温州市中医院妇产科B超质控考核

温州市中医院妇产科B超质控考核一、单选题（每题2分，共20题）1.温州市中医院妇产科B超质控考核中，超声检查报告的书写规范要求，以下哪项描述是错误的？A.检查时间需精确到分钟B.肿瘤大小需注明长、宽、厚三个维度C.宫内节育器类型必须明确记录D.胎儿心率需标注为“次/分”而非“bpm”2.在评估温州市女性生殖系统常见疾病时，以下哪项是超声诊断子宫内膜异位症的重要依据？A.子宫后壁增厚，肌层回声不均匀B.输卵管增粗，管腔内可见多个小囊性灶C.子宫内膜厚度＞10mm且呈弥漫性增厚D.盆腔内可见游离液性暗区，直径＞1cm3.温州地区孕早期超声筛查唐氏综合征时，推荐的最佳检查时间是？A.孕6-8周B.孕9-11周C.孕12-14周D.孕16-18周4.超声发现温州市某孕妇“宫颈机能不全”，以下哪项处理措施是首选？A.立即行宫颈环扎术B.建议加强孕期卧床休息C.定期监测宫颈长度变化D.使用宫缩抑制剂预防早产5.在温州市中医院，超声评估胎儿生长受限（FGR）时，以下哪项指标最具有参考价值？A.胎儿双顶径（BPD）小于第10百分位数B.胎儿头臀长（CRL）与孕周不符C.胎盘血流阻力指数（RI）升高D.胎儿皮下脂肪层厚度＜2mm6.温州地区育龄女性常见的不孕症病因中，超声检查对以下哪种情况诊断敏感性最高？A.多囊卵巢综合征（PCOS）B.子宫内膜息肉C.输卵管积水D.附件区炎性包块7.在进行温州市中医院妇产科B超质控时，以下哪项属于操作规范要求？A.检查前无需禁食禁水B.腹部扫查需使用足量凝胶C.孕妇需全程穿着暴露腹部D.检查报告必须由实习医师书写8.超声发现温州市某孕妇“胎儿脑积水”，以下哪项是正确的处理建议？A.立即终止妊娠B.加强孕期随访，定期复查头围C.使用糖皮质激素促进胎儿肺成熟D.给予神经营养药物改善预后9.温州市中医院妇产科B超质控标准中，关于“早孕期胎儿超声生物测量学”的要求，以下哪项是错误的？A.胎儿颈项透明层（NT）测量需在孕11-14周进行B.NT厚度＞3.0mm需高度怀疑染色体异常C.NT测量需在胎儿安静状态下进行D.NT值与孕周无关，仅与胎儿发育情况相关10.在温州市中医院，超声评估“胎儿先天性心脏病”时，以下哪项是诊断“室间隔缺损”的重要特征？A.左心室增大，室间隔运动增强B.右心房扩大，肺动脉增宽C.膈肌运动异常，心包积液D.主动脉弓离断，降主动脉缺如二、多选题（每题3分，共10题）1.温州市中医院妇产科B超质控考核中，超声报告的审核要点包括哪些？A.检查项目是否完整B.图像质量是否满足诊断要求C.诊断结论是否与临床病史相符D.检查医师签名是否规范2.温州地区女性常见“盆腔肿块”的超声鉴别诊断中，以下哪些是需重点关注的项目？A.子宫肌瘤的边界是否清晰B.卵巢囊肿的囊壁厚度是否均匀C.盆腔积液是否为炎性或肿瘤性D.肿块内血流信号是否丰富3.在温州市中医院进行“产前筛查”时，超声评估“胎儿发育异常”的常见指标包括哪些？A.胎儿头围与孕周是否匹配B.胸腔与头围的比例是否正常C.腹围是否小于第3百分位数D.胎儿四肢短小，指骨发育异常4.超声评估温州市某孕妇“前置胎盘”时，以下哪些是需记录的关键信息？A.胎盘下缘与宫颈内口的关系B.胎盘边缘的回声是否连续C.