苏州市人民医院快速病理带教考核

苏州市人民医院快速病理带教考核一、单选题（共10题，每题2分，总计20分）1.快速病理诊断中，哪种组织固定方法最适用于急诊手术标本？（）A.10%中性甲醛溶液固定B.95%乙醇固定C.4%多聚甲醛固定D.甲醇冰醋酸混合固定答案：A解析：10%中性甲醛溶液固定渗透性好，固定时间短，最适用于急诊手术标本的快速病理诊断。2.在快速病理阅片过程中，以下哪种情况需要立即发出“无法诊断”报告？（）A.标本固定不良，组织结构模糊B.送检标本量不足，无法满足诊断需求C.病理医师工作繁忙，暂时无法完成诊断D.病理报告格式不完整答案：B解析：送检标本量不足无法满足诊断需求时，应立即发出“无法诊断”报告，避免误诊。3.快速病理诊断中，哪种染色方法最常用于常规组织学诊断？（）A.免疫组化染色B.特殊染色（如PAS、HE染色）C.网状纤维染色D.锇酸染色答案：B解析：特殊染色（如PAS、HE染色）是快速病理诊断中最常用的染色方法，能够快速显示组织结构。4.在快速病理诊断中，以下哪种情况最容易导致假阴性结果？（）A.标本过度固定B.标本固定不足C.染色剂浓度过高D.显微镜目镜污染答案：B解析：标本固定不足会导致组织结构破坏，难以准确诊断，最容易导致假阴性结果。5.快速病理报告通常在以下哪个时间范围内完成？（）A.30分钟内B.1小时内C.2小时内D.4小时内答案：C解析：快速病理报告通常要求在2小时内完成，以便及时指导临床治疗。6.在快速病理阅片过程中，以下哪种情况需要发出“建议会诊”报告？（）A.病理诊断明确，但临床需进一步确认B.病理诊断不明确，需要其他病理医师会诊C.病理诊断与临床预期不符D.标本固定良好，但染色效果一般答案：B解析：病理诊断不明确时，需要其他病理医师会诊，以避免误诊。7.快速病理诊断中，哪种标本最容易出现自溶现象？（）A.肝脏标本B.肾脏标本C.胸腔积液标本D.肺部标本答案：C解析：胸腔积液标本缺乏固定环境，最容易发生自溶现象，影响病理诊断。8.在快速病理诊断中，以下哪种染色方法最适用于肿瘤免疫组化检测？（）A.HE染色B.免疫组化染色（如CK、EMA）C.网状纤维染色D.锇酸染色答案：B解析：免疫组化染色是肿瘤免疫组化检测最常用的方法，能够快速显示肿瘤的免疫表型。9.快速病理诊断中，以下哪种情况需要立即联系临床医生？（）A.病理诊断明确，但临床需进一步确认B.病理诊断不明确，需要其他病理医师会诊C.病理诊断与临床预期不符D.标本固定良好，但染色效果一般答案：C解析：病理诊断与临床预期不符时，需要立即联系临床医生，避免误治。10.在快速病理阅片过程中，以下哪种情况属于正常现象？（）A.标本固定良好，但组织结构模糊B.送检标本量不足，无法满足诊断需求C.病理医师工作繁忙，暂时无法完成诊断D.染色剂浓度过高，导致背景染色过深答案：A解析：标本固定良好，但组织结构模糊可能是由于低倍镜观察，属于正常现象。二、多选题（共10题，每题3分，总计30分）1.快速病理诊断中，以下哪些因素会影响诊断准确性？（）A.标本固定时间B.染色剂浓度C.显微镜目镜污染D.送检标本量E.病理医师经验答案：A、B、C、D、E解析：标本固定时间、染色剂浓度、显微镜目镜污染、送检标本量、病理医师经验都会影响快速病理诊断的准确性。2.在快速病理阅片过程中，以下哪些情况需要发出“无法诊断”报告？（）A.标本固定不良，组织结构模糊B.送检标本量不足，无法满足诊断需求C.病理医师工作繁忙，暂时无法完成诊断D.染色剂浓度过高，导致背景染色过深E.显微镜目镜污染答案：A、B、D解析：标本固定不良、送检标本量不足、染色剂浓度过高都会导致无法准确诊断，需要发出“无法诊断”报告。3.快速病理诊断中，以下哪些染色方法最常用于肿瘤诊断？（）A.HE染色B.免疫组化染色（如CK、EMA）C.网状纤维染色D.锇酸染色E.特殊染色（如PAS、HE染色）答案：A、B、E解析：HE染色、免疫组化染色、特殊染色（如PAS、HE染色）是快速病理诊断中最常用的染色方法。4.在快速病理阅片过程中，以下哪些情况需要发出“建议会诊”报告？（）A.病理诊断明确，但临床需进一步确认B.病理诊断不明确，需要其他病理医师会诊C.病理诊断与临床预期不符D.标本固定良好，但染色效果一般E.显微镜目镜污染答案：B、C解析：病理诊断不明确、病理诊断与临床预期不符时，需要发出“建议会诊”报告。5.快速病理诊断中，以下哪些标本最容易发生自溶现象？（）A.肝脏标本B.肾脏标本C.胸腔积液标本D.肺部标本E.