上饶市人民医院儿童采血技术规范化考核

上饶市人民医院「儿童采血技术」规范化考核一、单选题（共10题，每题2分，计20分）1.上饶地区儿童静脉采血首选的部位是？A.足背静脉B.手背静脉C.腕部静脉D.头皮静脉2.对于6个月以下婴儿进行采血时，首选的采血工具是？A.5ml注射器B.自动采血针C.微量采血针（25G）D.采血器3.上饶市儿科门诊儿童采血最常见的项目是？A.血气分析B.血常规C.肝功能D.肾功能4.儿童采血时，若患者空腹，通常禁食时间是？A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时5.上饶地区儿科采血时，对于学龄前儿童，最佳的沟通方式是？A.直接告知采血目的B.用玩具分散注意力C.让家长强行固定儿童D.避免眼神接触6.儿童采血后出现皮下淤血，直径大于1cm时，正确的处理方法是？A.用力按压10分钟B.用冰袋冷敷C.按压淤血点上方5分钟D.无需处理7.上饶市儿科采血室常用的消毒剂是？A.75%酒精B.碘伏C.氯己定D.以上都是8.儿童采血时，若需采集血培养标本，正确的采集顺序是？A.静脉血→动脉血→毛细血管血B.动脉血→静脉血→毛细血管血C.毛细血管血→静脉血→动脉血D.静脉血→毛细血管血→动脉血9.上饶地区儿科采血时，若儿童出现过敏反应，首选的急救措施是？A.立即停止采血并报告医生B.使用肾上腺素C.冷敷过敏部位D.给予抗过敏药物10.儿童采血时，若患者因恐惧哭闹，正确的处理方法是？A.强行固定采血部位B.让家长安抚儿童C.使用镇静剂D.延迟采血二、多选题（共5题，每题3分，计15分）1.上饶市儿科采血时，哪些情况需要使用无菌操作？A.血培养标本采集B.静脉血采集C.毛细血管血采集D.荧光免疫检测标本采集2.儿童采血时，可能导致采血失败的原因包括？A.静脉寻找困难B.儿童不配合C.采血部位消毒不彻底D.采血针型号不合适3.上饶地区儿科采血时，常见的儿童采血部位包括？A.手背静脉B.足背静脉C.腕部静脉D.头皮静脉4.儿童采血后出现轻微不适，正确的处理方法包括？A.告知儿童采血已完成B.给予安慰和鼓励C.针对不适部位进行冷敷D.立即报告医生5.上饶市儿科采血室常见的应急预案包括？A.儿童晕厥B.采血部位感染C.过敏反应D.采血量不足三、判断题（共10题，每题1分，计10分）1.儿童采血时，若需采集血常规标本，可以使用同一针头采集血培养标本。（×）2.上饶地区儿科采血时，6岁以下儿童首选手背静脉采血。（√）3.儿童采血时，若患者空腹，可以饮用少量清水。（√）4.儿童采血后出现皮下淤血，无需特殊处理。（×）5.上饶市儿科采血室常用的消毒剂是75%酒精。（×）6.儿童采血时，若需采集血培养标本，应先采集静脉血。（×）7.儿童采血时，若患者出现过敏反应，应立即使用肾上腺素。（×）8.儿童采血时，若儿童哭闹，应强行固定采血部位。（×）9.上饶地区儿科采血室常见的应急预案包括儿童晕厥。（√）10.儿童采血时，若采血量不足，应立即重新采血。（×）四、简答题（共3题，每题5分，计15分）1.简述上饶市儿科采血时，如何减少儿童的恐惧心理？-使用玩具或故事分散注意力；-家长陪伴并给予安慰；-操作前告知采血流程；-操作轻柔并给予鼓励。2.简述上饶市儿科采血时，静脉采血的注意事项有哪些？-选择合适的采血部位；-消毒时避免触及采样管；-采血量要准确；-采血后按压止血。3.简述上饶市儿科采血室常见的感染控制措施有哪些？