芜湖市人民医院老年医学统计方法考核

芜湖市人民医院「老年医学统计」方法考核一、单选题（每题2分，共20题）1.老年医学研究中，描述一组老年人平均生存时间的最佳统计指标是？A.中位数B.标准差C.算术平均数D.变异系数2.在比较两组老年人某项指标（如肾功能）的分布差异时，应优先选择的统计方法？A.t检验B.卡方检验C.非参数检验D.方差分析3.老年人跌倒风险评估中，属于横断面研究的是？A.长期追踪同一批老年人跌倒发生情况B.某一年龄段老年人跌倒发生率调查C.比较不同药物对跌倒的预防效果D.动态监测老年人跌倒风险随时间变化4.评估老年人生活质量（QOL）时，最常用的量表是？A.简易智能精神状态检查（MMSE）B.生活质量指数（QOLIE）C.疼痛视觉模拟评分（VAS）D.日常生活活动能力量表（ADL）5.老年人慢性病合并症分析中，描述疾病关联强度的指标是？A.相对危险度（RR）B.风险比（OR）C.似然比D.病例对照比6.老年人认知功能下降研究中，属于暴露因素的是？A.年龄B.吸烟史C.血压水平D.基线认知评分7.在老年人住院并发症发生率研究中，属于暴露组的是？A.无并发症患者B.合并两种及以上并发症患者C.仅发生轻微并发症患者D.年龄超过80岁的患者8.老年人营养风险筛查中，最常用的工具是？A.营养不良通用筛查工具（NGSUT）B.人体测量学指标C.食欲评估量表D.血清白蛋白水平9.比较老年人两种不同治疗方案（如药物治疗vs.康复训练）效果时，应使用？A.配对样本t检验B.独立样本t检验C.Wilcoxon秩和检验D.Kruskal-Wallis检验10.老年人跌倒风险预测模型中，属于自变量的是？A.预测跌倒的发生与否B.跌倒后的医疗费用C.影响跌倒的多种因素（如视力、肌力）D.跌倒后的康复时长二、多选题（每题3分，共10题）1.老年人临床研究中，常用的随机化方法包括？A.分层随机化B.分区随机化C.简单随机化D.分层分层随机化2.描述老年人某项指标（如住院时间）分布特征的统计量包括？A.均值B.标准差C.四分位数间距D.峰值3.老年人多重共病分析中，常用的统计模型有？A.广义线性模型B.生存分析模型C.多因素方差分析D.决策树模型4.老年人生活质量研究中的主观指标包括？A.自我感知健康B.社会支持度C.经济负担D.活动能力5.老年人跌倒风险因素分析中，属于混杂因素的是？A.视力下降B.使用多种药物C.年龄D.居住环境复杂度6.评估老年人营养风险时，常用的客观指标包括？A.体重变化B.血清白蛋白C.食欲评分D.肌肉质量7.老年人慢性病预后研究中，属于生存分析指标的有？A.中位生存期B.生存率曲线C.风险比D.事件发生率8.老年人认知功能下降研究中，常用的干预措施包括？A.认知训练B.药物治疗C.社交活动D.体育锻炼9.老年人跌倒风险预测模型中，常用的预测变量有？A.年龄B.药物使用情况C.视力D.肌力10.老年人临床研究中，常用的质量控制方法包括？A.双重录入数据B.统一测量标准C.随机盲法D.定期审核三、判断题（每题2分，共10题）1.老年人慢性病研究中，病例对照研究比队列研究更经济高效。（×）2.老年人生活质量研究中，主观指标比客观指标更重要。（×）3.老年人跌倒风险预测模型中，多因素logistic回归是常用方法。（√）4.老年人营养风险筛查中，NGSUT评分≥3分需进一步评估。（√）5.老年人临床研究中，样本量越大越好。（×）6.老年人认知功能下降研究中，横断面研究可确定因果关系。（×）7.老年人跌倒风险预测中，肌力下降是独立危险因素。（√）8.老年人多重共病分析中，多重回归模型可同时评估多个因素。（√）9.老年人生活质量研究中，QOLIE量表适用于所有年龄段。（×）10.