丽水市人民医院癌前病变诊断考核

丽水市人民医院癌前病变诊断考核一、单选题（每题2分，共30题）1.以下哪项不是胃黏膜癌前病变的表现？A.萎缩性胃炎伴肠化生B.胃溃疡C.早期胃癌D.异型增生E.幽门螺杆菌感染2.以下哪种病变不属于结直肠黏膜的癌前病变？A.炎性息肉B.腺瘤性息肉C.慢性溃疡性结肠炎D.早期结直肠癌E.家族性腺瘤性息肉病3.以下哪项是食管鳞状上皮癌前病变的主要类型？A.慢性食管炎B.食管腺上皮化生C.食管增生性病变D.食管白斑E.食管溃疡4.以下哪项检查对宫颈癌前病变筛查最为敏感？A.宫颈刮片细胞学检查B.人乳头瘤病毒（HPV）检测C.宫颈阴道镜检查D.宫颈活组织检查E.腹腔镜检查5.以下哪项是乳腺导管内乳头状瘤的癌前病变？A.乳腺囊性增生B.乳腺纤维腺瘤C.导管内乳头状增生伴不典型增生D.乳腺浸润性导管癌E.乳腺导管扩张性病变6.以下哪项是慢性胰腺炎的癌前病变？A.胰腺假性囊肿B.胰腺囊腺瘤C.胰腺炎D.胰腺导管扩张E.胰腺纤维化7.以下哪项是膀胱癌的癌前病变？A.膀胱结石B.膀胱憩室C.膀胱白斑（Leukoplakia）D.膀胱多发性囊肿E.膀胱血尿8.以下哪项是口腔黏膜癌前病变的主要类型？A.口腔溃疡B.口腔白斑C.口腔疱疹D.口腔血肿E.口腔纤维瘤9.以下哪项是皮肤鳞状细胞癌的癌前病变？A.皮肤萎缩B.皮肤血管瘤C.光化性角化病D.皮肤神经纤维瘤E.皮肤平滑肌瘤10.以下哪项是肝脏癌前病变的主要类型？A.肝硬化B.肝血管瘤C.肝腺瘤D.肝囊肿E.肝包虫病11.以下哪项是胆囊癌的癌前病变？A.胆囊息肉B.胆囊结石C.胆囊炎D.胆囊壁增厚E.胆囊钙化12.以下哪项是肾癌的癌前病变？A.肾囊肿B.肾血管平滑肌脂肪瘤C.肾积水D.肾盂肾炎E.肾结核13.以下哪项是卵巢癌的癌前病变？A.卵巢囊肿B.卵巢子宫内膜异位囊肿C.卵巢颗粒细胞瘤D.卵巢上皮性癌前病变（如浆液性囊腺瘤伴不典型增生）E.卵巢畸胎瘤14.以下哪项是前列腺癌的癌前病变？A.前列腺增生B.前列腺囊肿C.前列腺炎D.前列腺上皮内瘤变（PIN）E.前列腺结石15.以下哪项是甲状腺癌的癌前病变？A.甲状腺结节B.甲状腺腺瘤C.甲状腺炎D.甲状腺髓样癌E.甲状腺滤泡性腺瘤伴不典型增生二、多选题（每题3分，共10题）1.胃黏膜癌前病变包括哪些？A.萎缩性胃炎B.腺瘤性息肉C.慢性胃溃疡D.异型增生E.胃黏膜上皮化生2.结直肠黏膜癌前病变包括哪些？A.炎性息肉B.腺瘤性息肉C.慢性溃疡性结肠炎D.家族性腺瘤性息肉病E.早期结直肠癌3.食管癌前病变包括哪些？A.慢性食管炎B.食管腺上皮化生C.食管白斑D.食管增生性病变E.食管溃疡4.宫颈癌前病变包括哪些？A.宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级B.宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ级C.宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅲ级D.宫颈阴道镜异常E.宫颈浸润性癌5.乳腺导管内乳头状瘤的癌前病变包括哪些？A.乳腺导管内乳头状增生B.导管内乳头状增生伴不典型增生C.乳腺囊性增生D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺浸润性导管癌6.膀胱癌的癌前病变包括哪些？A.