大兴安岭中医院Mohs显微描记手术专项技能考核

大兴安岭中医院Mohs显微描记手术专项技能考核一、单选题（每题2分，共20题）1.Mohs显微描记手术主要用于治疗哪种皮肤疾病？A.脂肪瘤B.表皮样囊肿C.皮肤癌D.血管瘤2.以下哪种组织病理学检查方法最适合Mohs显微描记手术？A.切片活检B.活组织检查C.穿刺活检D.细胞学检查3.Mohs显微描记手术中，边界切除时通常采用什么形状的切口？A.直线形B.弧形C.椭圆形D.不规则形4.以下哪种染色方法最适合Mohs显微描记手术中的组织固定？A.苏木精-伊红染色（H&E）B.免疫组化染色C.特殊染色D.荧光染色5.Mohs手术中，边界切除后的组织通常需要多长时间固定？A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.1小时6.以下哪种显微镜最适合Mohs显微描记手术中的组织观察？A.光学显微镜B.电子显微镜C.荧光显微镜D.体视显微镜7.Mohs手术中，边界切除后的组织切片厚度通常为多少？A.2-4μmB.4-6μmC.6-10μmD.10-15μm8.以下哪种情况不适合进行Mohs显微描记手术？A.头面部皮肤癌B.手足部皮肤癌C.浸润性较深的皮肤癌D.恶性程度低的皮肤癌9.Mohs手术中，边界切除后的组织固定液通常是什么？A.乙醇B.甲醛C.丙酮D.戊二醛10.以下哪种设备是Mohs显微描记手术中常用的辅助工具？A.冷冻切片机B.石蜡切片机C.数字显微镜D.组织脱水机二、多选题（每题3分，共10题）1.Mohs显微描记手术的适应症包括哪些？A.头面部皮肤癌B.浸润性较深的皮肤癌C.易复发部位（如指端、生殖器）D.恶性程度低的皮肤癌2.Mohs手术中，边界切除后的组织处理步骤包括哪些？A.固定B.脱水C.包埋D.切片3.以下哪些显微镜技术可用于Mohs显微描记手术？A.光学显微镜B.荧光显微镜C.体视显微镜D.电子显微镜4.Mohs手术中，边界切除的目的是什么？A.最大程度切除肿瘤B.减少复发率C.保留功能组织D.缩短手术时间5.以下哪些因素会影响Mohs手术的准确性？A.固定时间B.切片厚度C.显微镜质量D.医生经验6.Mohs手术中，常用的边界切除方法包括哪些？A.单层边界切除B.双层边界切除C.三层边界切除D.四层边界切除7.以下哪些组织病理学检查方法可与Mohs手术结合使用？A.切片活检B.活组织检查C.细胞学检查D.免疫组化染色8.Mohs手术中，边界切除后的组织染色方法包括哪些？A.苏木精-伊红染色（H&E）B.免疫组化染色C.特殊染色D.荧光染色9.以下哪些设备是Mohs显微描记手术中常用的辅助工具？A.冷冻切片机B.数字显微镜C.组织脱水机D.显微镜摄像系统10.Mohs手术的优缺点包括哪些？A.切缘阳性率低B.复发率低C.手术时间较长D.适用于复杂部位三、判断题（每题1分，共20题）1.Mohs显微描记手术适用于所有类型的皮肤肿瘤。（×）2.边界切除后的组织固定时间过长会影响染色效果。（√）3.Mohs手术中，边界切除的切口形状必须为直线形。（×）4.苏木精-伊红染色（H&E）是Mohs手术中常用的染色方法。（√）5.边界切除后的组织切片厚度必须为10-15μm。（×）6.Mohs手术主要用于治疗良性皮肤肿瘤。（×）7.边界切除后的组织固定液通常为乙醇。（×）8.光学显微镜是Mohs手术中常用的观察工具。（√）9.Mohs手术适用于所有恶性皮肤肿瘤。（√）10.边界切除后的组织处理步骤包括固定、脱水、包埋、切片。（√）11.荧光显微镜不适合Mohs手术中的组织观察。（×）12.边界切除的目的是最大程度保留功能组织。（√）13.甲醛是Mohs手术中常用的固定液。（√）14.电子显微镜分辨率高于光学显微镜。（√）15.Mohs手术的复发率高于传统手术。（×）16.边界切除后的组织切片厚度为2-4μm。（√）17.冷冻切片机是Mohs手术中常用的辅助工具。（×）18.数字显微镜可以提高Mohs手术的准确性。（√）19.Mohs手术适用于头面部、手足部等复杂部位。（√）20.边界切除后的组织染色方法只能使用苏木精-伊红染色（H&E）。（×）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述Mohs显微描记手术的适应症。2.简述边界切除后的组织处理步骤。3.简述Mohs手术的优点。4.简述苏木精-伊红染色（H&E）的原理。5.简述光学显微镜在Mohs手术中的作用。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述Mohs显微描记手术的流程及其临床意义。2.论述边界切除对Mohs手术准确性的影响。答案与解析一、单选题答案1.C2.B3.A4.A5.C6.A7.D8.D9.B10.C二、多选题答案1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判断题答案1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.√11.×12.√13.√14.√15.×16.√17.×18.√19.√20.×四、简答题答案1.简述Mohs显微描记手术的适应症-头面部皮肤癌-浸润性较深的皮肤癌-易复发部位（如指端、生殖器）-恶性程度高的皮肤癌-复杂部位（如关节、神经附近）2.简述边界切除后的组织处理步骤-固定（常用甲醛固定液）-脱水（使用乙醇等脱水剂）-包埋（石蜡包埋或冷冻包埋）-切片（使用冷冻切片机或石蜡切片机）-染色（常用苏木精-伊红染色）-观察（使用光学显微镜）3.简述Mohs手术的优点-切缘阳性率低，复发率低-适用于复杂部位-最大程度保留功能组织-精确切除肿瘤，减少手术范围4.简述苏木精-伊红染色（H&E）的原理-苏木精使细胞核染成蓝色-伊红使细胞质染成红色-通过染色对比，清晰显示组织结构和细胞形态5.简述光学显微镜在Mohs手术中的作用-用于观察边界切除后的组织切片-确认肿瘤边界是否完整-指导后续手术操作五、论述题答案1.论述Mohs显微描记手术的流程及其临床意义-流程：1.初始边界切除2.组织处理（固定、脱水、包埋、切片、染色）3.显微镜观察4.根据观察结果调整边界切除5.直至显微镜下无肿瘤细胞残留-临床意义：-切缘阳性率低，复发率低-适用于复杂部位-最大程度保留功能组织-减少手术次数，缩短治疗时间2.论述边界切除对Mohs手术准确性的影响-边界切除是Mohs手术的核心步骤，直接影响手术准确性。-切口形状（直线形、弧形等