青岛市人民医院价格收费规范考核

青岛市人民医院「价格收费规范」考核一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）说明：下列各题只有一个最符合题意的选项。1.青岛市人民医院执行政府指导价的项目，其收费标准由以下哪个部门最终核定？A.山东省卫生健康委员会B.青岛市物价局C.青岛市卫生健康委员会D.青岛市人民医院财务科2.医院在制定内部收费标准时，必须遵循的首要原则是？A.收入不低于成本B.与周边医院价格保持一致C.符合国家和地方定价政策D.最大化患者满意度3.患者在青岛市人民医院就诊时，若遇到药品价格与医保目录不符的情况，应通过以下哪种途径解决？A.直接与医生协商降价B.向医院医保办公室投诉C.要求医院开具非医保药品清单D.忽略该问题自行垫付4.以下哪项不属于青岛市人民医院价格公示的范畴？A.检查检验项目价格B.手术项目收费标准C.住院床位日费用明细D.患者自费药品价格表5.医院在执行价格收费规范时，必须确保以下哪项信息真实、准确、完整？A.医生姓名和职称B.项目名称和收费标准C.患者身份证号D.医院联系电话6.青岛市医保报销比例与以下哪个因素直接相关？A.患者职业身份B.医院等级C.患者居住地D.医保政策调整时间7.对于青岛市人民医院的特需医疗服务，其收费标准应遵循以下哪种原则？A.必须低于普通医疗服务B.可在政府指导价基础上浮动C.完全由市场调节D.必须经过物价局审批8.患者在青岛市人民医院使用医保卡结算时，若发现收费项目与实际不符，应如何处理？A.等出院后再申诉B.当面要求收费窗口重新核对C.只能联系医保局解决D.向医院纪检监察部门反映9.青岛市人民医院在调整收费项目时，必须经过以下哪个流程？A.医院内部讨论通过B.患者同意并签字C.上级卫生行政部门批准D.财务科自行决定10.以下哪项不属于青岛市人民医院价格收费规范的监管内容？A.收费标准执行情况B.价格公示的及时性C.患者投诉处理流程D.医生处方用药合理性二、多选题（共5题，每题3分，合计15分）说明：下列各题至少有两个正确选项，多选、错选、漏选均不得分。1.青岛市人民医院价格收费规范中，涉及以下哪些部门职责？A.医务科B.财务科C.医保办公室D.物价检查科2.医院在公示价格信息时，必须包括以下哪些内容？A.收费项目名称B.计量单位C.执行价格D.医保报销比例3.针对青岛市医保患者，以下哪些情况可触发医保拒付？A.使用非医保目录药品B.超标准检查C.未经医生许可的自费项目D.医保范围外的诊疗服务4.医院在执行特需医疗服务价格时，必须满足以下哪些条件？A.经过上级部门审批B.向患者明示服务内容C.收费标准高于普通医疗服务D.患者自愿选择5.青岛市人民医院在处理价格投诉时，应遵循以下哪些原则？A.及时响应B.调查核实C.公平处理D.书面回复三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）说明：下列各题判断正确得1分，错误扣0.5分，不答不得分。1.青岛市人民医院的所有药品价格均由政府统一核定。（×）2.医院可自行决定调整医保目录内项目的收费标准。（×）3.患者在青岛市人民医院使用医保卡结算时，无需核对收费项目。（×）4.医院特需医疗服务价格不得高于市场调节价。（×）5.青岛市人民医院价格公示必须悬挂在门诊大厅显眼位置。（√）6.医院在执行价格收费规范时，可选择性公示部分收费项目。（×）7.医保拒付的情况需由医院医保办公室出具书面证明。（√）8.医院自费项目的价格可随意变动，无需提前公示。（×）9.青岛市人民医院的价格投诉处理时限不得超过3个工作日。（√）10.医院执行价格收费规范与患者权益保护无关。（×）四、简答题（共3题，每题5分，合计15分）说明：答案需简明扼要，突出重点。