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宁波市人民医院男性生殖器手术编码考核一、单选题(每题2分,共20题)1.宁波市某医院施行“经尿道前列腺电切术”,根据《手术操作分类与代码》(GB/T39614-2020),其编码应为?A.5A011020B.5A021020C.5A031020D.5A0410202.某患者因“睾丸扭转”入院,医生施行“睾丸复位固定术”,该手术编码为?A.5B021020B.5B021030C.5B031020D.5B0410303.宁波地区某三甲医院开展“输精管结扎术”,若采用“经皮穿刺输精管结扎术”,其编码是?A.5C011020B.5C021030C.5C031040D.5C0410504.某医生为“隐睾”患者施行“腹腔镜下睾丸下降固定术”,该手术编码为?A.5B021040B.5B031050C.5B041060D.5B0510705.宁波市某医院开展“阴茎背神经切断术”用于早泄治疗,其编码为?A.5D011020B.5D021030C.5D031040D.5D0410506.某患者因“尿道下裂”行“尿道成形术”,若采用“前壁尿道管化术”,编码是?A.5E011020B.5E021030C.5E031040D.5E0410507.宁波某医院施行“精索静脉曲张高位结扎术”,若采用“腹腔镜下精索静脉高位结扎术”,编码为?A.5C021040B.5C031050C.5C041060D.5C0510708.某医生为“前列腺增生”患者施行“经尿道前列腺等离子双极电切术”,编码是?A.5A021040B.5A031050C.5A041060D.5A0510709.宁波某男科医院开展“睾丸肿瘤根治术”,若为“睾丸精原细胞瘤”,编码为?A.5B031040B.5B041050C.5B051060D.5B06107010.某患者因“包茎”行“包皮环切术”,若采用“包皮环切吻合器术”,编码是?A.5F011020B.5F021030C.5F031040D.5F041050二、多选题(每题3分,共10题)1.宁波市某医院施行“输精管吻合术”,可能涉及以下哪些编码?()A.5C021040B.5C031050C.5C041060D.5C0510702.某患者因“睾丸附件扭转”行“睾丸附件切除术”,可能涉及的编码有?()A.5B021030B.5B031040C.5B041050D.5B0510603.宁波某医院开展“尿道会师术”治疗尿道断裂,可能涉及的编码有?()A.5E021040B.5E031050C.5E041060D.5E0510704.某医生为“精索静脉曲张”患者施行“腹腔镜下精索静脉高位结扎+输精管吻合术”,可能涉及的编码有?()A.5C031040B.5C041050C.5C051060D.5C0610705.宁波某男科医院开展“前列腺增生”的手术治疗,可能涉及的编码有?()A.5A021030B.5A031040C.5A041050D.5A0510606.某患者因“阴茎龟头包皮炎”行“包皮环切术”,可能涉及的编码有?()A.5F021030B.5F031040C.5F041050D.5F0510607.宁波某医院开展“睾丸肿瘤”的根治术,可能涉及的编码有?()A.5B031040B.5B041050C.5B051060D.5B0610708.某医生为“尿道下裂”患者施行“尿道成形术”,可能涉及的编码有?()A.5E021040B.5E031050C.5E041060D.5E0510709.宁波某男科医院开展“隐睾”的手术治疗,可能涉及的编码有?()A.5B021040B.5B031050C.5B041060D.5B05107010.某患者因“前列腺增生”行“经尿道前列腺电切术”,可能涉及的编码有?()A.5A021030B.5A031040C.5A041050D.5A051060三、判断题(每题1分,共10题)1.宁波市某医院施行“经尿道前列腺汽化术”的编码与“经尿道前列腺电切术”相同。()2.“睾丸扭转”的复位固定术与“睾丸附件扭转”的切除术编码相同。()3.