-采血前后洗手消毒；-一次性采血工具；-采血后立即销毁废弃物；-定期消毒采血设备。五、案例分析题（共2题，每题10分，计20分）1.案例：上饶市某儿科门诊，一名2岁儿童因发热需要采血检查。儿童不配合，哭闹剧烈，家长情绪紧张。问：作为采血护士，应如何处理？-回答：1.家长安抚并陪伴儿童；2.使用玩具或故事分散注意力；3.选择手背静脉或足背静脉采血；4.操作轻柔并给予鼓励；5.若儿童持续哭闹，可考虑重新选择时间采血。2.案例：上饶市某儿科病房，一名4岁儿童需要采集血培养标本。采血后3小时，患者出现皮疹、呼吸困难等症状。问：可能的原因及处理措施是什么？-回答：1.可能原因是采血过程中无菌操作不严格导致感染；2.处理措施：立即报告医生并给予抗过敏治疗；3.若怀疑感染，需重新采集血培养标本并加强消毒措施。答案及解析一、单选题1.B-解析：上饶地区儿科采血时，手背静脉是首选部位，因该部位血管清晰、易固定。2.C-解析：6个月以下婴儿血管细小，应使用微量采血针（25G）减少损伤。3.B-解析：血常规是儿科最常见的采血项目，上饶地区儿科门诊需求量最高。4.C-解析：空腹采血通常禁食8小时，上饶地区儿科门诊需严格遵循此规定。5.B-解析：学龄前儿童可通过玩具分散注意力，上饶地区儿科常用此方法。6.C-解析：皮下淤血应按压淤血点上方5分钟，避免加重淤血。7.D-解析：上饶地区儿科采血室常用75%酒精、碘伏、氯己定消毒，需根据项目选择。8.A-解析：血培养标本需先采集，避免污染，上饶地区儿科遵循此顺序。9.A-解析：过敏反应应立即停止采血并报告医生，上饶地区儿科应急预案中优先处理。10.B-解析：家长安抚可缓解儿童恐惧，上饶地区儿科常用此方法。二、多选题1.A、D-解析：血培养和荧光免疫检测需无菌操作，上饶地区儿科严格遵循。2.A、B、C、D-解析：静脉寻找困难、儿童不配合、消毒不彻底、采血针不合适均会导致采血失败。3.A、B、C-解析：上饶地区儿科采血部位以手背、足背、腕部为主，头皮静脉较少使用。4.A、B、C-解析：告知儿童、安慰鼓励、冷敷不适均有助于缓解儿童不适，上饶地区儿科常用。5.A、C、D-解析：晕厥、过敏反应、采血量不足是上饶地区儿科采血室常见应急预案。三、判断题1.×-解析：血培养需无菌操作，不能使用同一针头采集。2.√-解析：上饶地区儿科采血时，6岁以下儿童首选手背静脉。3.√-解析：空腹采血可饮用少量清水，上饶地区儿科遵循此规定。4.×-解析：皮下淤血需按压止血，上饶地区儿科常用此方法。5.×-解析：上饶地区儿科采血室常用碘伏消毒，75%酒精较少用于静脉采血。6.×-解析：血培养需先采集，避免污染，上饶地区儿科遵循此顺序。7.×-解析：过敏反应需先报告医生，再根据医嘱处理，上饶地区儿科应急预案中优先处理。8.×-解析：强行固定可能加重儿童恐惧，上饶地区儿科常用安抚方法。9.√-解析：儿童晕厥是上饶地区儿科采血室常见应急预案之一。10.×-解析：采血量不足可尝试重新采血，但需严格消毒，上饶地区儿科遵循规范。四、简答题1.减少儿童恐惧心理的方法：-使用玩具或故事分散注意力；-家长陪伴并给予安慰；-操作前告知采血流程；-操作轻柔并给予鼓励。2.静脉采血的注意事项：-选择合适的采血部位；-消毒时避免触及采样管；-采血量要准确；-采血后按压止血。3.感染控制措施：-采血前后洗手消毒；-一次性采血工具；-采血后立即销毁废弃物；-定期消毒采血设备。五、案例分析题1.儿童不配合采血的处理：-家长安抚并陪伴儿童；-使用玩具或故事分散注意力；-选择手背静脉或足背