吉安市中医院快速石蜡技术考核

吉安市中医院快速石蜡技术考核一、选择题（每题2分，共20题）1.快速石蜡包埋技术中，理想的切片厚度通常是？A.2-4μmB.5-7μmC.8-10μmD.12-15μm2.下列哪种组织不适合采用快速石蜡技术固定？A.脑组织B.肌肉组织C.脓液样本D.淋巴结3.快速石蜡技术的优点不包括？A.提高切片效率B.适用于紧急病理诊断C.保证组织结构完整性D.减少染色时间4.快速石蜡包埋时，以下哪种固定液最常用？A.95%乙醇B.10%中性缓冲甲醛C.甲醇D.乙酸5.紧急病理样本采用快速石蜡技术时，最佳固定时间是？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时6.快速石蜡切片的脱水过程中，常用的脱水剂顺序是？A.乙醇→乙醚→二甲苯B.乙醚→乙醇→二甲苯C.乙醇→二甲苯→乙醚D.二甲苯→乙醇→乙醚7.快速石蜡技术中，以下哪项操作容易导致组织变形？A.快速固定B.适当增加组织块大小C.避免反复冻融D.使用高温干燥8.吉安市中医院病理科常用的快速石蜡切片机型号是？A.LeicaRM2265B.ThermoShandon300C.徕卡233D.半自动切片机9.快速石蜡切片的染色方法中，以下哪种不属于常规选择？A.HE染色B.免疫组化（IHC）C.特殊染色（如Masson三色染色）D.快速胶原染色10.快速石蜡技术中，组织切片厚度不均匀的原因可能是？A.固定时间不足B.石蜡块包埋不紧密C.切片机刀片磨损D.以上都是二、填空题（每空1分，共10空）1.快速石蜡技术的核心步骤包括：固定、______、______、______和染色。2.吉安市中医院病理科通常用于快速石蜡包埋的容器是______。3.紧急病理样本的快速石蜡技术流程一般控制在______内完成。4.快速石蜡切片的脱水过程需要依次使用______、______和______。5.组织固定不充分会导致______染色效果差。6.快速石蜡切片机通常配备______和______两种切片方式。7.快速石蜡技术的优点在于______和______。8.石蜡包埋时，组织块厚度不宜超过______。9.快速石蜡切片的染色时间通常比常规切片______。10.吉安市中医院病理科常用______作为快速石蜡技术的固定液。三、简答题（每题5分，共4题）1.简述快速石蜡技术在紧急病理诊断中的优势。2.快速石蜡切片过程中，如何避免组织变形？3.快速石蜡技术的适用范围有哪些？4.吉安市中医院病理科在快速石蜡技术中遇到的主要问题及解决方法。四、论述题（每题10分，共2题）1.比较常规石蜡技术与快速石蜡技术的差异，并分析其在临床应用中的价值。2.结合吉安市中医院病理科的实际情况，探讨如何优化快速石蜡技术的操作流程。答案与解析一、选择题答案与解析1.D解析：快速石蜡切片通常要求较薄的切片（12-15μm）以提高观察精度，但实际操作中可根据需求调整。2.C解析：脓液样本含大量液体，快速石蜡包埋时易导致组织塌陷，不适合该技术。3.C解析：快速石蜡技术牺牲部分结构完整性以换取效率，常规石蜡能更好地保留组织形态。4.B解析：10%中性缓冲甲醛是病理科最常用的固定液，适用于大多数组织。5.A解析：紧急样本需快速处理，6小时固定足以使组织固定完全。6.A解析：乙醇脱水→乙醚脱蜡→二甲苯透明是标准流程。7.D解析：高温干燥会导致组织干燥收缩，影响切片质量。8.C解析：吉安市中医院病理科主要使用徕卡233型快速切片机。9.C解析：特殊染色需较长时间，快速石蜡不适用。10.D解析：固定、包埋、刀片均可能影响切片厚度均匀性。二、填空题答案与解析1.包埋、切片、脱蜡、透明、染色解析：快速石蜡技术流程与常规相似，但各步骤需缩短时间。2.一次性塑料组织盒解析：便于快速处理且成本低。3.1小时内解析：紧急病理需高效完成。4.乙醇、乙醚、二甲苯解析：按顺序脱水脱蜡。5.胶原纤维解析：固定不充分时胶原染色模糊。6.手动、自动解析：快速切片机支持两种模式。7.高效、快速解析：核心优势在于时间节省。8.2cm解析：过厚影响包埋和切片。9.缩短解析：快速染色需优化试剂浓度。10.10%中性缓冲甲醛解析：本地病理科标准固定液。三、简答题答案与解析1.快速石蜡技术的优势-节省时间：紧急样本可在1小时内完成从固定到切片，适用于临床快速诊断。-减少组织损伤：部分组织（如脑）快速处理可避免冷冻损伤。-成本较低：无需冷冻设备，节约资源。解析：快速石蜡的核心价值在于临床时效性。2.避免组织变形的方法-固定充分：确保组织块完全浸入固定液。-包埋紧密：石蜡需完全填充组织间隙。-避免过度干燥：切片前组织应湿润。解析：变形主要由固定和包埋不当引起。3.适用范围-紧急病理：如肿瘤、脑出血等需快速诊断的病例。-脓液样本：需快速观察炎症细胞。-部分特殊组织：如肌肉、神经等冷冻易损伤。解析：适用范围受限于组织类型和时间要求。4.主要问题及解决方法-问题：切片厚度不均。解决：更换刀片、优化石蜡温度。-问题：染色效果差。解决：延长脱水时间、调整染色剂浓度。解析：本地问题需结合实际设备调整。四、论述题答案与解析1.常规与快速石蜡技术的差异及价值-差异：常规石蜡需24小时以上处理，快速石蜡可在1小时内完成；常规切片厚（5-7μm），快速石蜡较薄（12-15μm）。-价值：快速石蜡适用于临床紧急诊断，节省患者时间；常规石蜡适用于科研和精细观察。解析：两种技术各有侧重，临床以快速为主。2