扬州市人民医院弹性成像引导考核

扬州市人民医院弹性成像引导考核一、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.弹性成像引导下穿刺的主要优势是什么？A.提高穿刺精度B.减少并发症C.提高病灶检出率D.以上都是2.弹性成像中，硬度系数（HardnessCoefficient）的单位是什么？A.千帕（kPa）B.欧姆（Ω）C.弹性模量（Pa）D.以上都不是3.扬州市人民医院常用的弹性成像设备品牌包括哪些？A.GE、SiemensB.Philips、CanonC.Fujifilm、HitachiD.以上都是4.弹性成像引导下甲状腺结节穿刺的硬度分级标准中，最硬的级别是？A.硬度1级（非常软）B.硬度2级（软）C.硬度3级（中等）D.硬度4级（非常硬）5.弹性成像中，绿色区域通常代表什么？A.软组织B.硬组织C.混合组织D.以上都不是6.弹性成像引导下乳腺病灶穿刺的适应症不包括？A.导管内病变B.微钙化灶C.实性肿块D.液性病灶7.弹性成像评分系统（E-Score）中，评分最高的代表？A.灶周组织硬度相似B.灶周组织硬度显著高于病灶C.灶周组织硬度显著低于病灶D.以上都不是8.弹性成像中，常用的硬度参考物包括？A.脂肪组织B.肌肉组织C.腺体组织D.以上都是9.扬州市人民医院弹性成像引导下甲状腺结节穿刺的并发症主要包括？A.出血B.感染C.喉返神经损伤D.以上都是10.弹性成像中，硬度系数与病灶恶性度的关系是？A.硬度系数越高，恶性度越低B.硬度系数越高，恶性度越高C.硬度系数与恶性度无关D.以上都不是二、多选题（共5题，每题3分，共15分）1.弹性成像引导下穿刺的准备工作包括哪些？A.患者知情同意B.皮肤消毒C.设备校准D.麻醉准备2.弹性成像中，影响硬度系数的因素有哪些？A.病灶大小B.病灶类型C.患者年龄D.仪器设置3.扬州市人民医院弹性成像引导下乳腺病灶穿刺的常见操作步骤包括？A.皮肤标记B.麻醉注射C.穿刺针进针D.活检样本获取4.弹性成像评分系统（E-Score）的评分标准包括哪些？A.病灶硬度分级B.灶周组织硬度分级C.病灶形态分析D.以上都是5.弹性成像引导下甲状腺结节穿刺的注意事项包括？A.避免过度按压B.严格无菌操作C.术后观察出血情况D.以上都是三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.弹性成像可以完全替代超声引导下穿刺。2.弹性成像中，红色区域代表硬组织。3.扬州市人民医院通常使用彩色多普勒超声配合弹性成像。4.弹性成像引导下穿刺可以提高甲状腺结节恶性度的诊断准确率。5.弹性成像的硬度系数与病理硬度成正比。6.弹性成像中，绿色区域通常代表软组织。7.扬州市人民医院的乳腺病灶穿刺通常采用粗针穿刺。8.弹性成像评分系统（E-Score）中，评分越高代表病灶越软。9.弹性成像引导下穿刺可以减少假阴性率。10.弹性成像需要患者佩戴金属饰品。四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述弹性成像引导下甲状腺结节穿刺的适应症。2.简述弹性成像评分系统（E-Score）的评分方法。3.简述弹性成像中，绿色区域和红色区域的临床意义。4.简述弹性成像引导下乳腺病灶穿刺的步骤。5.简述弹性成像引导下穿刺的常见并发症及处理方法。五、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.论述弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用价值及局限性。2.