老年人临床研究中，盲法可减少偏倚。（√）四、简答题（每题5分，共6题）1.简述老年人慢性病研究中，如何控制混杂因素的影响？2.简述老年人跌倒风险预测模型的构建步骤。3.简述老年人生活质量研究中的主观指标与客观指标的区别。4.简述老年人多重共病分析中的统计模型选择依据。5.简述老年人营养风险筛查的流程。6.简述老年人临床研究中，样本量估算的方法。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合芜湖市人民医院老年科实际情况，论述如何优化老年人跌倒风险预测模型的实用性。2.结合老年人多重共病特点，论述统计方法在临床决策中的指导意义。答案与解析一、单选题1.C算术平均数适用于描述老年人平均生存时间，前提是数据分布对称且无异常值。2.D方差分析适用于比较多组老年人某项指标的分布差异。3.B横断面研究是在某一时间点对某一群体进行调查，如某一年龄段老年人的跌倒发生率。4.B生活质量指数（QOLIE）是老年人QOL研究的常用量表。5.B风险比（OR）用于描述疾病关联强度。6.B吸烟史属于可改变的暴露因素。7.B合并两种及以上并发症的患者属于高风险暴露组。8.ANGSUT是老年人营养风险筛查的常用工具。9.A配对样本t检验适用于比较同一组老年人接受两种不同治疗的效果。10.C影响跌倒的多种因素（如视力、肌力）属于自变量。二、多选题1.A、B、C分层随机化、分区随机化、简单随机化是常用的随机化方法。2.A、B、C均为描述老年人某项指标分布特征的统计量。3.A、B、C广义线性模型、生存分析模型、多因素方差分析适用于多重共病分析。4.A、B自我感知健康和社会支持度属于主观指标。5.A、B、D视力下降、使用多种药物、居住环境复杂度属于混杂因素。6.A、B体重变化和血清白蛋白是营养风险筛查的客观指标。7.A、B中位生存期和生存率曲线是生存分析指标。8.A、B、C、D认知训练、药物治疗、社交活动、体育锻炼均可改善认知功能。9.A、B、C、D年龄、药物使用情况、视力、肌力均与跌倒风险相关。10.A、B、C、D双重录入数据、统一测量标准、随机盲法、定期审核是常用的质量控制方法。三、判断题1.×病例对照研究无法确定因果关系，但队列研究更经济高效。2.×主观指标和客观指标同等重要。3.√多因素logistic回归是跌倒风险预测的常用方法。4.√NGSUT评分≥3分需进一步评估。5.×样本量需根据研究目的和统计学要求确定。6.×横断面研究无法确定因果关系。7.√肌力下降是跌倒的独立危险因素。8.√多重回归模型可同时评估多个因素。9.×QOLIE量表更适用于成年人，老年人需调整量表。10.√盲法可减少偏倚。四、简答题1.控制混杂因素的方法：-分层随机化：按混杂因素分层，确保各层样本均衡。-多因素回归分析：同时纳入多个变量，校正混杂因素的影响。-限制性选择：选择混杂因素分布相似的群体进行比较。2.跌倒风险预测模型构建步骤：-确定预测变量（如年龄、肌力、药物使用情况）。-收集数据并筛选变量。-选择模型（如logistic回归）。-拟合模型并评估性能（如ROC曲线）。-应用模型进行风险预测。3.主观指标与客观指标的区别：-主观指标：通过患者自我报告（如QOL评分）。-客观指标：通过测量（如血常规、肌力测试）。4.统计模型选择依据：-研究目的（如预测、描述、比较）。-数据类型（如连续型、分类型）。-变量数量（如简单回归、多重回归）。5.营养风险筛查流程：-使用NGSUT量表评分。-结合临床指标（如体重变化）。-进一步评估（如实验室检查）。6.样本量估算方法：-根据研究类型（如t检验、卡方检验）。-考虑α水平（如0.05）。-结合文献数据或专家意见。五、论述题1.优化跌倒风险预测模型实