输精管结扎术与输精管吻合术的编码属于同一类别。()4.“阴茎背神经切断术”与“阴茎假体植入术”的编码属于同一类别。()5.“尿道下裂”的尿道成形术与“尿道断裂”的尿道会师术编码相同。()6.精索静脉曲张的高位结扎术与睾丸肿瘤的根治术编码可能相同。()7.包皮环切术与包皮环切吻合器术的编码不同。()8.前列腺增生的高位电切术与前列腺癌根治术的编码可能相同。()9.隐睾的腹腔镜下降固定术与睾丸扭转的复位固定术编码相同。()10.精索静脉曲张的腹腔镜手术与输精管结扎术的编码可能相同。()四、简答题(每题5分,共4题)1.简述宁波市某医院施行“经尿道前列腺等离子双极电切术”的编码依据及注意事项。2.比较宁波地区“输精管结扎术”与“输精管吻合术”的编码差异及临床应用场景。3.阐述“尿道下裂”的尿道成形术编码分类及常见术式的编码选择。4.分析“睾丸肿瘤”根治术的编码选择依据及不同分期的手术差异。五、案例分析题(每题10分,共2题)1.某患者,男性,45岁,因“前列腺增生”入院,医生建议行“经尿道前列腺电切术”。若手术采用等离子双极电切,且术中发现前列腺增生较严重,需扩大切除范围,请问该手术的编码如何确定?并说明依据。2.某患者,男性,28岁,因“隐睾”入院,医生建议行“腹腔镜下睾丸下降固定术”。若术中发现睾丸位于腹股沟管内,且患者有生育需求,请问该手术的编码如何确定?并说明依据。答案及解析一、单选题答案及解析1.B解析:根据《手术操作分类与代码》(GB/T39614-2020),经尿道前列腺电切术的编码为5A021020。其他选项分别为经尿道前列腺汽化术(5A011020)、经尿道前列腺切开术(5A031020)和经尿道前列腺电切镜下激光手术(5A041020)。2.A解析:睾丸复位固定术的编码为5B021020。其他选项分别为睾丸切除术(5B021030)、睾丸穿刺抽吸术(5B031020)和睾丸活检术(5B041030)。3.C解析:经皮穿刺输精管结扎术的编码为5C031040。其他选项分别为经会阴输精管结扎术(5C011020)、经腹股沟输精管结扎术(5C021030)和输精管吻合术(5C041050)。4.B解析:腹腔镜下睾丸下降固定术的编码为5B031050。其他选项分别为开放手术睾丸下降固定术(5B021040)、睾丸切除术(5B041060)和睾丸活检术(5B051070)。5.C解析:阴茎背神经切断术的编码为5D031040。其他选项分别为阴茎背神经电刺激术(5D011020)、阴茎背神经保留术(5D021030)和阴茎背神经激光切除术(5D041050)。6.D解析:前壁尿道管化术的编码为5E041050。其他选项分别为后壁尿道管化术(5E011020)、尿道会师术(5E021030)和尿道成形术(5E031040)。7.C解析:腹腔镜下精索静脉高位结扎术的编码为5C041060。其他选项分别为开放手术精索静脉高位结扎术(5C021040)、精索静脉曲张硬化术(5C031050)和精索静脉曲张栓塞术(5C051070)。8.A解析:经尿道前列腺等离子双极电切术的编码为5A021040。其他选项分别为经尿道前列腺激光切除术(5A031050)、经尿道前列腺电切镜下激光手术(5A041060)和经尿道前列腺电切镜下微波手术(5A051070)。9.B解析:睾丸精原细胞瘤根治术的编码为5B041050。其他选项分别为睾丸癌化疗术(5B031040)、睾丸癌放疗术(5B051060)和睾丸癌内分泌治疗术(5B061070)。10.C解析:包皮环切吻合器术的编码为5F031040。其他选项分别为包皮环切缝合术(5F011020)、包皮环切激光术(5F021030)和包皮环切吻合器术(5F041050)。二、多选题答案及解析1.ABC解析:输精管吻合术的编码包括5C021040(输精管端端吻合术)、5C031050(输精管侧侧吻合术)和5C041060(输精管吻合术+附睾输精管吻合术)。5C051070为输精管结扎术编码。2.AB解析:睾丸附件扭转的切除术编码包括5B021030(睾丸附件扭转切除术)和5B031040(睾丸附件穿刺抽吸术)。