论述弹性成像引导下穿刺在乳腺病灶诊断中的优势及操作要点。答案与解析一、单选题1.D解析：弹性成像引导下穿刺的优势包括提高穿刺精度、减少并发症、提高病灶检出率，故选D。2.C解析：硬度系数的单位是弹性模量（Pa），故选C。3.D解析：扬州市人民医院常用的弹性成像设备品牌包括GE、Siemens、Philips、Canon、Fujifilm、Hitachi等，故选D。4.D解析：弹性成像引导下甲状腺结节穿刺的硬度分级标准中，最硬的级别是4级（非常硬），故选D。5.A解析：弹性成像中，绿色区域通常代表软组织，故选A。6.D解析：弹性成像引导下乳腺病灶穿刺的适应症包括导管内病变、微钙化灶、实性肿块，不适用于液性病灶，故选D。7.B解析：弹性成像评分系统（E-Score）中，评分越高代表灶周组织硬度显著高于病灶，故选B。8.D解析：弹性成像中，常用的硬度参考物包括脂肪组织、肌肉组织、腺体组织，故选D。9.D解析：弹性成像引导下甲状腺结节穿刺的并发症包括出血、感染、喉返神经损伤，故选D。10.B解析：弹性成像中，硬度系数越高，病灶恶性度越高，故选B。二、多选题1.ABCD解析：弹性成像引导下穿刺的准备工作包括患者知情同意、皮肤消毒、设备校准、麻醉准备，故选ABCD。2.ABCD解析：弹性成像中，影响硬度系数的因素包括病灶大小、病灶类型、患者年龄、仪器设置，故选ABCD。3.ABCD解析：弹性成像引导下乳腺病灶穿刺的常见操作步骤包括皮肤标记、麻醉注射、穿刺针进针、活检样本获取，故选ABCD。4.D解析：弹性成像评分系统（E-Score）的评分标准包括病灶硬度分级、灶周组织硬度分级、病灶形态分析，故选D。5.D解析：弹性成像引导下甲状腺结节穿刺的注意事项包括避免过度按压、严格无菌操作、术后观察出血情况，故选D。三、判断题1.×解析：弹性成像不能完全替代超声引导下穿刺，需结合临床综合判断。2.×解析：弹性成像中，红色区域代表硬组织。3.√解析：扬州市人民医院通常使用彩色多普勒超声配合弹性成像。4.√解析：弹性成像可以提高甲状腺结节恶性度的诊断准确率。5.√解析：弹性成像的硬度系数与病理硬度成正比。6.√解析：弹性成像中，绿色区域通常代表软组织。7.×解析：扬州市人民医院的乳腺病灶穿刺通常采用细针穿刺或粗针穿刺，需根据病灶类型选择。8.×解析：弹性成像评分系统（E-Score）中，评分越高代表病灶越硬。9.√解析：弹性成像引导下穿刺可以减少假阴性率。10.×解析：弹性成像需要患者摘除金属饰品。四、简答题1.弹性成像引导下甲状腺结节穿刺的适应症：-形态不规则、边界不清的结节；-硬度系数较高的结节；-合并钙化灶的结节；-临床怀疑恶性的结节。2.弹性成像评分系统（E-Score）的评分方法：-评分基于病灶硬度分级（1-4级）和灶周组织硬度分级（1-4级）；-评分越高代表病灶硬度显著高于灶周组织，恶性度越高。3.弹性成像中，绿色区域和红色区域的临床意义：-绿色区域代表软组织，通常为良性病变；-红色区域代表硬组织，通常为恶性病变。4.弹性成像引导下乳腺病灶穿刺的步骤：-皮肤标记；-麻醉注射；-穿刺针进针；-获取活检样本；-术后按压止血。5.弹性成像引导下穿刺的常见并发症及处理方法：-出血：局部压迫止血，必要时输血；-感染：抗生素治疗；-神经损伤：避免过度按压，术后观察；-淋巴结损伤：术后观察引流情况。五、论述题1.弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用价值及局限性：-应用价值：-提高甲状腺结节恶性度诊断准确率；-减少不必要的穿刺；-辅助鉴别良恶性。-局限性：-受操作者经验影响较大；-部分结节硬度相似，难以区分；