胎盘面积占宫腔的比例D.胎儿是否合并其他畸形5.温州地区育龄女性超声检查中，关于“子宫腺肌病”的诊断依据包括哪些？A.子宫均匀性增大，形态饱满B.子宫肌层内可见弥漫性低回声区C.子宫内膜线显示不清，呈“岛屿样”改变D.经期前后子宫大小无明显变化6.在温州市中医院B超质控中，关于“超声仪器日常维护”的要求包括哪些？A.每日开机前需检查探头清洁度B.定期校准仪器的时间精度C.每月需进行一次超声对比测试D.保存至少3个月完整的超声检查报告7.超声评估温州市某孕妇“胎儿贫血”时，以下哪些指标需重点关注？A.胎儿血红蛋白指数（HbFI）B.胎儿血氧饱和度（SpO2）C.胎盘血流频谱形态D.胎儿皮下水肿程度8.温州地区“不孕症患者”超声检查中，关于“卵巢功能评估”的内容包括哪些？A.卵巢体积是否正常B.卵泡数量及大小分布C.卵巢血流信号是否丰富D.黄体是否存在及发育情况9.在温州市中医院进行“胎儿神经管缺陷”筛查时，以下哪些是超声检查的重点？A.脑膨出或脊柱裂的发现B.脑积水程度评估C.胎儿颅骨形态是否完整D.脑中线是否居中10.超声评估温州市某孕妇“胎儿宫内窘迫”时，以下哪些是需警惕的临床表现？A.胎儿心率＞160次/分B.胎儿生物物理评分（BPP）≤4分C.胎盘血流阻力指数（RI）显著升高D.胎儿皮下水肿伴皮肤发亮三、判断题（每题1分，共10题）1.温州市中医院妇产科B超质控要求，所有超声检查报告必须由主治医师审核签字。（×）2.在温州地区，超声评估“胎儿生长发育”时，孕周计算以末次月经第一天为准。（√）3.子宫内膜息肉的超声表现通常是圆形或椭圆形的高回声结节。（√）4.温州市中医院B超质控标准中，超声检查前孕妇需空腹8小时以上。（×）5.超声发现“胎儿腹水”时，需重点评估肝脏、脾脏是否受累。（√）6.输卵管妊娠的超声诊断金标准是“宫腔内未见孕囊，附件区可见混合回声包块”。（√）7.温州地区女性常见“卵巢肿瘤”中，畸胎瘤的超声表现多为“洋葱皮样”改变。（×）8.超声评估“胎儿先天性心脏病”时，需排除“胎儿心动过缓”或“心动过速”的生理性因素。（√）9.温州市中医院B超质控要求，所有超声检查图像需存档至少5年。（√）10.超声发现“宫颈机能不全”时，建议孕妇卧床休息并避免负重。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述温州市中医院妇产科B超质控考核中，超声报告书写的核心要求。答案要点：检查项目完整图像、质量清晰、诊断结论明确、临床信息关联、医师签名规范。2.温州地区女性常见“子宫肌瘤”的超声鉴别诊断要点有哪些？答案要点：肌瘤边界是否清晰、内部回声是否均匀、有无囊性变或坏死、血流信号是否丰富。3.在温州市中医院进行“产前筛查”时，超声评估“胎儿生长受限（FGR）”的常用指标有哪些？答案要点：双顶径（BPD）、头臀长（CRL）、腹围（AC）、胎盘血流参数（RI、S/D）、胎儿皮下脂肪层厚度。4.温州地区“早孕期超声筛查”时，如何排除“假阳性”的“宫内孕”诊断？答案要点：确认孕囊位于宫腔内、可见原始心血管搏动、附件区无异常包块、排除异位妊娠可能。五、论述题（每题10分，共2题）1.结合温州地区妇产科临床特点，论述超声评估“胎儿先天性心脏病”的难点及应对措施。