膀胱白斑（Leukoplakia）B.膀胱血管瘤C.膀胱多发性囊肿D.膀胱移行上皮增生伴不典型增生E.膀胱血尿7.口腔黏膜癌前病变包括哪些？A.口腔白斑B.口腔红斑C.口腔溃疡D.口腔纤维瘤E.口腔角化过度8.皮肤癌前病变包括哪些？A.光化性角化病B.寻常疣C.皮肤纤维瘤D.口腔白斑E.鳞状细胞癌前病变（如Bowen病）9.肝脏癌前病变包括哪些？A.肝硬化B.肝腺瘤C.肝血管瘤D.肝细胞不典型增生E.肝囊肿10.前列腺癌的癌前病变包括哪些？A.前列腺增生B.前列腺上皮内瘤变（PIN）C.前列腺囊肿D.前列腺炎E.前列腺钙化三、判断题（每题1分，共20题）1.胃溃疡是胃黏膜癌前病变。2.结直肠癌的癌前病变主要包括腺瘤性息肉和慢性溃疡性结肠炎。3.食管白斑一定是癌前病变。4.宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级通常不进展为浸润性癌。5.乳腺导管内乳头状瘤是乳腺癌的癌前病变。6.膀胱白斑是膀胱癌的癌前病变。7.口腔白斑一定是癌前病变。8.皮肤光化性角化病是皮肤鳞状细胞癌的癌前病变。9.肝硬化是肝癌的癌前病变。10.胆囊息肉一定是胆囊癌的癌前病变。11.肾囊肿是肾癌的癌前病变。12.卵巢畸胎瘤是卵巢癌的癌前病变。13.前列腺增生是前列腺癌的癌前病变。14.甲状腺腺瘤是甲状腺癌的癌前病变。15.甲状腺髓样癌是甲状腺癌的癌前病变。16.胰腺假性囊肿是胰腺癌的癌前病变。17.胰腺囊腺瘤是胰腺癌的癌前病变。18.膀胱移行上皮增生伴不典型增生是膀胱癌的癌前病变。19.慢性胰腺炎是胰腺癌的癌前病变。20.肾血管平滑肌脂肪瘤是肾癌的癌前病变。答案及解析一、单选题答案及解析1.C解析：胃黏膜癌前病变包括萎缩性胃炎伴肠化生、胃溃疡、异型增生和幽门螺杆菌感染，而早期胃癌属于胃癌范畴，不属于癌前病变。2.D解析：结直肠黏膜的癌前病变包括炎性息肉、腺瘤性息肉、慢性溃疡性结肠炎和家族性腺瘤性息肉病，而早期结直肠癌属于癌变范畴。3.D解析：食管鳞状上皮癌前病变的主要类型是食管白斑，慢性食管炎、食管腺上皮化生和食管增生性病变不属于典型的癌前病变。4.B解析：人乳头瘤病毒（HPV）检测对宫颈癌前病变筛查最为敏感，尤其是高危型HPV持续感染。宫颈刮片细胞学检查、宫颈阴道镜检查和宫颈活组织检查也有一定作用，但HPV检测更敏感。5.C解析：乳腺导管内乳头状瘤伴不典型增生是乳腺癌的癌前病变，而乳腺囊性增生、乳腺纤维腺瘤和乳腺浸润性导管癌不属于癌前病变。6.B解析：胰腺囊腺瘤是慢性胰腺炎的癌前病变，而胰腺假性囊肿、胰腺炎、胰腺导管扩张和胰腺纤维化不属于癌前病变。7.C解析：膀胱白斑（Leukoplakia）是膀胱癌的癌前病变，而膀胱结石、膀胱憩室、膀胱多发性囊肿和膀胱血尿不属于癌前病变。8.B解析：口腔白斑是口腔黏膜癌前病变的主要类型，而口腔溃疡、口腔疱疹、口腔血肿和口腔纤维瘤不属于癌前病变。9.C解析：光化性角化病是皮肤鳞状细胞癌的癌前病变，而皮肤萎缩、皮肤血管瘤、皮肤神经纤维瘤和皮肤平滑肌瘤不属于癌前病变。10.C解析：肝腺瘤是肝脏癌前病变的主要类型，而肝硬化、肝血管瘤、肝囊肿和肝包虫病不属于癌前病变。11.A解析：胆囊息肉是胆囊癌的癌前病变，而胆囊结石、胆囊炎、胆囊壁增厚和胆囊钙化不属于癌前病变。12.B解析：肾血管平滑肌脂肪瘤是肾癌的癌前病变，而肾囊肿、肾积水、肾盂肾炎和肾结核不属于癌前病变。