漳州市人民医院调Q激光操作技能分级考核

漳州市人民医院「调Q激光」操作技能分级考核一、单选题（每题2分，共20题）1.调Q激光治疗黄褐斑时，首选的激光波长是？A.1064nmB.755nmC.532nmD.1550nm2.治疗酒糟鼻红血丝时，调Q激光应选择哪种脉冲宽度？A.短脉冲（≤5ns）B.中脉冲（10-50ns）C.长脉冲（≥100ns）D.超长脉冲（≥1000ns）3.调Q激光治疗浅层色素斑（如雀斑）时，能量密度通常设置为多少？A.5-8J/cm²B.10-15J/cm²C.20-30J/cm²D.40-50J/cm²4.激光治疗结束后，患者皮肤出现轻微渗血，最适宜的处理方法是？A.立即冷敷B.涂抹激素药膏C.用无菌纱布按压5-10分钟D.立即使用激光冷凝胶5.调Q激光治疗前，患者敷麻药膏应停留多久？A.10-15分钟B.20-30分钟C.30-45分钟D.1小时以上6.治疗深色皮肤（FitzpatrickVI型）时，为了避免色素沉着，应降低哪种参数？A.能量密度B.脉冲频率C.激光波长D.治疗时间7.患者术后出现局部红肿，伴有轻微疼痛，属于哪种反应级别？A.I级（轻微）B.II级（中度）C.III级（重度）D.IV级（危险）8.调Q激光治疗纹身时，对于绿色或蓝色墨水，应选择哪种激光？A.532nmB.755nmC.1064nmD.2940nm9.治疗后患者皮肤出现结痂，结痂脱落前应避免？A.使用温和洁面产品B.避免日晒C.涂抹保湿霜D.使用抗病毒药膏10.患者合并糖尿病时，激光治疗需特别注意？A.降低能量密度B.延长治疗间隔C.治疗前加强血糖控制D.必须使用抗生素二、多选题（每题3分，共10题）1.调Q激光治疗常见的并发症包括？A.色素沉着B.水疱形成C.红斑D.感染E.永久性疤痕2.治疗前需对患者进行哪些评估？A.肤色类型B.患者病史C.既往激光治疗史D.是否怀孕或哺乳E.皮肤过敏史3.激光治疗后，为预防色素沉着，可采取的措施有？A.涂抹广谱防晒霜B.使用抗氧化剂C.避免高温环境D.短期避免饮酒E.必须使用激素药膏4.治疗深部色素斑（如太田痣）时，需注意？A.选择长脉冲激光B.控制能量密度C.分次治疗D.治疗后立即冷敷E.避免反复按压患处5.调Q激光治疗纹身时，影响治疗效果的因素包括？A.墨水颜色B.墨水深度C.激光波长D.患者肤色E.治疗间隔时间6.患者术后出现轻微发热，可能的原因有？A.感染B.激光热效应C.过敏反应D.代谢紊乱E.治疗能量过高7.激光治疗过程中，为提高患者舒适度可采取？A.使用冷却装置B.调整脉冲频率C.播放舒缓音乐D.使用局部麻醉E.快速治疗手法8.治疗后皮肤出现轻微脱屑，属于正常反应吗？A.是，属于I级反应B.是，属于II级反应C.否，需立即就医D.脱屑后需加强保湿E.脱屑期间避免化妆9.调Q激光治疗黄褐斑时，需排除哪些情况？A.孕期或哺乳期B.服用光敏药物C.皮肤结核病史D.近期使用维A酸类药物E.合并自身免疫性疾病10.激光治疗后，患者需被告知的注意事项包括？A.避免日晒B.保持创面清洁干燥C.避免高温环境（如桑拿）D.暂停使用刺激性化妆品E.治疗后立即进食辛辣食物三、判断题（每题1分，共10题）1.调Q激光治疗雀斑时，能量密度越高，治疗效果越好。（×）2.激光治疗后出现轻微红肿，通常24小时内会消退。（√）3.患者敷麻药膏前需清洗皮肤，避免残留物影响麻醉效果。（√）4.深色皮肤患者治疗时，可适当提高激光波长以减少色素沉着风险。（√）5.激光治疗后结痂期间，可随意搔抓以防结痂过早脱落。（×）6.调Q激光治疗纹身时，单次治疗可完全清除所有墨水。（×）7.患者合并高血压时，治疗前需评估血压是否稳定。（√）8.激光治疗后，皮肤出现轻微渗血无需特殊处理。（×）9.黄褐斑患者治疗期间可继续使用美白护肤品。（√）10.激光治疗黄褐斑时，必须严格避开眼周区域。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述调Q激光治疗黄褐斑的适应症和禁忌症。2.激光治疗术后如何预防色素沉着？3.患者在治疗过程中可能出现的疼痛感，应如何应对？4.治疗深部色素斑（如太田痣）时，如何控制并发症风险？五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者女性，28岁，肤色较深（FitzpatrickV型），因面部雀斑就诊。问：（1）治疗雀斑时，首选激光波长及能量密度范围是多少？（2）为预防色素沉着，术后需采取哪些措施？（3）若患者对治疗过程较紧张，可采取哪些安抚措施？2.患者男性，35岁，因手臂纹身（黑色、绿色）就诊。问：（1）治疗黑色墨水时，应选择哪种激光？绿色墨水呢？（2）若治疗过程中患者感到疼痛，应如何调整参数或处理？（3）治疗后若出现结痂，结痂脱落前需注意哪些事项？答案与解析一、单选题答案1.C2.A3.A4.C5.B6.A7.A8.C9.B10.C解析：1.调Q激光治疗黄褐斑首选532nm波长，因其能被黑色素有效吸收且热损伤较小。3.浅层色素斑（如雀斑）能量密度不宜过高，5-8J/cm²既能有效击碎色素颗粒，又减少并发症风险。6.深色皮肤患者对激光更敏感，降低能量密度可减少色素沉着。10.糖尿病患者皮肤修复能力较弱，治疗前需加强血糖控制以降低感染风险。二、多选题答案1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.AB7.ABCD8.ABD9.ABCDE10.ABCD解析：1.调Q激光并发症包括色素沉着、水疱、红斑和感染，疤痕极为罕见。2.治疗前需评估肤色、病史、过敏史及治疗史，确保安全。3.防色素沉着措施包括防晒、抗氧化、避免高温、短期禁酒。5.纹身治疗效果受墨水颜色、深度、激光参数及患者肤色影响。6.轻微发热多为激光热效应或感染早期表现，需观察。三、判断题答案1.×（高能量密度易导致色素沉着）2.√（轻微红肿通常24小时内消退）3.√（残留物影响麻醉效果）4.√（长波长穿透力强，减少色素沉着）5.×（结痂过早脱落易留疤）6.×（纹身需多次治疗）7.√（血压不稳可能影响治疗）8.×（渗血需用纱布按压）9.√（可辅助美白）10.√（眼周神经丰富，需严格避开）四、简答题答案1.适应症：雀斑、太田痣、浅层色素斑；禁忌症：孕期、哺乳期、光敏药物使用中、皮肤感染、免疫性疾病。2.预防色素沉着：术后严格防晒（SPF30+）、使用抗氧化剂（如维生素C）、避免高温环境、短期禁烟酒。3.疼痛应对：治疗前充分麻醉、调整脉冲频率、使用冷却装置、治疗过程中与患者沟通安抚。4.控制并发症：分次治疗、降低能量密度、避开血管密集区、术后冷敷防水肿。五、案例分析题答案1.（1）532n