脑组织标本答案：C、E解析：胸腔积液标本、脑组织标本缺乏固定环境，最容易发生自溶现象。6.在快速病理诊断中，以下哪些因素会影响染色效果？（）A.染色剂浓度B.染色时间C.温度D.pH值E.显微镜目镜污染答案：A、B、C、D、E解析：染色剂浓度、染色时间、温度、pH值、显微镜目镜污染都会影响染色效果。7.快速病理诊断中，以下哪些情况需要立即联系临床医生？（）A.病理诊断明确，但临床需进一步确认B.病理诊断不明确，需要其他病理医师会诊C.病理诊断与临床预期不符D.标本固定良好，但染色效果一般E.显微镜目镜污染答案：C解析：病理诊断与临床预期不符时，需要立即联系临床医生，避免误治。8.在快速病理阅片过程中，以下哪些情况属于正常现象？（）A.标本固定良好，但组织结构模糊B.送检标本量不足，无法满足诊断需求C.病理医师工作繁忙，暂时无法完成诊断D.染色剂浓度过高，导致背景染色过深E.显微镜目镜污染答案：A解析：标本固定良好，但组织结构模糊可能是由于低倍镜观察，属于正常现象。9.快速病理诊断中，以下哪些因素会影响诊断准确性？（）A.标本固定时间B.染色剂浓度C.显微镜目镜污染D.送检标本量E.病理医师经验答案：A、B、C、D、E解析：标本固定时间、染色剂浓度、显微镜目镜污染、送检标本量、病理医师经验都会影响快速病理诊断的准确性。10.在快速病理阅片过程中，以下哪些情况需要发出“无法诊断”报告？（）A.标本固定不良，组织结构模糊B.送检标本量不足，无法满足诊断需求C.病理医师工作繁忙，暂时无法完成诊断D.染色剂浓度过高，导致背景染色过深E.显微镜目镜污染答案：A、B、D解析：标本固定不良、送检标本量不足、染色剂浓度过高都会导致无法准确诊断，需要发出“无法诊断”报告。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.快速病理诊断通常要求在2小时内完成。（）答案：正确解析：快速病理报告通常要求在2小时内完成，以便及时指导临床治疗。2.标本固定不良会导致组织结构破坏，难以准确诊断。（）答案：正确解析：标本固定不良会导致组织结构破坏，难以准确诊断，最容易导致假阴性结果。3.快速病理诊断中，免疫组化染色是最常用的染色方法。（）答案：错误解析：快速病理诊断中，特殊染色（如PAS、HE染色）是最常用的染色方法。4.送检标本量不足无法满足诊断需求时，应立即发出“无法诊断”报告。（）答案：正确解析：送检标本量不足无法满足诊断需求时，应立即发出“无法诊断”报告，避免误诊。5.病理诊断与临床预期不符时，需要立即联系临床医生。（）答案：正确解析：病理诊断与临床预期不符时，需要立即联系临床医生，避免误治。6.标本过度固定会导致组织结构破坏，难以准确诊断。（）答案：错误解析：标本过度固定会导致组织结构过于硬实，难以切片，影响诊断准确性。7.快速病理报告通常在30分钟内完成。（）答案：错误解析：快速病理报告通常要求在2小时内完成，以便及时指导临床治疗。8.染色剂浓度过高会导致背景染色过深，影响诊断准确性。（）答案：正确解析：染色剂浓度过高会导致背景染色过深，影响诊断准确性。9.显微镜目镜污染会导致视野模糊，影响诊断准确性。（）答案：正确解析：显微镜目镜污染会导致视野模糊，影响诊断准确性。10.快速病理诊断中，病理医师经验不会影响诊断准确性。（）答案：错误解析：病理医师经验会影响快速病理诊断的准确性，经验丰富的病理医师能够更好地识别病理变化。四、简答题（共5题，每题5分，总计25分）1.简述快速病理诊断的流程。答案：快速病理诊断的流程包括：标本接收、登记、固定、脱水、包埋、切片、染色、阅片、报告撰写、报告发出。2.简述快速病理诊断中，标本固定不良的原因及影响。答案：标本固定不良的原因包括：固定时间不足、固定液浓度不当、标本放置不当等。影响包括：组织结构破坏、染色效果差、诊断准确性降低。3.简述快速病理诊断中，染色方法的选择原则。答案：染色方法的选择原则包括：根据病理诊断需求选择合适的染色方法、考虑标本类型、染色时间、染色剂浓度等因素。4.简述快速病理诊断中，如何避免误诊。答案：避免误诊的方法包括：规范标本固定、选择合适的染色方法、仔细阅片、必要时进行会诊等。5.简述快速病理诊断中，与临床沟通的重要性。答案：与临床沟通的重要性包括：及时反馈病理诊断结果、解答临床疑问、避免误诊、提高诊断准确性等。五、论述题（共2题，每题10分，总计20分）1.论述快速病理诊断在临床治疗中的重要性。答案：快速病理诊断在临床治疗中的重要性体现在以下几个方面：-及时提供病理诊断结果，指导临床治疗；-避免误诊，提高治疗成功率；-缩