13.D解析：卵巢上皮性癌前病变（如浆液性囊腺瘤伴不典型增生）是卵巢癌的癌前病变，而卵巢囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢颗粒细胞瘤和卵巢畸胎瘤不属于癌前病变。14.D解析：前列腺上皮内瘤变（PIN）是前列腺癌的癌前病变，而前列腺增生、前列腺囊肿、前列腺炎和前列腺结石不属于癌前病变。15.E解析：甲状腺滤泡性腺瘤伴不典型增生是甲状腺癌的癌前病变，而甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺炎和甲状腺髓样癌不属于癌前病变。二、多选题答案及解析1.A,B,C,D,E解析：胃黏膜癌前病变包括萎缩性胃炎、腺瘤性息肉、慢性胃溃疡、异型增生和胃黏膜上皮化生。2.A,B,C,D解析：结直肠黏膜癌前病变包括炎性息肉、腺瘤性息肉、慢性溃疡性结肠炎和家族性腺瘤性息肉病，而早期结直肠癌属于癌变范畴。3.A,B,C,D,E解析：食管癌前病变包括慢性食管炎、食管腺上皮化生、食管白斑、食管增生性病变和食管溃疡。4.A,B,C,D解析：宫颈癌前病变包括宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级、CINⅡ级、CINⅢ级和宫颈阴道镜异常，而宫颈浸润性癌属于癌变范畴。5.A,B,C,D,E解析：乳腺导管内乳头状瘤的癌前病变包括乳腺导管内乳头状增生、导管内乳头状增生伴不典型增生、乳腺囊性增生、乳腺纤维腺瘤和乳腺浸润性导管癌。6.A,B,C,D,E解析：膀胱癌的癌前病变包括膀胱白斑、膀胱血管瘤、膀胱多发性囊肿、膀胱移行上皮增生伴不典型增生和膀胱血尿。7.A,B,C,D,E解析：口腔黏膜癌前病变包括口腔白斑、口腔红斑、口腔溃疡、口腔纤维瘤和口腔角化过度。8.A,B,C,D,E解析：皮肤癌前病变包括光化性角化病、寻常疣、皮肤纤维瘤、鳞状细胞癌前病变（如Bowen病）和口腔白斑。9.A,B,C,D,E解析：肝脏癌前病变包括肝硬化、肝腺瘤、肝血管瘤、肝细胞不典型增生和肝囊肿。10.A,B,C,D,E解析：前列腺癌的癌前病变包括前列腺增生、前列腺上皮内瘤变（PIN）、前列腺囊肿、前列腺炎和前列腺钙化。三、判断题答案及解析1.×解析：胃溃疡可以是癌前病变，但慢性胃溃疡伴萎缩和异型增生时才具有癌前病变的意义。2.√解析：结直肠癌的癌前病变主要包括腺瘤性息肉和慢性溃疡性结肠炎。3.×解析：食管白斑不一定是癌前病变，部分可消退，需结合临床和活检判断。4.×解析：宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级有发展为CINⅡ级和CINⅢ级的可能，需积极治疗。5.×解析：乳腺导管内乳头状瘤伴不典型增生是癌前病变，但部分可消退，需定期随访。6.√解析：膀胱白斑是膀胱癌的癌前病变，需警惕。7.×解析：口腔白斑不一定是癌前病变，部分可消退，需结合临床和活检判断。8.√解析：皮肤光化性角化病是皮肤鳞状细胞癌的癌前病变，需积极治疗。9.√解析：肝硬化是肝癌的癌前病变，尤其是伴有不典型增生时。10.×解析：胆囊息肉不一定是胆囊癌的癌前病变，部分可消退，需定期随访。11.×解析：肾囊肿是良性疾病，不属于肾癌的癌前病变。12.×解析：卵巢畸胎瘤是良性肿瘤，不属于卵巢癌的癌前病变。13.×解析：前列腺增生是良性病变，不属于前列腺癌的癌前病变。14.×解析：甲状腺腺瘤是良性肿瘤，部分可恶变，但不是癌前病变。15.×解析：甲状