答案要点：-难点：早期筛查窗口窄、部分复杂畸形超声表现不典型、需排除生理性心动过速。-应对措施：采用三维超声技术、加强孕中期筛查、结合多普勒血流分析、必要时转诊至专科中心。2.阐述温州市中医院B超质控考核中，如何通过“标准化操作流程”提升超声检查质量？答案要点：-优化检查前准备（禁食、膀胱充盈等）；-统一扫查顺序（先宫腔后附件）；-规范图像存储与标注；-定期开展医师技能培训与考核。答案与解析一、单选题答案与解析1.D（“bpm”应为“beatsperminute”，非国际通用表述）2.B（输卵管增粗伴管腔内囊性灶是输卵管妊娠典型表现）3.B（孕9-11周是筛查唐氏综合征的最佳时间窗口）4.C（宫颈长度＜25mm是宫颈机能不全的超声诊断标准）5.A（BPD小于第10百分位数是诊断FGR的常用标准）6.A（PCOS的超声特征为多囊卵巢样改变，诊断敏感性高）7.B（腹部扫查需使用足量凝胶以减少伪影）8.B（脑积水需定期随访，避免盲目干预）9.D（NT值与孕周密切相关，需校正孕周差异）10.A（室间隔缺损时左心室增大，室间隔运动异常）二、多选题答案与解析1.ABCD（均属超声报告审核的必要内容）2.ABCD（需综合形态、血流、位置等多方面鉴别）3.ABCD（均为评估胎儿发育异常的关键指标）4.ABC（胎盘下缘与宫颈内口关系是诊断前置胎盘的核心）5.ABC（均属子宫腺肌病的典型超声表现）6.ABCD（均属超声仪器日常维护的规范要求）7.ABCD（均需重点关注以评估胎儿贫血风险）8.ABCD（均属卵巢功能评估的常用内容）9.ABCD（均需系统评估以筛查神经管缺陷）10.ABCD（均为胎儿宫内窘迫的警示指标）三、判断题答案与解析1.×（部分检查需副主任以上医师审核）2.√（国际标准以末次月经第一天计算孕周）3.√（典型表现为圆形高回声结节）4.×（部分检查需充盈膀胱，如妇科检查）5.√（需排除肝脏、脾脏受累以评估预后）6.√（是输卵管妊娠的典型声像图表现）7.×（畸胎瘤多为混合回声，少数为囊性）8.√（需排除生理性心动过速，如母体发热）9.√（符合医疗影像保存规范）10.√（卧床休息可减少早产风险）四、简答题答案与解析1.超声报告书写核心要求：检查项目完整、图像质量清晰、诊断结论明确、临床信息关联、医师签名规范。（5分）2.子宫肌瘤鉴别要点：边界是否清晰、内部回声是否均匀、有无囊性变或坏死、血流信号是否丰富。（5分）3.FGR常用评估指标：双顶径（BPD）、头臀长（CRL）、腹围（AC）、胎盘血流参数（RI、S/D）、胎儿皮下脂肪层厚度。（5分）4.排除假阳性宫内孕：确认孕囊位于宫腔内、可见原始心血管搏动、附件区无异常包块、排除异位妊娠可能。（5分）五、论述题答案与解析1.超声评估胎儿先天性心脏病的难点及应对措施：-难点：早期筛查窗口窄（孕11-14周）、部分复杂畸形（如法洛四联症）超声表现不典型、需排除生理性心动过速（如母体发热、胎儿活动）。-应对措施：采用三维超声技术（如四腔心切面）、加强孕中期筛查（孕18-24周）、结合多普勒血流分析（如连续多普勒检测舒张期血流）、必要时转诊至专科中心（如温州市中心医院超声科）。（10分）2.通过标准化操作流程提升超声检查质量：-优化检查前准备（禁食、膀胱充盈等