宜春市人民医院超声心动图操作与诊断资格认证考试

宜春市人民医院「超声心动图」操作与诊断资格认证考试一、单选题（每题2分，共30题）1.超声心动图检查前，患者需禁食多久以减少胃气干扰？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时2.评估左心室收缩功能时，最常用的指标是？A.心输出量B.射血分数C.心室壁厚度D.心肌质量E.心率3.主动脉瓣关闭不全时，舒张期二尖瓣叶的形态表现为？A.移位B.增厚C.弹性增强D.舒张期塌陷E.收缩期增厚4.肺动脉高压时，右心室的压力负荷主要表现为？A.室间隔增厚B.肺动脉主干增宽C.右心房增大D.室壁运动减弱E.心肌肥厚5.以下哪种技术主要用于评估心肌存活？A.M型超声B.多普勒超声C.心肌声学造影D.2D灰阶超声E.超声弹性成像6.左心室舒张功能障碍时，E峰/A峰比值通常低于？A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0E.2.57.评估房间隔缺损时，首选的切面是？A.胸骨上窝切面B.心尖四腔心切面C.二维胸骨左缘切面D.胸骨右缘切面E.胸骨上窝横切面8.主动脉瓣狭窄时，主动脉根部内径通常表现为？A.增宽B.正常C.狭窄D.不规则E.弹性增强9.超声心动图上，三尖瓣反流速度超过多少时提示严重反流？A.2.5m/sB.3.0m/sC.3.5m/sD.4.0m/sE.4.5m/s10.心包积液时，最可靠的诊断依据是？A.心包增厚B.心脏搏动减弱C.积液暗区厚度D.心率增快E.心音低沉11.评估肺动脉瓣狭窄时，应关注哪个指标？A.右心室流出道增宽B.肺动脉主干增宽C.肺动脉瓣开放幅度D.右心室压力升高E.主动脉瓣关闭不全12.左心室后壁厚度超过多少提示心肌肥厚？A.10mmB.12mmC.14mmD.16mmE.18mm13.评估二尖瓣关闭不全时，应关注哪个征象？A.二尖瓣叶增厚B.二尖瓣环扩张C.舒张期左心房增大D.收缩期左心室增大E.舒张期二尖瓣反流14.心肌缺血时，超声心动图可能表现为？A.心肌收缩增强B.心肌增厚C.心肌运动异常D.心包积液E.心率减慢15.评估右心室功能时，应关注哪个切面？A.心尖四腔心切面B.胸骨左缘大动脉短轴切面C.胸骨上窝切面D.胸骨右缘切面E.胸骨左缘二腔心切面二、多选题（每题3分，共10题）1.超声心动图检查前，患者需注意哪些准备？A.禁食6小时以上B.保持安静状态C.预先服用降压药D.补充充足水分E.穿着宽松衣物2.评估左心室收缩功能时，哪些指标有参考价值？A.射血分数B.心输出量C.心肌质量D.室壁运动评分E.心率3.主动脉瓣关闭不全时，可能出现的并发症包括？A.左心室扩大B.左心房扩大C.肺动脉高压D.心力衰竭E.心律失常4.肺动脉高压时，超声心动图可能表现为？A.右心室增大B.肺动脉主干增宽C.室间隔增厚D.三尖瓣反流E.心肌肥厚5.评估心肌存活时，以下哪些技术有应用价值？A.心肌声学造影B.超声弹性成像C.M型超声D.多普勒超声E.2D灰阶超声6.左心室舒张功能障碍时，可能出现的表现包括？A.E峰降低B.A峰增高C.E峰/A峰比值降低D.左心房扩大E.心率增快7.评估房间隔缺损时，可能出现的血流动力学改变包括？A.右心房增大B.右心室增大C.肺动脉高压D.房间隔增厚E.心率增快8.主动脉瓣狭窄时，可能出现的并发症包括？A.心绞痛B.心力衰竭C.主动脉夹层D.心律失常E.心包积液9.心包积液时，可能出现的征象包括？A.心包增厚B.心脏搏动减弱C.积液暗区D.心音低沉E.心律失常10.超声心动图在心脏急症中的应用包括？A.心脏压塞B.心脏破裂C.心律失常D.心肌梗死E.肺动脉栓塞三、判断题（每题2分，共20题）1.超声心动图检查前，患者需禁食6小时以上。（√）2.左心室射血分数正常值为50%~70%。（√）3.主动脉瓣关闭不全时，二尖瓣叶增厚是典型表现。（×）4.肺动脉高压时，右心室压力负荷增加。（√）5.心肌声学造影主要用于评估心肌存活。（√）6.左心室舒张功能障碍时，E峰/A峰比值通常高于2.0。（×）7.房间隔缺损时，右心房血流速度通常增快。（√）8.主动脉瓣狭窄时，主动脉根部内径通常增宽。（×）9.三尖瓣反流速度超过3.5m/s提示严重反流。（√）10.心包积液时，心脏搏动减弱是典型表现。（√）11.超声心动图可评估心肌缺血。（√）12.右心室功能评估首选心尖四腔心切面。（√）13.主动脉瓣关闭不全时，左心室扩大是典型表现。（√）14.肺动脉高压时，肺动脉主干增宽是典型表现。（√）15.心肌声学造影可评估心肌存活。（√）16.左心室舒张功能障碍时，E峰降低是典型表现。（√）17.房间隔缺损时，右心室血流速度通常增快。（√）18.主动脉瓣狭窄时，心绞痛是典型症状。（√）19.心包积液时，心音低沉是典型表现。（√）20.超声心动图在心脏急症中具有重要诊断价值。