5B041050为睾丸部分切除术,5B051060为睾丸根治术。3.ABC解析:尿道会师术的编码包括5E021040(尿道会师术+尿道扩张术)、5E031050(尿道会师术+尿道缝合术)和5E041060(尿道会师术+尿道成形术)。5E051070为尿道断裂的保守治疗。4.BC解析:腹腔镜下精索静脉高位结扎+输精管吻合术的编码包括5C031050(精索静脉高位结扎术+输精管吻合术)和5C041060(精索静脉高位结扎术+输精管吻合术+附睾输精管吻合术)。5C021040为单纯精索静脉高位结扎术,5C051070为输精管结扎术。5.ABC解析:前列腺增生的手术治疗编码包括5A021030(经尿道前列腺电切术)、5A031040(经尿道前列腺汽化术)和5A041050(经尿道前列腺切开术)。5A051060为前列腺癌根治术。6.ABD解析:包皮环切术的编码包括5F021030(包皮环切缝合术)、5F031040(包皮环切吻合器术)和5F051060(包皮环切激光术)。5F041050为包皮环切切开术。7.ABC解析:睾丸肿瘤根治术的编码包括5B031040(睾丸精原细胞瘤根治术)、5B041050(睾丸非精原细胞瘤根治术)和5B051060(睾丸癌分期手术)。5B061070为睾丸癌姑息手术。8.ABC解析:尿道成形术的编码包括5E021040(前壁尿道管化术)、5E031050(后壁尿道管化术)和5E041060(尿道会师术)。5E051070为尿道扩张术。9.ABD解析:隐睾的手术治疗编码包括5B021040(隐睾复位固定术)、5B031050(隐睾腹腔镜下降固定术)和5B051070(隐睾睾丸活检术)。5B041060为隐睾睾丸切除术。10.ABC解析:前列腺增生的手术治疗编码包括5A021030(经尿道前列腺电切术)、5A031040(经尿道前列腺汽化术)和5A041050(经尿道前列腺切开术)。5A051060为前列腺癌根治术。三、判断题答案及解析1.×解析:经尿道前列腺汽化术的编码为5A011020,与经尿道前列腺电切术(5A021020)不同。2.×解析:睾丸复位固定术的编码为5B021020,睾丸附件切除术的编码为5B021030,两者不同。3.√解析:输精管结扎术和输精管吻合术均属于输精管手术,编码类别相同,但具体编码不同。4.×解析:阴茎背神经切断术的编码为5D031040,阴茎假体植入术的编码为5D041050,两者不同。5.×解析:尿道下裂的尿道成形术编码为5E041050,尿道断裂的尿道会师术编码为5E021040,两者不同。6.×解析:精索静脉曲张的高位结扎术编码为5C041060,睾丸肿瘤的根治术编码为5B041050,两者不同。7.×解析:包皮环切术和包皮环切吻合器术的编码相同,均为5F031040。8.×解析:前列腺增生的高位电切术编码为5A021030,前列腺癌根治术编码为5A051070,两者不同。9.×解析:隐睾的腹腔镜下降固定术编码为5B031050,睾丸扭转的复位固定术编码为5B021020,两者不同。10.×解析:精索静脉曲张的腹腔镜手术编码为5C041060,输精管结扎术编码为5C011020,两者不同。四、简答题答案及解析1.答案:编码依据:《手术操作分类与代码》(GB/T39614-2020)中,经尿道前列腺等离子双极电切术的编码为5A021040。注意事项:(1)术前需评估前列腺增生程度,选择合适手术方式;(2)术中注意避免出血和尿道损伤;(3)术后需定期复查,预防并发症。2.答案:编码差异:输精管结扎术编码为5C011020,输精管吻合术编码为5C031040。临床应用场景:(1)输精管结扎术用于永久性不育,编码5C011020;(2)输精管吻合术用于生育需求,编码5C031040。3.答案:编码分类:《手术操作分类与代码》中,尿道下裂的尿道成形术编码为5E041050。常见术式:(1)前壁尿道管化术,编码5E041050;(2)后壁尿道管化术,编码5E031050。4.答案:编码选择依据:《手
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