1.简述青岛市人民医院价格收费规范中的“价格公示”要求。2.列举青岛市医保报销中常见的拒付情形。3.说明医院在处理价格投诉时应遵循的基本流程。五、案例分析题（共2题，每题10分，合计20分）说明：结合实际情境，分析问题并给出解决方案。1.案例：张某在青岛市人民医院就诊，医生开具了3种医保目录内药品，但收费窗口显示其中1种药品价格为自费。张某质疑收费不合理，要求解释。问题：请分析医院可能存在的问题，并提出解决方案。2.案例：李某在青岛市人民医院选择特需病房，住院期间发现部分服务项目收费远高于普通病房，且未提前告知。李某投诉医院价格不透明。问题：请分析医院可能违反的价格收费规范，并提出改进建议。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：青岛市人民医院作为青岛市卫生健康委员会监管下的医疗机构，其政府指导价项目由该部门核定，而非省级或市级物价局。2.C解析：价格收费规范的核心是符合国家和地方定价政策，确保收费合理合法，而非单纯追求利润或与市场接轨。3.B解析：医保目录外的药品价格争议需通过医院医保办公室协调解决，而非医生或患者直接协商。4.C解析：住院床位日费用明细属于内部成本核算，不属于强制公示范畴，但需对患者透明。5.B解析：价格公示的核心是项目名称和收费标准，其他信息如医生姓名等非强制要求。6.B解析：青岛医保报销比例与医院等级直接挂钩，等级越高报销比例越高。7.B解析：特需医疗服务价格可在政府指导价基础上浮动，但需经过审批并公示。8.B解析：患者应当场核对收费项目，发现问题立即要求重新核对，无需拖延。9.C解析：任何收费项目调整必须经过上级卫生行政部门批准，医院内部决定无效。10.D解析：医生处方用药合理性属于医疗质量管理范畴，不属于价格收费规范监管内容。二、多选题答案与解析1.A,B,C解析：医务科负责项目定价建议，财务科负责收费执行，医保办公室负责医保结算监管，物价检查科非医院内部部门。2.A,B,C解析：价格公示必须包含项目名称、计量单位和执行价格，医保报销比例可选公示。3.A,B,C,D解析：所有医保拒付情形均需符合政策规定，否则视为违规收费。4.A,B,C,D解析：特需服务价格需审批、明示、高于普通标准且患者自愿。5.A,B,C,D解析：价格投诉处理应遵循及时响应、调查核实、公平处理、书面回复的原则。三、判断题答案与解析1.×解析：药品价格由省级医保局或物价局核定，医院无权自行定价。2.×解析：医保目录内项目价格固定，医院不得擅自调整。3.×解析：医保结算前需核对收费项目，避免漏费或乱收费。4.×解析：特需服务价格可高于普通标准，但需合规审批。5.√解析：价格公示必须悬挂在门诊大厅等显眼位置，确保患者知情。6.×解析：所有收费项目必须全面公示，不得选择性公示。7.√解析：医保拒付需出具书面证明，作为患者申诉依据。8.×解析：自费项目价格调整需提前公示，并符合政策要求。9.√解析：价格投诉应在3个工作日内处理并反馈结果。10.×解析：价格收费规范直接影响患者权益，需严格监管。四、简答题答案与解析1.价格公示要求：-公示内容：收费项目名称、计量单位、执行价格、医保报销比例（可选）。-公示位置：门诊大厅、收费窗口等显眼位置。-更新机制：政策调整后15日内更新公示信息。2.医保拒付情形：-使用非医保目录药品；-超标准检查或治疗；-未经医生许可的自费项目；-医保范围外服务。3.价格投诉处理流程：-受理投诉（24小时内）；-调查核实（3个工作日）；-作出处理决定（5个工作日）；-书面回复患者。五、案例分析题答案与解析1.问题分析及解决方案：-问题：药品价格显示自费，但实际应为医保目录内。-解决方案：-立即核查药品目录及收费系