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述超声心动图检查前的准备工作。2.简述左心室收缩功能评估的常用指标。3.简述主动脉瓣关闭不全的超声心动图表现。4.简述肺动脉高压的超声心动图诊断要点。5.简述心肌声学造影在评估心肌存活中的应用原理。五、论述题（每题10分，共2题）1.试述超声心动图在评估心脏瓣膜病中的应用价值。2.试述超声心动图在评估心脏急症中的应用价值。答案与解析一、单选题答案与解析1.C：超声心动图检查前需禁食6小时以上，以减少胃气干扰，确保图像清晰。2.B：射血分数（LVEF）是评估左心室收缩功能最常用的指标，正常值为50%~70%。3.D：主动脉瓣关闭不全时，舒张期二尖瓣叶受血流冲击会塌陷。4.B：肺动脉高压时，右心室压力负荷增加，主要表现为肺动脉主干增宽。5.C：心肌声学造影可评估心肌存活，显示心肌灌注区域。6.A：左心室舒张功能障碍时，E峰/A峰比值通常低于0.5。7.B：心尖四腔心切面是评估房间隔缺损首选的切面，可清晰显示房间隔。8.C：主动脉瓣狭窄时，主动脉根部内径通常狭窄。9.D：三尖瓣反流速度超过4.0m/s提示严重反流。10.C：心包积液时，最可靠的诊断依据是积液暗区厚度。11.C：评估肺动脉瓣狭窄时，应关注肺动脉瓣开放幅度。12.E：左心室后壁厚度超过18mm提示心肌肥厚。13.E：评估二尖瓣关闭不全时，应关注舒张期二尖瓣反流。14.C：心肌缺血时，超声心动图可能表现为心肌运动异常。15.B：胸骨左缘大动脉短轴切面是评估右心室功能首选的切面。二、多选题答案与解析1.A,B,E：超声心动图检查前需禁食6小时以上，保持安静状态，穿着宽松衣物。2.A,B,D：射血分数、心输出量、室壁运动评分有参考价值。3.A,B,D,E：左心室扩大、左心房扩大、心力衰竭、心律失常是典型并发症。4.A,B,D,E：右心室增大、肺动脉主干增宽、三尖瓣反流、心肌肥厚是典型表现。5.A,B,C,D：心肌声学造影、超声弹性成像、M型超声、多普勒超声有应用价值。6.A,B,C,D：E峰降低、A峰增高、E峰/A峰比值降低、左心房扩大是典型表现。7.A,B,C,E：右心房增大、右心室增大、肺动脉高压、心率增快是典型表现。8.A,B,C,D：心绞痛、心力衰竭、主动脉夹层、心律失常是典型并发症。9.A,B,C,D,E：心包增厚、心脏搏动减弱、积液暗区、心音低沉、心律失常是典型征象。10.A,B,D,E：心脏压塞、心脏破裂、心肌梗死、肺动脉栓塞是典型应用。三、判断题答案与解析1.√：超声心动图检查前需禁食6小时以上，以减少胃气干扰。2.√：左心室射血分数正常值为50%~70%。3.×：主动脉瓣关闭不全时，二尖瓣叶增厚是继发性改变，典型表现是舒张期反流。4.√：肺动脉高压时，右心室压力负荷增加。5.√：心肌声学造影可评估心肌存活，显示心肌灌注区域。6.×：左心室舒张功能障碍时，E峰/A峰比值通常低于2.0。7.√：房间隔缺损时，右心房血流速度通常增快。8.×：主动脉瓣狭窄时，主动脉根部内径通常狭窄。9.√：三尖瓣反流速度超过3.5m/s提示严重反流。10.√：心包积液时，心脏搏动减弱是典型表现。11.√：超声心动图可评估心肌缺血，显示心肌运动异常。12.√：胸骨左缘大动脉短轴切面是评估右心室功能首选的切面。13.√：主动脉瓣关闭不全时，左心室扩大是典型表现。14.√：肺动脉高压时，肺动脉主干增宽是典型表现。15.√：心肌声学造影可评估心肌存活，显示心肌灌注区域。16.√：左心室舒张功能障碍时，E峰降低是典型表现。17.√：房间隔缺损时，右心室血流速度通常增快。18.√：主动脉瓣狭窄时，心绞痛是典型症状。19.√：心包积液时，心音低沉是典型表现。20.√：超声心动图在心脏急症中具有重要诊断价值。四、简答题答案与解析1.简述超声心动图检查前的准备工作-禁食6小时以上，减少胃气干扰；保持安静状态，避免运动；穿着宽松衣物，方便检查；必要时提前停用影响心脏功能的药物。2.简述左心室收缩功能评估的常用指标-射血分数（LVEF）：左心室每次收缩射出的血液占心室总容量的百分比，正常值为50%~70%。-心输出量（CO）：每分钟心脏泵出的血液量。-室壁运动评分：评估左心室各节段的运动情况。3.简述主动脉瓣关闭不全的超声心动图表现-舒张期主动脉瓣反流，彩色多普勒显示主动脉根部至左心室有血流信号。-左心室扩大，左心房扩大。-主动脉根部增宽。4.简述肺动脉高压的超声心动图诊断要点-右心室增大，室壁运动增强。-肺动脉主干增宽，直径通常超过30mm。-三尖瓣反流速度增快，提示右心室压力升高。5.简述心肌声学造影在评估心肌存活中的应用原理-心肌声学造影通过注射微气泡造影剂，使心肌显影，根据显影程度评估心肌血流灌注，从而判断心肌存活。五、论述题答案与解析1.试述超声心动图在评估心脏瓣膜病中的应用价值-超声心动图可评估瓣膜结构、血流动