济南市中医院肿瘤营养护理考核

济南市中医院肿瘤营养护理考核一、单选题（每题2分，共30题）1.济南市中医院肿瘤患者营养风险筛查常用工具是？A.NRS2002B.MNAC.GNRID.SAS答案：A2.肿瘤患者营养不良的主要风险因素不包括？A.恶心呕吐B.吞咽困难C.甲状腺功能亢进D.腹泻答案：C3.济南地区肿瘤患者术后早期肠内营养支持的最佳时机是？A.术后24小时内B.术后48小时内C.术后72小时内D.术后7天内答案：B4.肿瘤患者化疗期间恶心呕吐的预防首选药物属于？A.5-HT3受体拮抗剂B.非甾体抗炎药C.抗组胺药D.糖皮质激素答案：A5.肿瘤患者营养支持中，肠内营养首选途径是？A.静脉输注B.胃造瘘C.肠管造瘘D.胃肠减压管答案：D6.济南地区秋冬季高发的肿瘤合并感染，营养支持中需特别关注？A.维生素D缺乏B.铁剂补充C.蛋白质丢失D.脂肪吸收障碍答案：B7.肿瘤患者晚期肠梗阻时，不可食用的食物是？A.稀米汤B.蒸苹果泥C.煮熟的蔬菜糊D.牛奶答案：D8.肿瘤患者放化疗期间口腔黏膜溃疡的护理，错误的做法是？A.饮用蜂蜜水B.使用含氟牙膏C.频繁漱口D.避免酸性食物答案：C9.济南地区肿瘤患者术后早期活动，每日推荐时间不少于？A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时答案：B10.肿瘤患者营养不良的评估指标中，最敏感的是？A.体重变化B.白蛋白水平C.上臂围D.体重指数答案：B11.肿瘤患者肠内营养管堵塞的常见原因不包括？A.营养液浓度过高B.管道扭曲C.胃肠道蠕动过快D.营养液冷却凝固答案：C12.济南地区肿瘤患者家庭营养支持，错误的指导是？A.摄入足够蛋白质B.避免粗纤维食物C.少量多餐D.鼓励高盐饮食答案：D13.肿瘤患者化疗后骨髓抑制的护理，错误的做法是？A.避免接触感染源B.补充铁剂C.鼓励剧烈运动D.增加富含维生素C食物答案：C14.肿瘤患者肠外营养支持的并发症不包括？A.胰炎B.感染C.脂肪肝D.肠道菌群失调答案：D15.济南地区肿瘤患者放化疗期间，推荐补充的微量元素是？A.锌B.铜C.铬D.钴答案：A二、多选题（每题3分，共10题）1.肿瘤患者营养不良的临床表现包括？A.体重下降B.乏力C.免疫力下降D.皮肤干燥答案：ABCD2.济南地区肿瘤患者术后早期肠内营养支持的注意事项有？A.从少量开始B.监测腹泻情况C.避免高渗食物D.保持管道通畅答案：ABCD3.肿瘤患者化疗期间恶心呕吐的护理措施包括？A.定时给药B.保持环境舒适C.避免刺激性食物D.鼓励少量多餐答案：ABCD4.肿瘤患者肠外营养支持的并发症有？A.导管感染B.脂肪代谢紊乱C.水电解质紊乱D.肠道屏障功能下降答案：ABCD5.济南地区肿瘤患者家庭营养支持，正确的指导包括？A.补充足够维生素B.避免霉变食物C.控制总热量摄入D.鼓励家属参与答案：ABD6.肿瘤患者放化疗期间口腔黏膜溃疡的护理措施有？A.饮用凉白开B.使用黏膜保护剂C.避免硬质食物D.保持口腔卫生答案：ABCD7.肿瘤患者营养不良的评估方法包括？A.NRS2002评分B.血清白蛋白检测C.胃肠功能评估D.体格检查答案：ABCD8.济南地区肿瘤患者术后早期活动，正确的做法有？A.避免长时间卧床B.逐步增加活动量C.监测生命体征D.避免剧烈运动答案：ABC9.肿瘤患者肠内营养管堵塞的处理方法包括？A.温水冲洗B.