九江市中医院计划生育并发症处理应急考核

九江市中医院「计划生育并发症处理」应急考核一、单选题（每题2分，共20题）1.在处理计划生育手术并发症时，首先应采取的措施是？A.紧急送医B.做好患者心理疏导C.立即进行手术干预D.详细记录并上报答案：D2.九江市某乡镇卫生院接诊一名放置宫内节育器（IUD）后出现急性腹痛的患者，初步判断为子宫穿孔，应立即采取什么措施？A.给予止痛药观察B.尝试自行调整IUD位置C.立即转诊至市级医院D.做好家属沟通避免纠纷答案：C3.患者张某，28岁，人工流产术后3天出现发热、下腹痛，宫颈口有脓性分泌物，最可能的诊断是？A.术后感染B.宫颈炎C.异位妊娠D.子宫内膜炎答案：A4.在处理计划生育并发症时，以下哪项不属于紧急处理范畴？A.心脏骤停B.大出血C.患者情绪激动D.子宫穿孔答案：C5.九江市某村卫生室接诊一名放置皮下埋植剂后出现阴道流血不止的患者，出血量约200ml/小时，应立即采取什么措施？A.给予止血药观察B.立即取出皮下埋植剂C.输液并转诊D.告知患者可能怀孕答案：C6.患者李某，35岁，宫腔镜手术术后出现发热、寒战，血常规示白细胞计数升高，最可能的并发症是？A.肺炎B.泌尿系统感染C.盆腔感染D.心肌炎答案：C7.在处理计划生育并发症时，以下哪项属于二级应急响应条件？A.患者出现轻微头晕B.宫颈撕裂伤C.阴道流血量少于50mlD.患者自述腹痛答案：B8.九江市某医院接诊一名放置宫内节育器后出现异位妊娠的患者，血压下降，面色苍白，应立即采取什么措施？A.给予黄体酮保胎B.立即进行宫腔镜手术C.输血并准备急诊手术D.做好患者心理安慰答案：C9.患者王某，40岁，取环术后出现持续高热，腹部压痛明显，最可能的并发症是？A.腹泻B.盆腔炎C.肠梗阻D.胆囊炎答案：B10.在处理计划生育并发症时，以下哪项不属于应急处理流程？A.立即评估病情B.书写详细病历C.立即停职检查D.上报上级部门答案：C二、多选题（每题3分，共10题）1.处理计划生育并发症时，以下哪些属于应急处理措施？A.快速建立静脉通路B.立即进行手术干预C.做好患者家属沟通D.书写应急处理记录答案：ABD2.九江市某卫生院接诊一名放置宫内节育器后出现子宫穿孔的患者，以下哪些属于紧急处理措施？A.立即进行B超定位B.准备手术备血C.给予止痛药D.做好患者心理疏导答案：AB3.患者张某，30岁，人工流产术后出现发热、下腹痛，以下哪些检查有助于明确诊断？A.血常规B.B超C.宫颈分泌物培养D.腹部CT答案：ABC4.在处理计划生育并发症时，以下哪些属于二级应急响应条件？A.患者出现轻微头晕B.宫颈撕裂伤C.阴道流血量少于50mlD.患者自述腹痛答案：BD5.九江市某医院接诊一名放置皮下埋植剂后出现阴道流血不止的患者，以下哪些属于可能的原因？A.异位妊娠B.皮下埋植剂位置不当C.患者可能怀孕D.术后感染答案：ABC6.患者李某，35岁，宫腔镜手术术后出现发热、寒战，以下哪些属于可能的原因？A.盆腔感染B.泌尿系统感染C.术后麻醉反应D.心肌炎答案：AB7.在处理计划生育并发症时，以下哪些属于应急处理流程？A.立即评估病情B.书写详细病历C.立即停职检查D.上报上级部门答案：ABD8.九江市某村卫生室接诊一名取环术后出现持续高热的患者，以下哪些属于可能的原因？A.盆腔炎B.腹泻C.肠梗阻D.胆囊炎答案：AD9.患者王某，40岁，放置宫内节育器后出现急性腹痛，以下哪些属于可能的原因？A.子宫穿孔B.异位妊娠C.节育器嵌顿D.术后感染答案：ABC10.在处理计划生育并发症时，以下哪些属于应急处理措施？A.快速建立静脉通路B.立即进行手术干预C.做好患者家属沟通D.书写应急处理记录答案：ABD三、判断题（每题2分，共10题）1.计划生育并发症处理时，应优先考虑患者心理疏导。（×）2.九江市某医院接诊一名放置宫内节育器后出现子宫穿孔的患者，应立即转诊至上级医院。（√）3.患者张某，28岁，人工流产术后3天出现发热、下腹痛，最可能的诊断是术后感染。（√）4.在处理计划生育并发症时，所有情况都需要立即停职检查。（×）5.九江市某村卫生室接诊一名放置皮下埋植剂后出现阴道流血不止的患者，出血量约200ml/小时，应立即输液并转诊。（√）6.患者李某，35岁，宫腔镜手术术后出现发热、寒战，最可能的并发症是盆腔感染。（√）7.在处理计划生育并发症时，所有情况都需要立即上报至卫健委。（×）8.患者王某，40岁，取环术后出现持续高热，最可能的并发症是盆腔炎。（√）9.计划生育并发症处理时，应优先考虑经济利益。（×）10.九江市某医院接诊一名放置宫内节育器后出现异位妊娠的患者，血压下降，面色苍白，应立即输血并准备急诊手术。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述计划生育并发症处理的应急流程。答案：（1）立即评估病情，判断是否需要紧急处理；（2）快速建立静脉通路，准备急救药物和器械；（3）根据病情决定是否需要转诊；（4）做好患者家属沟通，避免纠纷；（5）书写应急处理记录，上报上级部门。2.简述放置宫内节育器后出现子宫穿孔的可能原因及处理措施。答案：可能原因：手术操作不当、患者子宫畸形等。处理措施：立即停止手术，进行B超定位，准备手术备血，必要时转诊至上级医院进行手术修补。3.简述人工流产术后出现发热、下腹痛的可能原因及处理措施。答案：可能原因：术后感染、宫腔残留等。处理措施：立即进行B超检查，必要时进行宫腔刮宫，给予抗生素治疗，并密切观察病情变化。4.简述皮下埋植剂取出术的适应症及禁忌症。答案：适应症：皮下埋植剂副作用明显、要求避孕失败等。禁忌症：妊娠期、严重全身性疾病、出血性疾病等。5.简述计划生育并发症处理时如何做好患者心理疏导。答案：（1）耐心倾听患者诉求，给予理解和支持；（2）解释病情及治疗方案，避免过度担忧；（3）鼓励患者积极配合治疗，树立信心；（4）必要时邀请家属共同参与，增强支持。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者张某，30岁，放置宫内节育器后1个月出现急性腹痛，伴发热、恶心。查体：子宫位置正常，附件区压痛明显，血压90/60mmHg，面色苍白。请问：（1）可能的原因有哪些？（2）应如何处理？答案：（1）可能原因：宫内节育器嵌顿、盆腔炎、异位妊娠破裂等。（2）处理措施：①立即进行B超检查，明确诊断；②快速建立静脉通路，输血补液；③根据诊断结果，决定是否需要手术干预；④给予抗生素治疗，防止感染扩散。2.患者李某，28岁，人工流产术后3天出现发热、下腹痛，宫颈口有脓性分泌物。查体：子宫压痛明显，附件区无异常。请问：（1）可能的原因有哪些？