烟台市人民医院流行病学调查考核

烟台市人民医院流行病学调查考核一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.在烟台市人民医院开展传染病流行病学调查时，首要的步骤是？A.采集病例样本B.确定病例定义C.进行病例个案访谈D.分析病例分布特征2.烟台市某医院报告一例不明原因肺炎病例，初步判断为聚集性疫情，调查人员应首先核实？A.病例的旅行史B.同期就诊人员信息C.医院环境消毒情况D.医务人员疫苗接种情况3.在烟台市某社区开展流感样病例监测时，发现哨点学校病例数突然上升，提示可能存在？A.基础疾病患者聚集B.新变异株传播C.监测系统敏感性下降D.气候变化影响4.烟台市人民医院发现医院获得性感染（HAIs）聚集性病例，流行病学调查的核心是？A.指导临床治疗B.查找感染源头C.更新诊疗方案D.开展健康宣教5.调查烟台市某幼儿园手足口病暴发时，病例主动报告率较低，应采取何种措施提高报告完整性？A.增加采样频次B.开展家长健康教育C.强制隔离病例D.调整病例定义6.烟台市某医疗机构报告一例输入性新冠肺炎病例，流行病学调查的重点是？A.确定院内传播链B.追溯密切接触者C.评估疫苗接种效果D.比较不同毒株特性7.调查烟台市某食品加工厂员工集体腹泻事件时，现场采样应优先检测？A.空气中病原体B.饮用水余氯含量C.食品表面微生物D.员工粪便样本8.烟台市某医院报告一例炭疽病例，流行病学调查中需重点关注？A.病例职业暴露史B.医院通风系统C.患者动物接触史D.医务人员手卫生依从性9.在烟台市某养老院开展流调时，发现多例老年人感染，提示可能存在？A.病原体变异B.人群免疫屏障薄弱C.监测系统漏报D.医务人员操作失误10.烟台市某医院开展流感哨点监测时，发现实验室确诊病例数远高于哨点医院病例数，提示？A.监测实验室检测能力不足B.流感流行强度减弱C.病例主动报告率低D.检测标准需要调整二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.在烟台市某医院开展结核病聚集性疫情调查时，需收集哪些信息？A.病例接触史B.医院通风情况C.医务人员结核病筛查结果D.病例治疗依从性E.环境样本检测数据2.调查烟台市某学校诺如病毒暴发时，需重点关注哪些环节？A.消毒记录B.水源检测结果C.学生呕吐物样本D.密切接触者隔离措施E.食堂从业人员健康状况3.烟台市某医院报告一例医院获得性bloodstreaminfection（BSI），流行病学调查应重点分析？A.非常规操作（如中心静脉导管使用）B.抗生素使用情况C.医务人员手卫生依从性D.病房环境清洁消毒记录E.病例转运流程4.调查烟台市某商场麻疹暴发时，需收集哪些证据？A.病例流行病学史B.病例实验室检测结果C.商场人员流动数据D.病例主动报告率E.疫苗接种史5.在烟台市某医疗机构开展艾滋病职业暴露风险评估时，需评估哪些因素？A.暴露源感染状况B.暴露类型（如针刺伤）C.医务人员既往感染史D.预防性用药依从性E.医院防护设施完好性三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.流行病学调查报告的撰写应遵循科学性和时效性原则。（√）2.烟台市某幼儿园手足口病暴发时，仅需关注病例隔离情况即可。（×）3.医院获得性感染调查中，病原体检测是唯一有效的调查手段。（×）4.输入性传染病调查时，需重点关注病例入境后的活动轨迹。（√）5.烟台市某食品加工厂集体腹泻事件中，食堂从业人员健康监测是次要调查内容。（×）6.炭疽疫情调查时，需对病例居住地进行终末消毒。（√）7.老年人聚集性感染调查时，仅需关注疫苗接种史即可。（×）8.流感哨点监测数据异常升高时，提示监测系统存在漏洞。（×）9.医院聚集性疫情调查中，病例主动报告率越高，调查结果越可靠。（√）10.烟台市某养老院聚集性感染调查时，仅需关注院内感染链即可。（×）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述在烟台市某医院开展医院获得性肺炎流行病学调查的基本步骤。2.如何评估烟台市某社区流感暴发时的监测系统敏感性？3.在调查烟台市某医疗机构聚集性腹泻事件时，现场采样应重点关注哪些环节？4.简述输入性传染病调查时，追踪密切接触者的关键方法。5.如何判断烟台市某养老院聚集性感染是内源性传播还是外源性输入？五、论述题（共1题，10分）结合烟台市近年传染病流行病学调查案例，论述医院作为传染病防控关键场所，流行病学调查应重点关注哪些方面？答案与解析一、单选题答案1.B2.B3.B4.B5.B6.B7.C8.C9.B10.C解析：1.确定病例定义是流行病学调查的基础，需明确病例诊断标准、潜伏期、症状表现等。3.哨点学校病例数突然上升通常提示局部暴发，需进一步排查新变异株传播风险。7.食品加工厂集体腹泻事件中，食品表面微生物检测可直接反映污染情况。9.老年人聚集性感染提示人群免疫屏障薄弱，需加强疫苗接种和防护措施。二、多选题答案1.A,B,C,E3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,D,E解析：1.结核病调查需结合接触史、环境因素、人员筛查等综合分析。3.BSI调查需关注侵入性操作、抗生素使用、手卫生和环境卫生等。5.职业暴露风险评估需结合暴露源、暴露类型、防护措施等。三、判断题答案1.√3.×（需结合多种方法，如个案访谈、环境采样）4.√5.×（需关注从业人员健康状况和食品检测）解析：3.病原学检测、个案访谈、环境采样均为重要手段。5.食堂从业人员健康监测是关键调查内容。四、简答题答案1.基本步骤：-确定病例定义；-开展个案访谈；-收集医院环境数据；-追踪感染链；-评估防控措施效果。2.评估方法：-比较哨点医院病例数与全市病例数比例；-分析哨点医院病例漏报情况；-结合社区监测数据综合判断。3.现场采样重点：-食品、饮用水、呕吐物样本；-环境表面（如操作台、门把手）样本；-病例排泄物样本。4.追踪方法：-核实病例入境后活动轨迹；-询问密切接触者信息；-结合时空分布分析传播链。5.判断方法：-内源性传播：近期无新病例引入，病例间有接触史；-外源性输入：近期有输入病例或暴发，病例间无直接接触。五、论述题答案医院流行病学调查重点关注：1.感染链追踪：通过个案访谈、环境采样、病原学检测等手段，明确感染源头和传播途径；2.高危环节防控：重点检查侵入性操作、手卫生、环境消毒、医疗废物处理等环节；3.监测系统评估：分析哨点医院病例报告数据，评估监测敏感性，及时调整监测策略；4.聚集性病例处置：对暴发病例进行快速隔离，开展终末消毒，防