部门。时限要求报告流程及时限要求9信息登记医院应建立疑似病例信息登记制度,详细记录患者的基本信息、临床表现、流行病学史、实验室检查结果等关键信息,确保信息完整、准确。上报制度医院应按照国家和地方卫生健康行政部门的要求,定期上报疑似病例相关信息,包括病例数量、病情进展、防控措施等,以便相关部门及时掌握疫情动态,采取有效应对措施。同时,医院应加强与疾控中心和卫生健康行政部门的沟通与协作,共同做好疫情防控工作。信息登记与上报制度1003患者隔离与治疗措施11

隔离区域划定及管理要求设立独立隔离病房专门用于收治新冠肺炎疑似病例,确保与其他病患完全隔离。严格封闭管理隔离病房实行24小时封闭管理,禁止非必要人员出入。标识清晰在隔离病房外显著位置设立标识牌,明确标注“新冠肺炎疑似病例隔离区”,提醒医护人员和患者注意。12疑似病例应通过医院设立的专用通道进行转运,避免与其他病患接触。专用通道转运严密防护措施信息登记与交接转运过程中医护人员需穿戴全套防护装备,包括防护服、N95口罩、护目镜等。接收疑似病例时,需详细登记患者信息,并与转运医护人员进行交接,确保患者信息准确无误。030201患者转运及接收流程13根据疑似病例的具体病情,制定个性化的治疗方案,包括抗病毒、对症治疗等。个性化治疗方案充分发挥中西医各自优势,结合患者病情制定综合治疗方案。中西医结合治疗医护人员需严格按照治疗方案执行治疗,确保治疗效果和患者安全。同时,密切关注患者病情变化,及时调整治疗方案。严格执行治疗方案治疗方案制定和执行1404医护人员防护措施15个人防护用品配备标准防护服医用乳胶手套一次性医用防护服,具有防水、防病毒渗透功能。双层手套,确保手部防护严密。医用防护口罩护目镜或防护面屏鞋套符合N95或更高级别的口罩,确保紧密贴合面部。防止病毒通过眼结膜感染。一次性防水鞋套,防止病毒通过脚部感染。16戴口罩→戴护目镜或防护面屏→穿防护服→戴手套→穿鞋套。穿戴顺序摘护目镜或防护面屏→脱防护服→脱手套→摘口罩→脱鞋套。脱卸顺序在穿戴和脱卸过程中,避免触碰面部和防护用品外表面,防止交叉感染。注意事项正确穿戴和脱卸防护用品方法17异常情况处理如出现发热、咳嗽等疑似症状,应立即停止工作,按照医院规定进行排查和隔离治疗。同时,对与其有密切接触的同事和患者进行追踪观察和检测。健康监测医护人员应每日进行体温检测和呼吸道症状监测,发现异常情况及时上报。心理支持医院应提供心理咨询服务,帮助医护人员缓解紧张情绪和减轻心理压力。健康监测和异常情况处理1805环境消杀与废弃物处理19应包括疑似病例所在病房、走廊、卫生间等公共区域,以及可能接触过的医疗设备和物品。根据疫情严重程度和医院实际情况,每天至少进行1-2次全面消杀,同时加强对门把手、电梯按钮等高频接触部位的清洁和消毒。环境消杀范围和频次要求消杀频次消杀范围20消杀用品应选用符合卫生标准的消毒剂,如含氯消毒剂、过氧乙酸等,确保对病毒有良好的杀灭效果。注意事项使用消毒剂时应遵循产品说明书,注意配比浓度、作用时间和个人防护等要求,避免对人体和环境造成损害。消杀用品选用及注意事项21VS将疑似病例产生的生活垃圾和医疗废弃物进行严格分类,生活垃圾按照普通垃圾处理,医疗废弃物应按照感染性废弃物进行处理。收集和处理方法医疗废弃物应使用专用包装袋和容器进行收集,确保不泄漏、不扩散。收集后应交由专业机构进行无害化处理,如高温焚烧等,确保病毒被彻底杀灭。同时,对接触过疑似病例的废弃物收集人员也应加强个人防护和消毒措施。废弃物分类废弃物分类收集和处理方法2206解除隔离与后续管理23患者体温恢复正常3天以上,呼吸道症状明显好转,肺部影像学显示炎症明显吸收,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间间隔至少1天),可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。经专家组评估,符合解除隔离条件的患者,由医院新冠肺炎疫情防控领导小组批准,并报上级卫生健康行政部门备案后,方可解除隔离。医院需提前通知患者及其家属,告知解除隔离时间、地点及注意事项。解除隔离条件解除隔离程序解除隔离条件及程序24出院后随访医院需建立患者出院后随访制度,通过电话、微信等方式对患者进行定期随访,了解患者康复情况,指导患者进行康复训练。随访内容随访时应询问患者出院后的身体状况、有无不适症状、是否遵医嘱按时服药等,同时提醒患者注意个人卫生、保持室内通风、避免聚集等。随访时间根据患者具体情况制定随访计划,一般建议在患者出院后的第1、2、4周进行随访,以后可逐渐延长随访间隔时间。患者出院后的随访安排25总结经验教训医院应对本次新冠肺炎疑似病例的应急处置过程进行全面总结,分析存在的问题和不足,提出改进措施和建议。完善应急预案根据总结的经验教训,医院应进一步完善新冠肺炎疑似病例的应急预案,包

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