宁波市人民医院连枷胸内固定术考核

宁波市人民医院连枷胸内固定术考核一、单选题（每题2分，共20题）1.连枷胸最常见于哪种原因导致的胸部外伤？A.霰弹枪伤B.汽车撞车事故C.高处坠落D.刀刺伤答案：B2.连枷胸的典型临床表现不包括以下哪项？A.呼吸困难B.紫绀C.皮下气肿D.心律失常答案：D3.连枷胸的治疗首选方法是？A.胸壁固定术B.胸腔闭式引流C.气管插管辅助呼吸D.胸部包扎答案：A4.胸骨骨折导致的连枷胸，最适合的固定方式是？A.外固定支架B.内固定钢板C.胸带固定D.胸腔闭式引流答案：B5.连枷胸患者出现呼吸衰竭时，首选的呼吸支持措施是？A.高频通气B.无创正压通气C.气管插管机械通气D.氧气吸入答案：C6.连枷胸术后最常见的并发症是？A.肺不张B.肺部感染C.固定物松动D.心律失常答案：B7.连枷胸患者术后需要重点观察的指标不包括？A.呼吸频率B.血氧饱和度C.体温D.血压答案：D8.连枷胸的内固定术适用于以下哪种情况？A.轻度肋骨骨折B.广泛胸骨骨折C.单根肋骨骨折D.肋软骨损伤答案：B9.连枷胸术后早期活动的主要目的是？A.促进伤口愈合B.预防深静脉血栓C.防止固定物移位D.减少疼痛答案：C10.连枷胸患者术后拔除引流管的指征是？A.胸腔闭式引流量持续超过100ml/24hB.胸腔闭式引流量持续低于50ml/24hC.胸片显示肺复张良好D.患者出现呼吸困难答案：B二、多选题（每题3分，共10题）1.连枷胸的常见并发症包括哪些？A.肺部感染B.肺不张C.呼吸衰竭D.心律失常E.皮下气肿答案：A,B,C,D,E2.连枷胸的内固定术需要考虑的因素包括哪些？A.骨折部位B.固定方式C.患者年龄D.术中出血量E.术后疼痛控制答案：A,B,C,D,E3.连枷胸患者术后护理措施包括哪些？A.呼吸道管理B.疼痛控制C.预防感染D.早期活动E.心电监护答案：A,B,C,D,E4.连枷胸的内固定术可能使用的材料包括哪些？A.钢板B.骨钉C.外固定支架D.可吸收材料E.骨水泥答案：A,B,C,D5.连枷胸患者术后需要避免的活动包括哪些？A.剧烈咳嗽B.呼吸道感染C.过度用力D.胸部按压E.早期下床活动答案：A,C,D6.连枷胸的内固定术适应症包括哪些？A.广泛胸骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.保守治疗无效D.合并内脏损伤E.年轻患者答案：A,B,C7.连枷胸患者术后可能出现的疼痛原因包括哪些？A.固定物刺激B.肺部感染C.肋骨骨折D.神经损伤E.术后活动答案：A,B,C,D,E8.连枷胸的内固定术术后并发症包括哪些？A.固定物松动B.肺部感染C.固定物感染D.骨不连E.神经损伤答案：A,B,C,D,E9.连枷胸患者术后营养支持措施包括哪些？A.高蛋白饮食B.高维生素饮食C.胃肠减压D.肠道营养E.口服营养补充剂答案：A,B,D,E10.连枷胸的内固定术术后康复措施包括哪些？A.呼吸训练B.物理治疗C.早期活动D.疼痛管理E.心理支持答案：A,B,C,D,E三、判断题（每题1分，共10题）1.连枷胸是广泛胸骨骨折导致的胸部不稳定状态。（对）2.连枷胸患者不需要呼吸支持措施。（错）3.连枷胸的内固定术是唯一的治疗方法。（错）4.连枷胸患者术后早期活动可以促进肺复张。（对）5.连枷胸的内固定术术后并发症发生率较低。（错）6.连枷胸患者术后需要严格无菌操作。（对）7.连枷胸的内固定术适用于所有年龄段患者。（错）8.连枷胸患者术后疼痛可以通过药物控制。（对）9.连枷胸的内固定术术后需要长期随访。（对）10.连枷胸患者术后可以立即进行剧烈运动。（错）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述连枷胸的临床表现。答：连枷胸的典型临床表现包括：呼吸困难、紫绀、皮下气肿、胸壁反常运动、心律失常等。（3分）这些症状与胸部骨折导致的胸壁不稳定有关，严重影响患者的呼吸功能。（2分）2.简述连枷胸的内固定术适应症。答：连枷胸的内固定术适应症包括：广泛胸骨骨折、多根多处肋骨骨折、保守治疗无效、合并内脏损伤等情况。（4分）这些情况会导致胸壁不稳定，严重影响呼吸功能，需要手术固定。（1分）3.简述连枷胸术后护理要点。答：连枷胸术后护理要点包括：呼吸道管理、疼痛控制、预防感染、早期活动、心电监护等。（4分）这些措施可以促进患者康复，减少并发症发生。（1分）4.简述连枷胸的内固定术术后并发症。答：连枷胸的内固定术术后并发症包括：固定物松动、肺部感染、固定物感染、骨不连、神经损伤等。（4分）这些并发症需要及时处理，以促进患者康复。（1分）5.简述连枷胸的康复措施。答：连枷胸的康复措施包括：呼吸训练、物理治疗、早期活动、疼痛管理、心理支持等。（4分）这些措施可以促进患者肺复张，减少疼痛，提高生活质量。（1分）五、论述题（每题10分，共2题）1.论述连枷胸的内固定术技术要点。答：连枷胸的内固定术技术要点包括：（4分）（1）手术入路：根据骨折部位选择合适的手术入路，如胸骨正中切口或侧切口。（2分）（2）骨折复位：彻底复位骨折端，确保胸壁稳定。（2分）（3）内固定材料：选择合适的内固定材料，如钢板、骨钉等，确保固定牢固。（2分）（4）术中出血控制：严格止血，减少术中出血。（2分）（5）术后引流：术后放置胸腔闭式引流，防止肺部感染。（2分）连枷胸的内固定术需要经验丰富的外科医生操作，以确保手术成功和患者康复。（2分）2.论述连枷胸的围手术期管理。答：连枷胸的围手术期管理包括：（4分）（1）术前评估：评估患者病情，制定手术方案。（2分）（2）术中管理：严格无菌操作，确保手术安全。（2分）（3）术后护理：呼吸道管理、疼痛控