调整营养液浓度C.轻轻转动管道D.联系医生答案：ABCD10.肿瘤患者放化疗期间感染的预防措施包括？A.保持皮肤清洁B.避免去人多场所C.补充免疫增强剂D.定期监测血象答案：ABD三、判断题（每题2分，共20题）1.济南地区肿瘤患者术后早期肠内营养支持应在麻醉清醒后立即开始。（×）答案：×2.肿瘤患者营养不良主要与肿瘤本身消耗有关。（√）答案：√3.肿瘤患者化疗期间，所有恶心呕吐均可通过药物完全控制。（×）答案：×4.肿瘤患者肠外营养支持可完全替代肠内营养。（×）答案：×5.济南地区肿瘤患者家庭营养支持，高盐饮食可预防肿瘤复发。（×）答案：×6.肿瘤患者放化疗期间，口腔溃疡可自行恢复，无需干预。（×）答案：×7.肿瘤患者营养不良的评估需结合主观和客观指标。（√）答案：√8.肿瘤患者肠内营养管堵塞时，可自行用食物疏通。（×）答案：×9.济南地区肿瘤患者术后早期活动可完全避免肠梗阻风险。（×）答案：×10.肿瘤患者化疗期间，所有腹泻均可通过止泻药控制。（×）答案：×11.肿瘤患者肠外营养支持可完全避免代谢并发症。（×）答案：×12.肿瘤患者放化疗期间，补充高蛋白食物可完全预防免疫抑制。（×）答案：×13.肿瘤患者营养不良的评估需定期复查。（√）答案：√14.济南地区肿瘤患者家庭营养支持，所有患者均需静脉补液。（×）答案：×15.肿瘤患者肠内营养管堵塞时，需立即联系医生。（√）答案：√16.肿瘤患者放化疗期间，口腔溃疡可使用牙膏缓解。（×）答案：×17.肿瘤患者营养不良的评估需结合实验室检查。（√）答案：√18.济南地区肿瘤患者术后早期活动需循序渐进。（√）答案：√19.肿瘤患者肠外营养支持可完全避免感染风险。（×）答案：×20.肿瘤患者放化疗期间，所有感染均可通过抗生素控制。（×）答案：×四、简答题（每题5分，共5题）1.济南地区肿瘤患者术后早期肠内营养支持的护理要点有哪些？答案：（1）从少量开始，逐步增加量；（2）监测腹泻、腹胀等不良反应；（3）保持管道通畅，避免堵塞；（4）指导患者少量多餐；（5）评估胃肠功能恢复情况。2.肿瘤患者放化疗期间口腔黏膜溃疡的护理措施有哪些？答案：（1）使用黏膜保护剂；（2）避免刺激性食物；（3）保持口腔卫生；（4）补充足够水分；（5）监测溃疡恢复情况。3.济南地区肿瘤患者家庭营养支持，如何指导患者补充微量元素？答案：（1）补充富含锌的食物，如牡蛎、瘦肉；（2）避免高铜食物，如坚果；（3）适量补充铁剂，如红肉；（4）监测微量元素水平；（5）避免盲目补充。4.肿瘤患者肠外营养支持的常见并发症有哪些？如何预防？答案：常见并发症：（1）导管感染；（2）代谢紊乱；（3）肠屏障功能下降。预防措施：（1）严格无菌操作；（2）监测血糖、电解质；（3）定期评估肠道功能。5.济南地区肿瘤患者术后早期活动，如何避免肠梗阻风险？答案：（1）避免剧烈运动；（2）逐步增加活动量；（3）监测腹胀、腹痛情况；（4）指导患者正确体位；（5）避免饱餐后立即活动。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者男，65岁，济南人，肺癌晚期，放化疗期间出现严重恶心呕吐，体重下降15%，皮肤干燥，乏力明显。请制定营养支持方案。答案：（1）首选肠内营养，少量多餐；（2）使用5-HT3受体拮抗剂预防恶心呕吐；（3）补充维生素和电解质；（4）监测体重和营养指标；（5）鼓励家属参与护理